我国老年人社区护理现状及展望

人口老龄化是2l世纪全球共同面临的一个重要问题,中国是一个老年人口最多,发展最快的国家。2006年,我国老年人口已达到1．3亿,且以每年3％左右的速度递增。据预测。到2050年将达到4亿左右,占总人口的25％。老年人是社区的特殊人群,因年龄、生理、心理特征及社会角色的转变,社会适应能力降低,健康问题突出,对护理需求量很大。据目前我国的经济实力和尚不完善的社会保障制度,国家、社会都不可能投入大量资金建设较多的养老机构,绝大多数老年人惯用传统家庭养老方式。因此,     

固原市10个小区老年人健康状况及社区护理需求分析

目的了解固原市城区老年人健康状况及对社区卫生资源的需求情况,以期为老年人开展城区社区卫生服务提供依据。方法采用自编问卷对固原市10个小区内442名60～80岁老年人进行调查。结果老年人中慢性病患病率前4位依次是骨关节病（31.％）、高血压（27．6％）、冠心病（13．6％）、糖尿病（7．2％）;不良生活方式主要为缺乏体育锻炼（26．7％）、吸烟（32．8％）、喜吃甜食（30．5％）、经常吃过热食物（33．5％）;居民患病未就诊原因中以经济困难者最多,占23．6％。社区护理需求中,以上门服务（26．9％）和体格检查为主（26．9％）。结论固原市城区老年人健康状况不甚理想,存在较多不良生活方式,社区卫生服务内容单一,社区护理需求多样化,接受社区卫生服务顺应性较差。针对上述问题应立足本地,完善社区卫生服务体系的同时加强社区健康教育宣传、慢性病管理,建立新型医疗保障体系,提高老年人接受社区卫生服务顺应性,促进老年人健康。     

非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉处理

目的分析探讨非体外循环下冠状动脉搭桥手术(OPCAB)的麻醉方法和效果。方法回顾分析我院2004年1月～2007年12月实施OPCAB 78例麻醉方法。多数患者心功能差并伴有其他器官功能不全,麻醉诱导用小剂量咪唑安定和依托咪酯以及中小剂量芬太尼,麻醉维持以芬太尼、维库溴铵辅以七氟醚及小剂量丙泊酚,术中随手术操作出现血流动力学的骤然变化,应用血管活性药物及时处理。结果麻醉效果满意,术中血压心率稳定。本组患者术后苏醒时间(2.1±0.7)h,术后拔管时间(3.1±1.1)h。ICU停留时间0.5～1.0 d,术后(7.0±1.5)d出院。无脑血管意外、心肌梗死等并发症,无住院期间死亡。结论对于OPCAB麻醉,合理应用麻醉药物诱导和维持麻醉,应用血管活性药物维持循环稳定,对于保证手术实施和患者安全至关重要。     

高海拔地区脑卒中后抑郁患者的相关因素及护理对策

目的:研究高海拔地区脑卒中后抑郁患者的疾病相关因素,提出护理对策,提高临床疗效。方法:将72例高海拔地区老年脑卒中后出现抑郁情绪的患者进行年龄、病因、职业、病程、经济能力等调查分析,并随机分为两组,每组36例,两组患者均接受神经内科常规治疗、抗抑郁药物治疗及常规护理。研究组在此基础上给予有计划的心理干预护理,观察8周。于心理干预护理前及干预护理后8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果:男性、青壮年、干部、病程长及经济拮据者抑郁情绪明显(P<0.01),高血压可加重抑郁的严重程度。心理干预组较对照组抑郁情绪改善明显(P<0.01)。结论:针对高海拔地区脑卒中高危人群和患者进行合理的心理干预能有效改善抑郁情绪,有助于患者的全面康复。     

心理护理对焦虑抑郁障碍共病患者的临床观察

目的:探讨心理护理对焦虑抑郁障碍共病患者的影响,为开展整体护理提供依据。方法:将60例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均接受常规抗焦虑、抑郁药物治疗及护理,研究组在此基础上给予心理护理,观察6周。于心理护理前及心理护理后6周、采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)量表评定两组的干预效果。结果:心理护理6周末,研究组HAMA、HAMD评分较心理干预前有显著下降,具有显著性差异(P<0.01)。结论:心理护理能有效帮助焦虑抑郁障碍共病患者消除疑虑和担忧,减轻心理负担,改善不良的焦虑抑郁情绪,显著提高其生活质量。     

青海省格尔木市MSM中HIV感染者特征分析

目的:掌握格尔木市MSM(男男同性性行为人群)中HIV(艾滋病病毒)感染者特征,为今后制定针对性的防控措施提供科学依据。方法:对全市MSM中HIV感染者进行人口学特征、性行为特征、安全套使用以及合并其它性传播疾病感染情况统计分析。结果:在格尔木市地区近300人的MSM人群中,累计报告HIV感染者41例,感染率13.67%;合并其它性传播疾病16例,合并性病感染率39.0%;平均年龄35.2岁;性取向以双性恋为主,均有2个及以上的同性性伴;同性间安全套使用不足25.0%。结论:加强MSM干预力度,尤其是对MSM中感染HIV和合并其它性传播疾病的病例,要开展针对性的干预措施,以进一步减少和遏制艾滋病和其它性病在MSM中及MSM家庭中的传播。     

宁南山区社区老年人的健康教育

<正>据第5次全国人口普查资料统计,我国现有人口129 533亿,65岁及以上老年人口为8811万,占总人口的6.96%,基本上已进入老龄化国家,预计到2040年将达4亿多,占总人口的27.2%,占个世界人口的22%,特别是80岁以上的老年人口将由130万增加到400万[1]。这表明我国很快进入高龄化社会。研究老年人的健康问题,满足老年人的健康需要,提高老年人生活质量,已是护理领域的重要课题。本文旨在探讨宁夏南部山区老年人的健康教育。现报道如下。     

新生血管性青光眼患者的围术期护理

总结了17例(17眼)新生血管性青光眼患者围术期的护理措施,包括术前的疼痛护理、心理护理及术前准备,术后的一般护理、病情观察及健康教育。结果,17例(17眼)患者中16例(16眼)眼压控制在正常范围,占94.1%,1例(1眼)术后持续高眼压眼,局部及全身用药效果差,无光感,在局麻下行眼球摘除术,未发生并发症。认为对新生血管性青光眼患者采取针对性的治疗和围术期的护理,尽可能地优化术前、术后的护理流程,为手术的成功提供了必要的保障,可减轻患者的疼痛,保存现有的视功能,减少其他并发症的发生,提高患者的满意度。     

糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除术前玻璃体腔注射雷珠单抗的针对性护理

目的探讨糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术前玻璃体腔注射雷珠单抗的针对性护理措施。方法选取2017年5月至2018年5月在我院确诊为增殖性糖尿病视网膜病变患者56例(56眼)为研究对象,玻璃体切除术前3～7 d于玻璃体腔内注射雷珠单抗,给予其针对性的心理护理以及注射全过程的护理配合。结果 56例患者玻璃体腔安全顺利注射雷珠单抗,未发生外伤性白内障、玻璃体出血、眼内炎等严重并发症,3～7 d后成功施行玻璃体切除术。结论加强雷珠单抗玻璃体腔注射全过程的针对性护理,可以为糖尿病视网膜病变的治疗效果提供保障。