单味中药超微饮片的研制与开发探讨

本文在简单介绍中药超微饮片的相关概念的基础上，从工艺标准、制备工艺、质量标准三个方面对单味中药超微饮片的研制与开发过程中的关键技术进行了分析和讨论。     

Aβ25—35诱导PC12细胞NF—κB、Bcl-2mRNA和蛋白的表达及IGF-1对其影响

阿尔茨海默病（AD）是老年人最常见的神经变性疾病，临床上以记忆力减退、认知障碍、人格改变为主要表现，其病理特征均与发生细胞凋亡有关，临床上尚无特异有效的治疗药物。胰岛素样生长因子1（IGF-1）是一类既具有促细胞分化和增殖活性，又具有胰岛素样作用的多肽，有研究表明IGF-1对多种实验动物模型的学习记忆障碍均有明显改善作用，     

IGF-1对Aβ1-40诱导PC12细胞tau蛋白过度磷酸化的保护作用及其机制研究

目的 探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对β样淀粉蛋白(Aβ1-40)引起的PC12细胞tau蛋白磷酸化的保护作用及其机制.方法 通过MTT法观察不同浓度的IGF-1对PC12细胞存活的影响.应用蛋白免疫印迹方法,检测Aβ1-40处理后PCI2细胞tau蛋白磷酸化、总tau蛋白、糖原合成激酶3 β(GSK-3β)和磷酸化GSK-3βSer9的表达情况;观察IGF-1或GSK-3β特异性抑制剂氯化锂(IACl)对Aβ1-40诱导PCI2细胞上述指标变化的影响.结果 不同浓度的IGF-1均能提高PC12细胞生存率,1μg/mL IGF-1作用最明显.tau蛋白Ser396、Ser199/202位点的磷酸化水平在Aβ1-40诱导后3 h开始增高,12 h达到高峰;总tau蛋白的变化趋势与tau蛋白磷酸化的改变大体一致.在tau蛋白磷酸化达高峰时,GSK-3β的表达增加而磷酸化GSK-3βSer9的表达减少.用IGF-1或LiCl处理后,可减轻Aβ1-40所诱导的tau蛋白过度磷酸化,同时GSK-3β的表达下降而磷酸化GSK-3βSer9的表达增加.结论 Aβ1-40可使PC12细胞tau蛋白Ser396、Ser199/202位点的磷酸化水平增高,该作用主要通过激活GSK-3β实现.IGF-1可抑制GSK-3β的活性,最终达到减轻Aβ1-40所诱导的PC12细胞tau蛋白过度磷酸化的作用.     

低相对分子质量肝素对慢性阻塞性肺疾病患者凝血功能改善的效果

目的观察相对分子质量肝素(LMWH)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)(患者凝血功能改善的效果。方法选择COPD 60例.按照随机分配的原则随机分设为观察组及对照组,两组均给予无创呼吸通气治疗,并给予观察组(30例)LMWH治疗15 d,对比分析两组患者凝血功能的情况,并比较两组治疗后呼吸衰竭的发生率。结果 LMWH治疗后观察组患者高凝状态纠正,纤溶功能上调;呼吸衰竭的发生率观察组vs对照组为6.67%(2/30)vs2%(6/30),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予COPD患者采用无创呼吸机进行治疗的同时使用LMWH,可取得较为理想的效果。     

慢性心力衰竭病证结合与临床治疗初探

慢性心力衰竭（心衰）发病率高,病死率高,成为21世纪危害人类健康的主要疾病之一。现代医学治疗心衰虽然取得了明显进步,但在治疗上带来的不良反应不容忽视,如利尿剂引起的电解质、代谢紊乱,ACEI引起的干咳,加之长期吃药药物对胃的刺激等。随着中医药研究的不断深入,尤其是病证结合思想的深入,在中医传统辨证分型的基础上,进行西医病的辨证,使得中医药治疗心衰具有独特的优势。兹从慢性心衰疾病分期与中医证候演变规律方面作一简述,希望能抛砖引玉,引起学术争鸣。     

血必净注射液在急性肺挫伤治疗中的应用

目的观察血必净辅助治疗急性肺挫伤的临床治疗效果。方法住院患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液40ml/d,治疗7天,观察患者血气分析指标和APACHEⅡ评分作为判定临床治疗效果,并进行统计分析,P〈0.05,认为两组比较差异有显著性。结果治疗组的血气分析指标和APACHEⅡ评分均明显优于对照组。结论血必净辅助治疗急性肺挫伤,能进一步提高临床疗效。     

试论温补中阳为临床治疗脾胃病的重要法则

"阳气者,精则养神,柔则养筋",阳气充盛,则神明灵通变化,筋脉运动便利,而百病不生.若阳气去,则神明乱,筋脉硬,为危为病,如<素问·生气通天论>云:"阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰."故阳气在人体生命活动中具有重要作用,脾胃作为后天之本,气血生化之源,其生理功能的完成更离不开阳气的作用.     

中西医结合治疗对于慢性心力衰竭病人心率变异性的影响

目的 观察西医治疗基础上加用益气活血、益气养阴、温阳活血利水等中药治疗对慢性心力衰竭（CHF）病人心率变异性（HRV）的改善及不同中医证型HRV各指标的差异.方法 将110例慢性心力衰竭病人随机分为中西医结合治疗组（治疗组）和西医治疗组（对照组）,每组55例,分别检测治疗前后HRV时域指标.结果 治疗后两组全部正常窦性心搏间期的标准差（SDNN）与全程记录中每5 min R-R间期的平均值的标准差（SDANN）均升高（P＆lt;0.05）,治疗组升高更显著（P＆lt;0.05）,全程记录相邻R-R间期差值大于50 ms的个数与总R-R间期个数的百分比（PNN50）,治疗组下降更加明显（P＆lt;0.05）,但全程相邻R-R间期之差的均方根值（rMSSD）改善无统计学意义（P＆gt;0.05）;CHF各中医证型组中,SDNN与SDANN在气阴两虚血瘀与气虚血瘀水停两型中均较心肾阳虚血瘀型升高（P＆lt;0.01）,但气阴两虚血瘀型与气虚血瘀水停型比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;rMSSD与PNN50在各证型比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.结论 在西药常规治疗基础上加用中药汤剂,可使慢性心力衰竭病人HRV改善更为显著;HRV部分指标进一步研究和细化可作为中医辨证分型和辨病的参考.     

浅谈名老中医经验的传承策略

名老中医经验传承是一项长期而艰巨的任务,渊博与创新的学术思想、丰富与独特的临床经验及高尚的医德与严谨的治学精神是名老中医经验传承的主要内容.传承中当三者互参,系统传承,又当根据各部分传承内容的特点选择适宜的、有针对性的传承方法.学术思想的传承方法主要为研读论著、学术访谈及学术经验推广会;临床经验的传承应遵循“临床信息采集-挖掘提取经验-临床应用验证-机理机制研究-理论指导临床”的模式;医德与治学的传承则需要在向名老中医的学习中耳濡目染、精心体会.     

缺血性心力衰竭中医证候与NT-proBNP及心肌损伤的相关性研究

目的：探索缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证与N端钠尿肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP）及心肌损伤的相关性。方法：收集2011年11月至2012年12月于中国中医科学院西苑医院心血管科住院的缺血性心力衰竭患者36例,气虚血瘀证和阳虚水停证各18例,检测患者血中NT-proBNP及心肌肌钙蛋白T（Cardiac troponin T,cTnT）的含量,比较气虚血瘀证和阳虚水停证NT-proBNP及cTnT含量的差异,进一步对差异指标进行ROC曲线分析,计算ROC曲线下面积,分析差异指标与阳虚水停证的相关性。结果：缺血性心力衰竭阳虚水停证较气虚血瘀证NT-proBNP及cTnT含量升高（P〈0.05）;阳虚水停证与气虚血瘀证NT-proBNP及cTnT的ROC曲线分析显示,NT-ProBNP曲线下面积0.91,cTnT曲线下面积0.79（P〈0.05）;cTnT及NT-ProBNP与阳虚水停证呈正相关,相关系数为分别为0.50、0.72（P〈0.05）。结论：NTproBNP及cTnT可以为缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的辨证分型提供检测依据。