地诺前列酮栓用于足月引产的临床评价

目的：研究地诺前列酮栓（欣普贝生）用于足月引产的有效性及安全性。方法：选取140例有引产指征的单胎初产妇,按照随机数字表法分为研究组（欣普贝生治疗组）64例和对照组（缩宫素治疗组）76例。比较两组孕妇用药后促宫颈成熟有效率、引产效果、分娩情况、新生儿情况及不良反应。结果：研究组促宫颈成熟的总有效率为93.75%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。从开始用药至临产的时间研究组显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的阴道分娩率为70.31%,对照组为47.37%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组产后出血量和新生儿窒息率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。欣普贝生的主要副作用是子宫过度刺激,发生率为3.12%。结论：地诺前列酮栓（欣普贝生）促宫颈成熟效果优于缩宫素,可安全、有效地用于足月引产。     

“支架式”教学模式在病理生理学教学改革中的探索

针对中医院校病理生理学教学中存在的问题,依据支架式教学理论,结合病理生理学的桥梁课学科优势特点,在我院2008级中西结合本科专业进行了支架式教学实践并进行了问卷调查和期末考试成绩分析,结果表明支架式教学的效果优于传统教学方式。     

安置永久心脏起搏器患者常规随访与创新随访效果比较

目的比较安置永久起搏器患者常规随访与创新随访两种随访模式的随访效果。方法对2012年1月-2013年6月收治的400例住院安置永久心脏起搏器患者,术后随机分为对照组200例和研究组200例,两组在年龄、性别、心功能、高血压、患者所选用的起搏器型号、起搏电极以及电极放置的部位等均无统计学意义。对照组使用常规的随访模式,研究组使用创新的随访模式,即常规随访＋电话/短信/传真/电子邮件/伤口视频/微信群/家庭随访,专人负责,提供24 h随访服务。观察比较两组患者术后对随访的满意度、患者术后健康状况、患者术后并发症的发生率、再入院率以及患者术后门诊随访次数等情况,对创新的随访模式的效果进行评价。结果研究组患者术后对随访的满意度高于对照组（P〈0.05）。研究组患者术后健康状况各项评价指标得分均高于对照组,差别具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,患者术后并发症的发生率及术后门诊随访平均次数均显著减少,差别均具有统计学意义（P〈0.05）。结论创新随访模式的效果优于常规随访模式的随访效果,可将创新随访模式应用于临床。     

水中分娩对新生儿安全性的影响分析

目的:探讨水中分娩对新生儿安全性的影响。方法:选取2010年7月~2012年12月入住郑州市中心医院产科孕足月、临产/先兆临产的产妇为研究对象。依据患者知情同意的原则随机分为水中分娩组及传统阴道分娩组,比较两组分娩前后产妇心率、体温变化,新生儿出生前、后心率变化,新生儿体温、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、入住NICU率。结果:两组分娩前后产妇心率、体温变化,新生儿出生前、后心率变化,新生儿体温、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、入住NICU率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:水中分娩对新生儿是安全的,值得推广应用。     

血清CA125测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别应用。方法回顾性选取2015年8月至2017年1月在我院经术后病理证实为子宫腺肌病(85例)和子宫肌瘤病(90例)患者,对患者术前临床表现、手术前后CA125水平及阴道超声检查情况进行分析。结果子宫腺肌病组患者痛经率和子宫压痛率均高于子宫肌瘤组;子宫肌瘤组患者子宫增大率高于子宫腺肌病组(P0.05)。两组患者月经改变率情况比较差异无统计学意义(P0.05)。术前,子宫腺肌病组和子宫肌瘤组血清CA125分别为(98.79±54.21)IU/ml,(19.54±10.68)IU/ml;血清CA125阳性率分别为75.29%(64/85),25.56%(23/90);经阴道超声诊断符合率分别为85.88%(73/85),95.56%(86/90),组间比较均差异有统计学意义(P0.05)。当阴道超声联合血清CA125测定结果均阳性为子宫腺肌病诊断标准时,则其诊断灵敏度为45.88%(39/85),特异度为62.22%(56/90);当均为阳性作为子宫腺肌病诊断标准时,则其漏诊率为1.18%(1/85),误诊率为3.53%(3/85)。结论子宫腺肌病和子宫肌瘤可根据患者临床表现、血清CA125水平及经阴道超声检查共同鉴别,达到提高诊断的准确性,降低漏诊及误诊率的目的。     

氮酮的抑菌实验研究

月桂氮酮作为许多外用制剂的强效无毒的透皮吸收促进剂,已得到广泛应用。本研究采用试管稀释法、药敏试验法等对几种常见的细菌进行了氮酮体外抑菌研究,结果如下。1实验资料1·1材料①培养基:营养琼脂、厌氧培养基、SS培养基、血清肉汤(由浙江医学化验所试剂所提供)。②1%氮酮乳液制备:取1 g氮酮、1 g吐温80适量加蒸馏水制成初乳,补足量至100 mL,经超声破碎充分摇匀,高压蒸气灭菌备用。③菌株:甲型链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、奈瑟菌、破伤风梭状芽孢杆菌、淋病奈瑟菌、产气荚膜杆菌、大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌等。1·2方法①普通细菌采用营养     

脊髓损伤病人的康复护理干预

[目的]对脊髓损伤病人进行日常生活能力方面的护理干预，提高病人日常生活能力。[方法]根据病人RNADL评定量表得分及存在障碍，制定康复护理干预计划并给予实施，出院前1d进行RNADL评定及效果评价。[结果]经3个月康复护理干预后，47例病人自理能力全面提高，28例病人完全自理，16例病人基本自理，3例病人部分自理。[结论]对脊髓损伤病人进行护理干预，可显著提高病人的日常生活能力。     

彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤28例分析

探讨彩色多普勒超声在乳腺肿瘤的诊断价值。方法：回顾分析2006年至2007年诊断的乳腺肿瘤患者。经手术和病理证实的在我院诊断的28例乳腺肿瘤的声像图及彩色多普勒特征。结果：乳腺良恶性肿瘤声像图有其各自特点，比如两者在有无包膜，内部回声均匀与否，单发与多发，有无沙砾状钙化，肿块纵横比，是否合并腋窝淋巴结肿大以及收缩期峰值流速，舒张期峰值流速，阻力指数等参数。结论：超声声像图表现结合彩色多普勒血流特点有助于提高乳腺肿瘤的诊断准确率。     

宫腔镜下宫腔黏连分离术后3种预防再黏连方法的比较

目的观察宫腔镜下分离宫腔黏连后3种预防再黏连方法的疗效。方法选择经宫腔镜诊断为宫腔黏连并成功分离黏连者108例,随机分为置环组、置环+人工周期组、几丁糖组,其中置环组为对照组,术后1个月宫腔镜下观察3组宫腔内黏连情况。结果Ⅰ、Ⅱ度黏连的患者,3组的再黏连率分别为10.00%、8.33%、7.69%(P﹥0.05),对Ⅲ度及以上黏连的患者,置环组的宫腔再黏连率为44.00%,高于后两组,且置环组肌性及结缔组织性黏连比例45.45%,高于后两组(P﹤0.05)。结论对于Ⅰ、Ⅱ度黏连的患者3种方法预防再黏连的疗效相同,而Ⅲ度及以上宫腔黏连的患者,术后应用置环+人工周期或几丁糖能显著减少术后宫腔再黏连的发生,较之单纯术后置环有明显的优势。     

急性左心功能衰竭患者无创呼吸护理

目的加强对急性左心功能衰竭患者的无创呼吸护理,确保救治安全和提高治疗效果。方法对2011年1月-9月收治的急性左心功能衰竭且应用无创呼吸机治疗的57例患者,采取相关应对措施进行系统性护理干预。结果 5例患者因病情加重改行气管插管,52例经使用无创呼吸机治疗后,其病情稳定转出心脏病监护病房。治疗中2例配合较差,7例出现腹胀,2例发生鼻面部压迫性损伤。结论对症有效的护理干预措施对救治急性左心功能衰竭患者生命,提升无创呼吸的舒适感和医从性,降低相关并发症有积极作用。