急性白血病患者血浆16种游离氨基酸含量的检测

使用ＨＩＴＡＣＨＩ８３５－氨基酸自动分析仪对３０例急性白血病患者治疗前，１８例治疗后骨髓完全缓解和３３例合格献血员检测了血浆１６种游离氨基酸的含量。结果显示：１．３０例急性白血病患者治疗前血浆总游离氨基酸明显高于对照组（ｐ＜０．０１），其中谷氨酸、蛋氨酸水平明显升高（ｐ＜０．０５），丙氨酸、半胱氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、精氨酸９种游离氨基酸也明显高于对照组（ｐ＜０．０１）。２．１８例急性白血病患者经治疗骨髓完全缓解血浆总游离氨基酸仍维持在治疗前的高水平。含硫氨基酸水平显著下降趋于正常，而组氨酸水平却高于治疗前。同时对急性白血病患者血浆游离氨基酸的变化进行了初步探讨。     

伴有白细胞减少长期发热的病因诊断

长期发热可由多种疾病引起,国内文献已有报道。但伴有白细胞减少的长期发热的病因分析,尚未见描述。本文拟就1971～1986年15年来本院收治的病程超过4周的54例白细胞低于4×10~3/L的长期发热的病因进行分析,并对诊断中的若干问题加以讨论。     

输血导致死亡5例的教训

输血常能使外科病人获得较多的手术机会和比较安全地渡过大手术,在严重出血性休克中更有起死回生之效,它已成为现代医学中必不可少的治疗手段之一。但偶而会引起并发症,甚至导致死亡。我院自1976年至1984年因误输异型血、输污染血、输血后发生肝炎和输血后发生肺水肿的共10例,死亡5例,特总结于后,并复习文献对致死性输血反应的预防,加以简单讨论。     

小剂量阿糖胞苷加柔红霉素治疗急性粒细胞白血病20例疗效观察

<正> 小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-c)治疗急性粒细胞白血病(AGL)的效果,临床报道缓解率约在0.50～0.70左右。1985年11月至1986年11月,我们设计以LD-Ara-c加柔红霉素组成AD方案治疗AGL患者20例。现将结果报道并分析如下: 材料与方法本文20例AGL患者均为临床和血液学检查并按1986年天津召开的白血病分类分型讨论会而确诊者,年龄14～58岁,(平均35.4岁),男12例,女8例。用药方法:阿糖胞苷用量为每次10mg/     

慢性铅中毒

药理消化道与呼吸道是比较容易吸收的道路,铅由胃肠道吸收后,大部分仍经肝脏重新排到十二指肠。但由呼吸道吸入的铅尘,则迅速进入血循环而分布於全身各部。铅为蓄积性毒品,吸收后不久,即以不溶性磷酸盐沉积於骨中。一旦新陈代谢发生变化,骨中的铅重新侵入血流,到达一定的程度,即发生中毒症状。铅的代谢与钙相平行,任何能使钙在骨中沉积的因素,亦必能使铅沉积,同样,能使钙质由骨游离入血之因素,亦必能影响铅。这点在治疗铅中毒病例时非常重要。肠与肾是铅的排泄脏器,由肾排泄的量约为肠子的2.5倍。?     

非血缘双份脐血移植植入规律及植入动力学研究

 【摘要】　目的　研究非血缘双份脐血移植（DUCBT）的植入规律及植入动力学。方法　选择接受DUCBT的血液病患者29例,采用复合扩增荧光标记短串联重复序列结合聚合酶链反应（STR-PCR）方法对供受者16个特异性等位基因进行定量分析,了解造血细胞嵌合体动态变化,判断植入情况,研究DUCBT植入规律。同时,通过对两份脐血复苏后有核细胞总数（TNC）、CD+34细胞数、CD+3细胞数和NK细胞数、冷冻前集落形成单位（CFU）和粒-巨噬细胞集落形成单位（CFU-GM）进行分析,研究植入份脐血的植入动力学和植入份脐血的特点。结果　29例患者中,23例获得植入,其中22例为单份脐血的优势植入,1例为两份脐血的均势植入。22例单份脐血优势植入者中,20例移植后14 d、另2例移植后21d STR-PCR检测呈100 %单份脐血嵌合体;6例未获得植入的患者,移植后14 d STR-PCR显示2例呈双份脐血嵌合体,4例呈双份脐血或单份脐血与受者混合嵌合体,移植后21 d外周血和移植后30 d骨髓均呈100 %受者嵌合体。DUCBT后7 d STR-PCR检测结果与是否植入不一致（kappa＝0.112,P＝0.198）,14、21 d外周血和30 d骨髓标本均一致（kappa＝0.811,P＝0.001;kappa＝0.900,P＝0.001;kappa＝0.900,P＝0.001）。DUCBT获得植入患者植入份与非植入份脐血相比,复苏后TNC、复苏后CD+34细胞数、冷冻前CFU、冷冻前CFU-GM、复苏后CD+3细胞数、复苏后NK细胞数差异均无统计学意义（P＝0.783、0.455、0.615、0.534、0.114、0.463）。结论　采用STR-PCR技术检测供受者16个特异性等位基因的定量分析方法确定DUCBT后的植入状态是敏感和特异的,DUCBT后14 d可作为确定脐血是否植入的时间。DUCBT中优势植入份脐血的特点仍不清楚,需进一步研究。     

130脐血移植GVHD与GVL效应的分子机制

从脐血T细胞、NK/LAK细胞以及脐血细胞因子谱等方面探讨脐血移植中GVHD与GVL效应,并为脐血移植中减弱GVHD的发生,而使GVL效应能力正常提供初步的理论基础.     

胞浆内抗原CD_3、CD_(22)、MPO的检测方法及临床意义

目的 :探讨和明确胞浆内抗原 CD3、CD2 2 、MPO的检测方法及其在白血病诊断中的意义。方法 :采用多聚甲醛和甲醇联合固定细胞 ,单抗间接荧光法标记细胞内相应的抗原 ,在荧光显微镜下检测计数 ,并将结果与形态学和细胞表面抗原检测结果进行对照研究。结果 :19例初诊患者中 ,11例 MPO阳性 ,6例 Cy CD2 2 阳性 ,1例Cy CD3阳性 ,1例 3项均为阴性 ,结合形态学和表面抗原分析 ,全部病例获得明确诊断。结论 :胞浆内 CD3、CD2 2 、MPO的检测简便、准确、灵敏度高 ,可在临床广泛开展使用 ,对白血病的诊断和鉴别诊断具有重要意义     

伴有白细胞减少长期发热的病因诊断

<正> 长期发热可由多种疾病引起,国内文献已有报道。但伴有白细胞减少的长期发热的病因分析,尚未见描述。本文拟就1971～1986年15年来本院收治的病程超过4周的54例白细胞低于4×10~9/L的长期发热的病因进行分析,并对诊断中的若干问题加以讨论。病因分析:本组54例伴有白细胞减少的长期发热病因中,肿瘤29例(53.7％);感染9例(16.7);胶原病6例(11.1％);另10例中虽4例初步拟诊恶性病,3例为感染引起,但出院时诊断仍未肯定。临床资料 54例中有肝和/或脾肿大的共40例,占74.1％,其中肿瘤病因29例中28例有肝和/或     

氨甲喋呤、阿糖胞苷鞘内注射引起截瘫三例

氨甲喋呤、阿糖胞苷鞘内注射引起截瘫三例孙自敏，王祖贻，潘理明，吴树农，宋继娥我院近２０年来行鞘内注射（鞘注）２４６例，３例引起截瘫，报道如下。例１，女，２８岁，因乏力、腰痛２周入院。８年前发现良性颅咽管瘤，手术切除后接受９Ｇｙ颅脑放疗。体检：浅表淋巴...