舒适护理联合康复护理在小儿骨折术后的应用效果

目的 探讨舒适护理联合康复护理在小儿骨折术后的应用效果。方法 选取我院 2021 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 60 例 骨折患儿作为研究对象。通过随机数字表法，将患儿分为对照组和实验组，每组各 30 例。对照组进行常规护理，实验组实施 舒适护理联合康复护理干预。观察和比较两组的临床疗效、并发症发病率和护理满意度。结果 实验组患儿的治疗有效率（96.67%） 高于对照组（80.00%）（P<0.05）。实验组患儿创口感染 1 例，泌尿系统感染 1 例，并发症发病率为 6.67%。对照组创口感染 3 例，压疮 2 例，泌尿系统感染 3 例，并发症发病率为 26.67%，实验组患儿并发症发病率明显低于对照组（P<0.05），实验组 患儿的护理满意度（96.67%）明显高于对照组（76.67%）（P<0.05）。结论 舒适护理联合康复护理在小儿骨折术治疗应用， 可以有效改善患儿病情，降低患者并发症的发病率，提高患者的护理满意度。     

硬膜外麻醉单次快速给药弥散度及方向性的研究

目的:了解硬膜外麻醉单次快速给药时药物的弥散性及方向性。方法:特施行硬膜外麻醉的患者随机分两组,实验组快速给予麻醉药及显影剂(30 ml/s),对照组常规给予麻醉药(附加显影剂),药物弥散性及方向由放射自显影法探测。结果:实验组麻醉平面增加约30％,阻滞确切,与对照组有显著性差异(P<0.01),并发现药物流动方向与穿刺针斜面方向有关。结论:硬膜外麻醉单次快速给药较传统方法更为有效,不良反应更少,药物流动方向与穿刺针斜面同向。     

乌拉地尔复合美托洛尔预防全身麻醉中气管插管应激反应的临床观察

全麻下气管插管对机体是一个较强的刺激,能引起强烈的应激反应,导致循环系统的剧烈变化甚至发生心脑血管意外.临床上多应用乌拉地尔减轻气管插管引起的升压反应,但不能防止插管过程中的心动过速.我院采用乌拉地尔复合美托洛尔预防全身麻醉中气管插管的应激反应共30例,取得了良好的效果.     

星状神经节阻滞对胃溃疡患者血浆ET-1、CGRP水平的影响

目的探讨星状神经节阻滞（SGB）对胃溃疡（GU）患者血浆内皮素-1（ET-1）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平的影响。方法42例GU患者随机分为两组,对照组采用传统三联疗法,治疗组采用传统三联疗法复合SGB,治疗前后测定两组ET-1、CGRP水平,并观察两组症状改善、溃疡愈合及复发情况。另设10例无消化性溃疡者为阴性对照组。结果治疗后对照组和治疗组的ET-1水平均降低,CGRP水平均升高,但治疗组变化更明显;两组临床治愈率、溃疡复发率有统计学差异。结论SGB对GU有较好的治疗效果和防复发效果,可能机制是通过降低ET-1、升高CGRP而增加胃黏膜的血流量。     

依托咪酯诱导肌阵挛与血流动力学及血钾的关系

目的观察依托咪酯诱导后肌阵挛与血流动力学及血钾的关系。方法择期全身麻醉手术患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组。观察组在静注依托咪酯前预注维库溴铵0.015 mg/kg,2 min后静注依托咪酯及维库溴铵行气管插管;对照组静注依托咪酯前不用维库溴铵。观察维库溴铵预处理后患者呼吸频率及血氧饱和度（SpO2）变化;两组肌阵挛的发生率;不同程度肌阵挛组平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血K＋的变化。结果维库溴铵预处理后观察组呼吸频率及SpO2无明显变化（P〉0.05）;观察组无肌阵挛发生,对照组发生率为56%（P〈0.01）;2级及3级肌阵挛组MAP、HR较诱导前升高,3级肌阵挛组血K＋较诱导前升高。结论预注小剂量维库溴铵可减少肌阵挛发生率,依托咪酯引起的肌阵挛可能与其通过某种机制导致K＋外流引起神经肌肉接头后膜去极化有关。     

靶控输注依托咪酯用于老年患者硬膜外麻醉清醒镇静的疗效

目的：观察依托咪酯用于老年患者硬膜外麻醉静脉靶控输注清醒镇静的可行性。方法：60例行硬膜外麻醉老年患者,分别予以依托咪酯（E组）和丙泊酚（P组）靶控输注,记录OAA／S评分为3分时两组的MAP、SpO2、HR值及0AA／s评分为5～1分时的CSI值。结果：P组患者出现MAP、SpO2、HR下降的例数多于E组,两组的OAA／S评分与CSI值呈正相关。结论：CSI值指导靶控输注依托咪酯可用于老年患者硬膜外麻醉清醒镇静。     

加强护理与宣教促进母乳喂养的体会

受传统封建观念的影响,过去人们对早期哺母乳的重要性认识不足,往往出生后6-12小时内喂水或奶粉,24小时后才抱给母亲喂母乳,怕新生儿发生呕吐,母亲需要休息等原因,忽视了婴儿初乳的喂养。其实,母乳特别是初乳是婴儿最理想的天然食品,它含有婴幼儿生长发育必需的各种营养成分,对婴幼儿存活、生长、发育、健康和营养都极为重要。     

心理护理干预在小儿骨折患者中的临床护理效果观察

目的 研究小儿骨折患者应用心理护理的效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月来我院就诊的小儿骨折患者 80 例 为研究对象。根据所选患者进入医院的顺序分为对照组和研究组,每组各 40 例。对照组实施临床常规护理服务,研究组实施 心理护理。观察和对比两组患儿的不良情绪、护理满意度和生活质量。结果 研究组家长对于临床护理服务的满意度明显高于 对照组（P<0.05）。研究组小儿骨折患者不良情绪和生活质量优于对照组（P<0.05）。结论 在小儿骨折患者接受住院治疗期间实 施心理护理干预,能够改善其不良情绪,提高家长满意度,改善生活质量     

加速康复护理在骨科患者围术期的应用效果分析

快速康复外科(enhance recovery after surgery,ERAS)又称加速康复外科或术后促进康复程序,是采用有循证医学依据的围术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者生理及心理应激,使患者获得快速康复[1].ERAS理念由丹麦Henrik Kehket教授[2]在2001年正式提出,因其可以明显改善患者预后,显著加速术后康复进程,在欧美国家备受推崇.ERAS在骨科中的应用始于关节外科.由于创伤骨科患者年龄跨度大,病种多及病情复杂等特点,系统性分类较复杂.因此,创伤骨科的ERAS,应当更加注重围手术期及术后的康复[3].本文主旨观察分析加速康复护理在骨科患者围术期的应用效果,特选取2015年3月至2016年3月某院收治的骨科患者127例为本次研究对象,临床结果满意,现报道如下.     

护理路径在胫骨干骨折髓内钉固定患者中的临床应用

临床路径（clinical pathway ，CP）是上世界由美国开发的标准化诊疗、护理模式，各临床路径发展小组根据病情、诊断及手术制定的诊疗、护理模式，要求医护人员主动参与工作，以提高护理水平和患者满意度。胫骨骨折是临床常见的骨折类型［1］，容易继发软组织挫裂伤、感染、畸形愈合、软组织坏死等并发症，近年来采用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效得到患者及医生的一致认可。本文介绍我院在胫骨干骨折髓内钉固定患者中应用临床护理路径，效果满意，现报告如下。