中药联合化疗治疗非小细胞肺癌研究进展

<正>肺癌是致死率最高的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占全部肺癌的80%,且就诊时80%病人已属晚期。NSCLC是目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,对放疗、化疗及免疫治疗的敏感性均较差[1],并且预后不良,5年生存率仅为15%左右。目前化疗是治疗晚期NSCLC的主要方法,但化疗引起的骨髓抑制、肝肾功能损害及消     

肺癌中医辨证分型研究进展

肺癌又称原发性支气管肺癌,为最常见的恶性肺肿瘤,是所有癌症中发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。目前手术、放疗、化疗依然是治疗肺癌的主要方法,而临床中50%以上肺癌患者确诊时已属晚期,错过最佳手术治疗机会,中医运用辨证论治诊治肺癌已经积累了丰富的临床经验,辨证论治是中医治疗的核心,结合以上,从肺癌的病因病机、中医证型及中医证型与客观指标三个方面探讨肺癌中医证型研究概况。     

血液／体液隔离措施在手术室的应用

随着现代医学的发展和对医院感染的不断认识，隔离技术已被应用于医疗操作的每个环节。几年来，我们对未做血液检查和检查异常的手术病人全部采用血液／体液隔离措施，操作方便省时，消毒比较彻底，现将具体方法介绍如下。１　术前准备巡回护士提前进指定手术间将物品分类，配适量消毒液供术中使用；门口放大小适当的地毯一块并浸透消毒液；对较难处理物品如脚踏开关等用塑料袋包裹保护；放污袋于一角各放布类敷料；放大塑袋一个备放垃圾。２　术中隔离手术开始后人员和物品禁止外流；洗手护士操作时尽量避免血液外溅，地面染血时巡回护士及…     

芪白平肺胶囊含药血清介导NO对肺动脉平滑肌细胞K_(ATP)通道蛋白表达的影响

观察不同低氧时段下,原代大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterial smooth muscle cells,PASMCs)ATP敏感性钾通道(ATP-sensitive potassium channel,K_(ATP)通道)蛋白的表达,探讨芪白平肺胶囊含药血清(简称QBPF)调控PASMCs K_(ATP)通道蛋白表达与一氧化氮(nitric oxide,NO)的相关性。清洁级SD大鼠给予芪白平肺胶囊颗粒连续灌胃10 d,制备芪白平肺含药血清。采用组织块贴壁法,体外培养原代大鼠肺动脉平滑肌细胞;Western blot检测不同低氧时间下Kir6.1和SUR2B的表达,以及在一氧化氮合酶抑制剂——Nω-硝基-L-精氨酸甲酯(Nω-nitro-L-arginine methyl ester,L-NAME)和K_(ATP)通道抑制剂——格列本脲(glyburide,GLYB)分别干预下,QBPF对其表达的影响。低氧6 h后Kir6.1和SUR2B蛋白表达开始上调,在低氧24 h达到高峰,低氧48,72 h的蛋白表达出现不同程度下调。在低氧24 h条件下,QBPF能进一步上调K_(ATP)通道Kir6.1和SUR2B蛋白表达,且这种上调作用能分别被K_(ATP)通道阻断剂GLYB和NO特异性阻断剂L-NAME所阻断,提示芪白平肺胶囊具有明确的K_(ATP)通道开放作用,其机制可能通过介导NO相关途径上调K_(ATP)通道蛋白表达,参与肺血管舒张作用,缓解COPD的发生发展。     

中医药治疗糖尿病肾病研究进展

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重、最常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致死的主要原因之一[1]。DN以肾小球肥大,系膜基质增宽,甚至肾小球纤维化、硬化为病理特征,临床早期症状以微量白蛋白尿为主,进一步发展可出现渐进性肾功能损害、高血压、水肿,严重者可出现肾功能衰竭。中医药在DN的治疗方面独具优势,可以明显改善患者症状、降低尿蛋白、缓解肾功能。笔者总结了近年研究糖尿病肾病的文献资料,现就近年来中医药治疗糖尿病肾病的现状作以下综述。     

HIV阳性患者术中的职业防护与消毒隔离措施

近年来，我国HIV的感染已进入快速增长期，医务人员在对HIV阳性患者的诊疗和护理中因职业关系而暴露于HIV的情况时有发生，面对HIV阳性患者，医务人员特别是为其进行手术的医务人员的职业防护和消毒隔离措施显得非常重要。2000年以来，我院在多次模拟、反复研讨HIV阳性患者术中防护与消毒隔离程序后，成功地为多名HIV阳性患者做了手术，未发生1例职业暴露和院内感染，现将术中消毒隔离与防护措施介绍如下。     

床旁健康教育单在基层医院的应用

目的分析研究床旁健康教育单在基层医院的应用效果。方法设计健康教育单，制定具体实施方法，开展问卷调查，结果与护士年终考核相结合。结果本组568例，满意492例，满意率86．60％。一般48例，占0．84％，不满意18例，占5．00％。结论（1）推行使用床旁健康教育单，可使医务人员、患者及家属共同了解健康教育内容及路径，并互相督促，通过互动改善了健康教育质量，得到了提高健康教育效果。（2）能够加强护患沟通，强化护士责任心，提升医院形象，使医院服务更趋于人性化，最大程度地降低医患纠纷，实现和谐医疗。     

中医药治疗肺癌研究进展

肺癌的主要病理基础为正气虚损、脏腑气血阴阳失调,其发生与痰、虚、瘀、毒密切相关。故治疗应以扶正祛邪为主,多种治疗方法联合应用。中药治疗肺癌疗效显著,还存在着很大的探索空间,如肺癌的中医病因病机没有确切的定论;肺癌的辨证分型未有明确的划分等,需要进一步探索研究。     

肿瘤病人的健康教育

目的：分析研究健康教育对肿瘤病人的作用和意义。方法：对肿瘤病人实施三步健康教育：即入院健康教育，住院健康教育和出院健康教育。结果：2005年5月～2007年5月收治的684例住院病人，均收到满意效果。结论：健康教育已作为一种护理手段在临床得到广泛的应用。入院时必须首先与病人建立良好的护患关系，及时给予心理护理：对住院期间产生的各种药物的副反应要给予及时解释和处理；出院时指导病人形成良好的生活习惯。通过住院期间的全程健康教育，可以增强肿瘤病人与病魔抗战的信心，加快机体康复，提高生活质量。     

甲状腺手术后的护理与观察

目的 分析研究甲状腺手术后护理与观察的方法和意义。方法 观察并发症的发生情况有无术后切口内出血、呼吸困难和窒息、甲状腺危象、喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状旁腺损伤等并及时处理。结果 本组198例，均临床治愈。并发症：切口内出血1例，甲状腺危象1例，单侧喉返神经损伤1例。喉上神经损伤1例。结论 甲状腺手术后密切观察病情变化，做好精心护理，可以有效的降低并发症的发生，对和谐医疗、防范医疗纠纷起的发生具有重要意义。