miR-155-5p靶向核因子κB抑制蛋白E在人单核巨噬细胞抗新生隐球菌免疫反应中的机制研究

目的分析新生隐球菌(标准株WM148)干预人单核巨噬细胞(THP-1细胞)中miR-155-5p和核因子κB抑制蛋白E(IKBKE)基因的表达变化,验证其靶向关系,并研究其对肿瘤坏死因子细胞(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6的调控作用。方法体外培养THP-1细胞,按照数量5∶1将热灭活新生隐球菌加入培养瓶内,分析0h、3h、6h、9h和12h这5个时间点的miR-155-5p和IKBKE的表达倍数变化以及TNF-α和IL-6的表达量变化;双荧光素酶报告系统验证miR-155-5p和IKBKE3'UTR的靶向关系;分别转染miR-155-5pmimics和IKBKEsiRNA,观察在6hmiR-155-5p和IKBKE的表达倍数变化以及TNF-α和IL-6的表达量变化。结果新生隐球菌干预THP-1细胞后,miR-155-5p表达增加,6h达到峰值,随后逐渐下降,而IKBKE在6h表达降低,TNF-α和IL-6的表达量随时间逐渐增加;双荧光素酶报告系统中miR-155-5p mimics作用后IKBKE3'UTR活性下降,将IKBKE3'UTR进行突变后,IKBKE3'UTR活性较野生型增加;分别转染miR-155-5pmimics和IKBKE siRNA后,在6h TNF-α和IL-6的表达量实验组均较对照组明显增加。结论 THP-1细胞中miR-155-5p可通过靶向降解IKBKE信使RNA(mRNA)促进TNF-α和IL-6的表达增加,表明其在THP-1细胞抗新生隐球菌中发挥着促炎作用,可作为将来隐球菌性脑膜炎的潜在治疗靶点。     

正颌外科技术在面部陈旧性骨折治疗中的应用

正颌外科技术在面部陈旧性骨折治疗中的应用对１１８例面部陈旧性骨折病例，采取正颌外科技术进行治疗，以恢复良好的咬合关系和面容达到有效的改善。欲达到此目的，术前全面检查、充分准备、制定完善治疗计划是关键。同时对手术进路、固定方法进行了讨论。固定方法以微型...     

颌面部肿瘤伴下颌骨部分切除术后气管切开术的临床分析

对于口腔颌面部肿瘤伴下颌骨部分切除后,如何保持呼吸道通畅,是学者们非常关注的问题。本文对最近几年来265例口腔颌面部肿瘤伴下颌骨切除后行气管切开问题进行临床分析。     

口腔颌面部异物临床分析

对第四军医大学口腔医学院近10年收治106例口腔颌面部异物取出的适应证、异物定位、手术入路及方法等进行了讨论,着重讨论了大血管周围或已伤及大血管的异物存留处理方法,重型颌面损伤中异物存留的处理。认为一般情况下口腔颌面部异物均应力争取出,但异物小而深在,患者年龄较小、临床无症状、取出过程可能伤及重要的血管神经或者与严重伤情无直接关系的异物可暂不取出。     

盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变疗效及对牙周微生态的影响

目的探究盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变患者的疗效及对牙周微生态的影响。方法选取2016年1月—2018年11月于上海市浦东新区浦南医院口腔科接受治疗的60例牙周牙髓联合病变患者,随机分为常规组(30例)和联合组(30例)。常规组给予常规治疗,联合组给予盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗。观察并比较2组患者治疗4周、3个月后VAS评分及治疗4周后炎症因子水平、牙周微生态环境以及疗效。结果治疗4周、3个月后2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组患者的VAS评分明显低于常规组(P<0.05)。治疗4周后,2组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)水平及牙周袋探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙齿松动度(TM)均明显降低(P均<0.05),且联合组患者的上述指标均明显低于常规组(P均<0.05)。联合组患者有效率为86.7%(26/30),高于常规组的56.7%(17/30)(P<0.05)。结论盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变临床疗效显著,可以明显缓解疼痛,与减轻炎症反应、改善牙周微生态环境等有关。     

下颌骨截骨术常见的并发症及防治

近年来,随着颌面部肿瘤外科的发展,各种植骨材料的临床应用越来越多。据我院1983——1989年的不完全统计,96例下颌骨截骨植骨中,出现各种并发症共计21例,占21.8％。为减少这些并发症的出现,提高治疗效果。现我们对截骨情况,术后并发症及防治经验小结如下,以供参考。     

头皮冠状切口和微型钢板固定治疗面中部骨折

面中部由诸多块骨组成,使该部解剖结构复杂,生理作用特殊。面中部受伤后常为多发性的复杂伤,骨折错位后复位较困难,尤其是常常合并颅脑损伤,延误手术复位时间而造成陈旧性的错位愈合,给面中部骨折复位带来更大困难。以往常用面部小切口或发际内颞部切口,手术野较小,又采用钢丝结扎周定,不但使面部留有疤痕,而且钢丝结扎手术难度较大,常常难以达到较满意效果。自1988年以来,我们应用头皮冠状切口显露面中部骨折,不但手术野清楚,范围广,且术后面部不留新疤痕。     

大鼠新型隐球菌脑膜炎模型的建立

目的建立成熟的大鼠新型隐球菌脑膜炎模型。方法将SD大鼠分成4组,脑池内分别接种1×10~5 cfu、1×10~6 cfu、1×10~7 cfu 3个梯度新型隐球菌负荷量及0.9% NaCl溶液,观察接种后大鼠的临床症状,在第14、21天取脑脊液做培养并计数,观察28 d内大鼠死亡情况。结果 1×10~5 cfu组无明显临床症状,菌负荷下降,无死亡;1×10~6 cfu组症状轻微,菌负荷略有上升,死亡率低;1×10~7 cfu有明显的临床症状,死亡率较高,菌负荷明显增加;0.9% NaCl溶液大鼠活动生长正常,无死亡,脑脊液培养阴性。结论 1×10~7 cfu脑池注射可出现明显的临床症状,28 d死亡率80%,可构建较为理想的大鼠新型隐球菌脑膜炎模型。