肝硬化合并急性大出血的护理

急性大出血是肝硬化最常见的并发症，笔者对2004年在我科住院的16例急性大出血患者进行了综合性的治疗和护理，现将体会总结如下。     

老年心血管病患者睡眠障碍的护理

2004年1月~2004年10月,我们对56例老年心血管病伴睡眠障碍患者进行对症护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组56例,男21例,女35例,55~82岁,平均67.8岁,冠心病31例,高血压22例,风湿性心脏病3例。均有不同程度睡眠障碍,长期不眠15例,短期不眠36例,一过性不眠5例。2护理2.1评估导致患者睡眠障碍的具体原因、程度及目前的睡眠状态,尽量减少或祛除导致患者睡眠障碍的诱发因素。为患者创造良好的睡眠环境,保持病房内空气新鲜,温度适宜,周围环境安静,除必要的病情观察和护理操作外,不宜干扰患者睡眠。护理人员要做到说话轻、走路轻、开关门窗轻…     

护理临床带教体会

实习护生在临床实习中，通过病房带教老师的言传身教及患者的密切配合，来获取实践知识，使实习顺利进行。随着人们法律意识的不断提高，患者对医疗、护理服务及技术水平的要求越来越高，带教老师在带教过程中除了要尊重患者的权利提供最佳护理外，必须对护生的护理行为负责任。因此要处理好护理临床教学与患者的权益，避免护理纠纷的发生。     

保和丸联合质子泵抑制剂治疗胃石症36例观察

目的探讨保和丸联合质子泵抑制剂治疗胃石症临床疗效。方法口服保和丸4丸,3次／d,奥美拉唑40mg,静脉滴注或口服,2次/d。结果所有患者均于用药1～3周胃石消失。结论保和丸联合质子泵抑制剂是治疗胃石症经济有效的治疗方法。     

胃类癌1例

患者男性 ,30岁。因间断性上腹痛 4年 ,加重 1个月 ,黑便 5天于 2 0 0 0年 9月 2 5日以上消化道出血收入院。入院查体 :体温 37 1℃ ,脉搏 78次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,血压 10 5 /80mmHg。轻度贫血貌 ,皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及肿大。心肺无异常。腹平坦 ,无腹壁静脉曲张 ,无胃肠型及蠕动波 ,腹软 ,剑突下深压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,未触及包块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。神经系统无异常。辅助检查 :血常规 :白细胞 5 2 8× 10 9/L ,红细胞 2 93× 10 12 /L ,血色素 99g/L ,血小板 2 30× 10 9/L ,尿常规无异常。肝肾功…     

益生菌联合柳氮磺胺吡啶灌肠治疗溃疡性结肠炎的．临床观察

目的观察益生菌联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效及安全性。方法活动期轻中度UC患者86例,随机分为两组,在口服SASP的基础上,治疗组（44例）每晚应用益生菌联合SASP保留灌肠,同时口服益生菌。对照组（42例）用SASP保留灌肠治疗。治疗2个月后评价两组疗效及主要症状变化情况。结果总有效率治疗组为95．45％（42／44）,对照组为83．33％（35／42）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后便血和腹痛均改善,疾病活动指数（DAI）降低（P〈0．01）;且治疗组腹痛、便血改善率、黏液脓血便消失时间及DAI降低幅度优于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。两组均未见明显的不良反应。结论益生菌联合SASP保留灌肠治疗活动期UC近期疗效明显优于只用SASP,且无明显不良反应。     

Comparison of biomechanical effect between oblique Ban-pulling manipulation and lumbar erection-rotation manipulation in sitting position for lumbar intervertebral disc herniation

Objective

To compare the biomechanical effects between oblique Ban-pulling manipulation and lumbar erection-rotation manipulation in sitting position in treating lumbar intervertebral disc herniation (LIDH).

Methods

A three-dimensional finite element model of L3-S1 was developed to carry out a comparative study between oblique Ban-pulling manipulation and lumbar erection and rotation manipulation in sitting position. The disc protrusion was assumed to be on the rear left of L4 disc, and the manipulations were performed on the right side. The loading process was simulated by two steps. In the first step, only the compression loading was imposed, and in the second step, both the compression loading and axial rotation moment were imposed. The displacement and stress distribution in L4 disc were investigated.

Results

The values of stress and displacement in the second step were lower than those in the first step in each manipulation. The stress and displacement differences between the two steps were respectively 1.79 times and 3.03 times larger in oblique Ban-pulling manipulation than those in lumbar erection-rotation manipulation in sitting position.

Conclusion

Oblique Ban-pulling manipulation may result in a better biomechanical effect than lumbar erection-rotation manipulation in sitting position for LIDH.