急性冠脉综合征患者红细胞分布宽度和超敏CRP的变化及临床意义

目的了解冠心病患者中斑块稳定组与不稳定组之间红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）是否有差异,是否能成为早期识别急性冠脉综合征（acute coronary syndromes,ACS）的一个潜在标记物；同时研究血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）,并探讨二者之间是否有联系。方法 213例患者根据临床症状、相关标准及造影结果分成ACS组、SAP组及对照组,测定每位患者的RDW、hs-CRP及血脂指标。结果 （1）ACS组RDW值显著高于SAP组及对照组,而SAP组与对照组之间无显著性差异；（2）ACS组hs-CRP显著高于SAP组及对照组,而SAP组与对照组之间无显著性差异；（3）多因素Longistic回归分析发现RDW水平与ACS之间存在独立的显著性相关关系；（4）RDW与血清hs-CRP呈显著性正相关。结论 ACS组患者RDW是明显升高的,提示RDW的升高可能参与斑块不稳定的进展过程,可能是反映斑块易损性的一个潜在标记物。     

红细胞膜脂质与急性冠脉综合征斑块易损性的相关性研究

斑块的易损性是急性冠脉综合征主要病理生理机制。而斑块内出血和新生血管的形成在易损斑块的形成中起着重要的作用,这其中红细胞膜脂质可能发挥着巨大的作用,它们通过不同的机制使斑块从稳定发展为不稳定。     

血清脂蛋白(a)与冠心病相关性的研究

目的:探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠状动脉病变程度之间的关系。方法:因胸闷或胸痛入院经选择性冠状动脉造影确诊的258例冠心病患者作为冠心病组,按冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,经选择性冠状动脉造影排除冠心病的56例患者作为对照组。检测所有入选患者血清LP(a),比较各组血清LP(a)水平,分析血清LP(a)水平与冠状动脉病变程度之间的关系。结果:血清LP(a)水平在冠心病组与对照组之间有显著差异,不同亚组间血清LP(a)水平也有显著差异。结论:血清LP(a)与冠状动脉病变程度呈正相关。     

急性冠脉综合征患者血小板相关参数及红细胞分布宽度的变化及临床意义

目的(1)研究急性冠脉综合征(ACS)患者平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)的变化,了解他们对ACS患者易损斑块的预测价值;(2)研究红细胞分布宽度(RDW)与ACS患者易损斑块是否相关。方法 选择2013年6月—2015年3月该院心内科因胸闷/胸痛住院患者209例,根据冠脉造影、肌钙蛋白检查及临床症状分三组,其中稳定性心绞痛(SAP)29例,ACS患者136例,正常对照组44例。在该院检验科采用全自动血细胞分析仪定量检测血常规(包括MPV、PDW及RDW);采用全自动生化分析仪测定各项生化指标。结果(1) ACS组PDW 较SAP组PDW显著升高(P<0.000 1)。SAP组与对照组PDW之间无显著差异;(2) ACS组MPV较SAP组MPV显著升高(P<0.000 1);SAP组与对照组之间无显著差异;(3)三组间RDW-CV无显著性差异;(4)ACS组RDW-SD较SAP组RDW-SD显著升高(P=0.0156);其余两组间均无显著性差异;(5)多因素逻辑回归分析提示PDW与ACS之间具有独立显著的相关性。结论 ACS组患者PDW、MPV较SAP组及对照组显著升高;PDW可能是反映ACS易损斑块不稳定的一个标记物。