血清中乐果、甲基对硫磷、甲胺磷和敌敌畏的快速高效薄层定性分析

目的建立血清中有机磷农药乐果、甲基对硫磷、甲胺磷和敌敌畏的测定方法.方法取2μl血清样品点在薄层板上,置于展开剂中展开.取出晾干后,用显色剂显色.根据斑点的颜色深浅度与标准板比较,进行半含量测定.结果血清中乐果、甲基对硫磷、甲胺磷和敌敌畏的检出限分别为5、5、10、10μg/ml,常见的农药辛硫磷、丙溴磷、水胺硫磷、马拉硫磷和氧化乐果等对测定无干扰.结论建立的方法可对血清样品直接定性和半定量测定.     

精细化护理对护理人员工作情况、患者满意度及生活质量的影响

目的探讨精细化护理对护理人员工作情况、患者满意度及生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年1月南通大学附属海安医院收治的118例手术患者,将其按照随机数字表法分成对照组(59例)与观察组(59例),对照组患者行常规护理,观察组行精细化护理,比较两组护理工作情况、患者满意度及生活质量评分。结果观察组护理人员工作情况中器械管理、卫生消毒、护理记录评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者对服务态度、健康宣教、操作执行、沟通交流评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者生活质量总评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论精细化护理有助于改善护理人员工作情况,且提升患者满意度与生活质量。     

胃肠外科患者术后感染危险因素及病原菌药敏试验分析

〖HT5”H〗摘要 目的 探究胃肠外科患者术后发生医院感染的危险因素,分析病原菌的药敏试验结果,为临床应用抗菌药物提供参考。方法 前瞻性分析南通大学附属海安医院胃肠外科手术患者发生医院感染的资料,确定患者感染的独立危险因素,对感染患者的主要致病菌进行药敏试验分析。结果 共收集手术患者518例,糖尿病、手术时间>120 min、Ⅲ类切口、急诊手术、保留引流管是患者感染的独立危险因素。共分离出病原菌90株,其中革兰阴性菌54株,主要为大肠埃希菌和铜绿假单胞菌|革兰阳性菌27株,主要为金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌对头孢唑林耐药率为62.50%|铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和头孢唑林耐药率为64.29%|金黄色葡萄球菌对头孢唑林的耐药率为58.33%。结论 胃肠外科手术患者易发生感染,且感染患者病原菌对头孢唑林耐药率较高,临床医生应根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物进行治疗。     

超声引导股神经阻滞与收肌管阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的跌倒风险

【摘要】 目的 探讨超声引导股神经阻滞与收肌管阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的跌倒风险比较。方法 2016年11月至2019年11月将80例择期行单侧全膝关节置换的患者随机分为股神经阻滞组（39例）和收肌管阻滞组（41例）。两组患者在术后即刻接受基于持续收肌管阻滞和股神经阻滞的多模式镇痛。比较两组患者在术后24 h和48 h的Tinetti评分、肌力分级评分（MMT评分）、TUG（timed up and go test） 时间以及视觉模拟评分（VAS）和阿片类药物的使用剂量的变化。 结果 术后24 h和48 h,收肌管阻滞组的Tinetti评分以及评分＜19分的患者比例显著优于股神经阻滞组（P＜0.05）;对于MMT评分和TUG时间,术后24 h,收肌管阻滞组显著优于股神经阻滞组（P＜0.05）,术后48 h,两组之间差异无显著的统计学意义（P＞0.05）;术后24 h和48 h两组患者的VAS评分及阿片类药物使用剂量差异无显著的统计学意义;两组患者均未出现超声引导阻滞操作相关的并发症。结论 超声引导下收肌管阻滞和股神经阻滞均可有效用于全膝关节置换后的术后镇痛,收肌管阻滞能更好地保存股四头肌肌力且与股神经阻滞相比,前者发生跌倒风险的显著降低。     

前列腺癌骨相关事件的治疗现状及研究进展

骨转移是前列腺癌晚期常见的并发症,骨髓压迫症、病理性骨折和其他骨相关事件（SRE）是转移性去势抵抗性前列腺癌患者的重要并发症。双膦酸盐被广泛认为是降低这些患者的SRE风险的标准治疗选择。但是,新兴药物可能将会更好地预防SRE和转移性骨痛。     

兰州市日均气温对两所三甲医院门诊湿疹人次的影响

目的 探讨兰州市日均气温对门诊湿疹人次的影响.方法 收集2007年1月1日至2015年12月31日兰州地区两所三甲医院皮肤科门诊湿疹患者的资料和同时期气象数据,在控制长期趋势、星期几效应的基础上,采用分布滞后非线性模型,通过quasi-Poisson连接函数进行拟合,并根据季节、性别和年龄分层后分析日均气温对湿疹门诊人次的影响.结果 日均气温与湿疹门诊人次的暴露-反应关系大致呈“W”型.按照季节、性别、年龄分层后,日均气温改变对湿疹门诊人次的影响主要以秋、冬季为重,夏季次之,春季最弱.低温对湿疹的影响可能存在滞后作用、累积作用及持续作用,即在-9℃、滞后14d时,RR值为1.12(95％ CI:1.03～ 1.22),达到最大,且温度每降低1℃,男性、青少年、中年人群湿疹发病的风险分别增加16％(RR:1.16,95％ CI:1.05～ 1.27)、14％(RR:1.14,95％ CI:1.02 ～ 1.26)及13％(RR:1.13,95％ CI:1.02～1.25),均有统计学意义(P＜0.05);而在女性及老年人群中,低温对湿疹的影响均不具有统计学意义(P＞ 0.05).高温的影响效应在暴露当天即已出现,随着滞后日的推移其影响效应渐减弱,但这种效应无统计学意义(P＞ 0.05).结论 在兰州地区日均气温对湿疹门诊人次的影响以秋、冬季为重,日均气温的改变可能为湿疹患者的危险因素之一,且低温对湿疹的影响存在滞后作用,滞后时间约为14d.     

血清中甲基对硫磷和乐果测定的气相色谱法

目的 选用氮磷检测器(NPD)及脉冲火焰光度检测器(PFPD),建立气相色谱仪同时检测血清中甲基对硫磷和乐果的方法.方法 取1 ml血清,加入2 ml乙酸乙酯振荡、离心提取,重复3次,提取液吹氮浓缩至近干,然后准确加入1.0 ml乙酸乙酯,振荡混匀,气相色谱测定.结果 两种目标化合物在0～4.0 μg/ml浓度范围内线性关系良好,相关系数r=0.9992～0.9998;NPD和PFPD的检出限分别为0.04 μg/L和0.01 μg/L;乐果和甲基对硫磷的加标回收率分别为93%～110%和91%～102%;乐果和甲基对硫磷的批内精密度分别为1.6%～7.0%、2.6%～6.1%,批间精密度分别为5.4%～9.5%、4.7%～8.4%.结论 该方法线性范围宽,灵敏度高,精密度好,适用于职业接触和普通中毒人群血清中甲基对硫磷及乐果的测定.     

血清中乐果的高效薄层色谱快速分析方法和气相色谱方法比对研究

目的:通过与传统的GC法作比对,验证血清中乐果的TLC法是否可行。方法:分别采用TLC法和GC法对同一批低、中、高3种浓度的乐果(血清)样品进行测定,并对2法测定结果进行统计分析。结果:秩和检验结果显示,在给定显著性水平α=0 05时,对应各组测定值均为T1 相似文献   

长期使用呼吸机患者停机时的护理

临床上呼吸机辅助呼吸已广泛应用于呼吸功能衰竭患者的抢救，引起呼吸功能衰竭的原因很多，故使用呼吸机时间长短不一。我院ICU病区在2000年1月-2006年10月共收治使用呼吸机治疗患者87例，临床护理发现，短时间使用呼吸机辅助呼吸的患者，呼吸功能恢复后能很快停机，但使用呼吸机较长时间者，一般为2周以上者，就会对呼吸机产生较强的依赖性，需要一个逐步撤机的过程，同时需要护理人员把握好停机的原则，更要做好患者的思想工作，解除患者的心理负担，取得患者的配合，循序渐进，才能取得满意的治疗效果。本文主要介绍长期使用呼吸机患者停机时的护理体会。