尿Cys C和β2-MG检测在2型糖尿病肾脏功能早期损伤评估中的价值

目的 探讨2型糖尿病患者肾功能早期损伤的实验室指标。方法 对72例2型糖尿病患者，测定血糖（Glu）、血肌酐（Cr）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG），计算内生肌酐清除率，分为滤过正常组（Ccr≥70ml／min）和滤过异常组（Ccr〈70ml／min）。测定尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（MA）、尿转铁蛋白（TRF）、尿Igc（IgU）、尿α1微球蛋白（α1-MG）和血清／尿胱抑素C（Cysc）。结果 2组糖尿病患者，滤过异常组尿MA和Cystatin C浓度显著高于滤过正常组。滤过正常组除IgU外与对照组相比均有显著性差异，β2-MG和α1MG与对照组相比有极显著性差异；滤过异常组与对照组及滤过正常组相比均有极显著性差异；滤过正常组尿β2-MG高于正常的9人，占20．9％，尿Cys C高于正常的患者共37人，占86％。结论 2型糖尿病患者肾功能早期损伤是肾小球重吸收功能降低先于肾小球滤过率降低，尿液中Cys C和β2-MG的联合检测能更准确的反映肾小管的重吸收功能。     

便携式血糖仪的质量控制研究

目的：对便携式血糖仪的性能指标进行质量控制检测,判断其测试数值是否可被接受.方法：利用NCCLS的评价体系为检测指导,利用全自动生化分析仪、己糖激酶法测得数据为对照,对血糖仪测得结果进行分析.结果：经过对便携式血糖仪进行质量控制检测分析,其精密度、准确性、抗干扰性均符合相关要求,表明该种方法可以被接受.结论：经过质量控制检测,便携式血糖仪可以较好地用于血糖测试.     

美国汽巴-康宁644型钠钾氯分析仪常见故障维修

目的 :介绍美国汽巴—康宁 6 44型钠钾氯分析仪常见故障的原因及维修方法。方法 :从吸样故障、定标故障、测定故障、试剂质量故障 4个方面对故障的表现 ,故障的原因、维修的方法作了说明。结果 :用修复后的仪器测定高、中、低 Na 、K 、Cl-标准液或血清样本 ,其结果的准确性、重复性、线性均很满意。结论 :能简易、快速、廉价地修复美国汽巴 -康宁 6 44型钠钾氯分析仪 ,有较好的社会和经济效益     

尿胱抑素C检测方法的建立及临床应用

目的 建立尿胱抑素C的检测方法，初步探讨其临床应用价值。方法 采用胶体金免疫比浊法检测尿中胱抑素C，并作方法学评价。同时对40例正常人和135例相关疾病患者检测尿中胱抑素C、α1-微球蛋白（α1-MG）和β2-微球蛋白（β2-MG），比较3种蛋白在对照组和各疾病组的阳性率。结果 尿胱抑素C检测有较好的检测范围和良好的线性范围，总CV为5．01％，其他蛋白质对试验基本不存在影响。相对于α1-MG和β2-MG而言，尿胱抑素C有较高的灵敏度和特异性，没有明显昼夜节律。结论 尿胱抑素C是肾脏疾病时肾小管功能障碍的敏感指标。     

急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白与颈动脉内膜中层厚度的关系探讨

目的：研究急性脑梗死（ACI）患者氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）之间的关系。方法采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测44例 ACI 患者（ACI 组）和30例健康者（对照组）血清 Ox-LDL 水平,并对 ACI 患者进行颈动脉超声检查,检测颈动脉 IMT,分析 ACI 患者 Ox-LDL 水平与颈动脉 IMT 的关系。结果ACI 患者 Ox-LDL 水平明显高于健康者,差异有统计学意义（P ＜0．01）;颈动脉 IMT≥1．0 mm 的 ACI 患者 Ox-LDL 水平高于颈动脉 IMT＜1．0 mm 者（P ＜0．05）;ACI 患者 Ox-LDL 水平与颈动脉 IMT 呈正相关（r＝0．493,P ＜0．05）。结论ACI 患者的血清 Ox-LDL 水平升高,与颈动脉粥样硬化密切相关。     

人类血清酪氨酸酶测定方法的建立和评估

目的建立血清酪氨酸酶活性检测的方法,并进行方法学评价。方法采用酶速率法检测人类血清酪氨酸酶活性,应用CLSI评价方案对方法和生理差异等方面进行评估。同时对青年男、女各40例和35例黄褐斑女性患者检测血清酪氨酸酶活性,比较血清酪氨酸酶活性在正常男、女间的差异,同时对黄褐斑女性患者血清酪氨酸酶活性进行初步分析。结果建立的血清酪氨酸酶活性检测有较好的检测范围和良好的线性范围,总CV为5.01%,总胆红素150μmol/L、Hb2.0 g/L、TG9.6 mmol/L、治疗剂量维生素C不影响检测结果。血清酪氨酸酶活性在男、女间存在较大差异,黄褐斑女性患者血清酪氨酸酶活性高于正常女性参考范围。结论本方法可测定血清酪氨酸酶活性,方法学可信且能用于全自动生化分析仪,能提高检测效率及增加结果的准确性和可靠性。     

四重荧光定量RT PCR检测人感染新型甲型禽流感H7N9病毒

目的建立检测人感染新型甲型禽流感H7N9病毒的四重荧光定量RT-PCR方法。方法以人细胞RNA酶P(RNase P)基因为内参,用Primer Express3.0软件设计PCR特异性引物和探针。通过不同来源的呼吸道病毒进行特异性分析,构建质粒标准品用于分析该方法的灵敏度和重复性,并对1 896例临床标本进行回顾性检测。结果该方法检测甲型流感病毒(Flu A)、H7、N9与RNase P灵敏度均达102copies/m L,特异性达100%,每对引物和探针只检测出相应的病毒,无交叉反应,检测变异系数(CV)均低于1.55%。用该法检测1 896例临床标本,结果 Flu A 235例,H7N9 127例,与其他试剂报告结果完全一致。结论建立的四重荧光定量RT-PCR法可快速检测H7N9病毒,灵敏度与特异性好,可用于H7N9病毒感染患者的早期诊断。     

血浆载脂蛋白-B评估心血管疾病危险性的临床应用

目的：对血清Apo—B在评估心血管疾病危险性的临床应用价值作出正确的评价。方法：对775名健康体检者血脂项目总胆固醇(TCHO)、三酯酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、Lp(a)和Apo—B及血糖、血压、吸烟史、年龄和性别等进行评估，分析这些项目对被检者患心血管疾病及冠心病的危险性。并分析同一地区不同人群的血脂差异。结果：Apo—B对被检者患冠心病的危险性相关性良好，与其它能提示心血管疾病的血脂项目相关。结果还提示同一地区不同人群中男性的血脂差异较大，女性相对较小。结论：Apo—B是心血管疾病的独立危险因素，且可用于评价患冠心病的危险性，是一个良好的心血管疾病筛选指标。另外，应对部分人群的血脂状况进行综合分析，重点监护，定期检查血脂。     

血清胱抑素C对肾功能损伤的评估

目的探讨血清胱抑素C（SCys C）在肾脏功能损伤筛查、诊断中的应用价值。方法采用胶体金免疫比浊法检测SCys C，对126例健康体检者、89例尿微量白蛋白（MA）〉30mg／gCr患者和12例肾移植患者分别根据Cockroft—Gault公式、MDRD7公式、AASK公式、Nankivell公式和Schwartz公式估算肌酐清除率（eCCr）和／或肾小球滤过率（eGFR），并对计算所得eGFR及eCCr与SCys C作相关性分析，并计算SCysC的受试者操作特征（ROC）曲线下面积。结果SCys C与Cockroft—Gault公式、MDRD7公式、AASK公式、Nankivell公式和Schwartz公式的相关系数分别为：-0．599、-0．654、-0．663、0．735和-0．701（n=227），P〈0．001，呈强负相关；在eGFR〉80mL／min、尿白蛋白／肌酐≥30mg／gCr时SCysC的ROC曲线下面积分别为0．775、0．803、0．799、0．763和0．819，P〈0．05。结论在肾脏的代偿能力尚能维持正常肾小球滤过功能时，SCys C不会明显升高，SCys C作为终末期肾病的早期诊断指标，比血清肌酐更敏感，但对于早期肾功能损伤的诊断，尿自蛋白比SCys C敏感；肾移植患者SCys C浓度明显高于健康对照者，但不能用于评估肾小球滤过功能。只有在尿白蛋白阳性情况下，用于监控肾脏损伤的进程，SCys C比血清肌酐更有价值。     

超敏C-反应蛋白与血脂联合评估冠心病危险性

目的 探讨超敏C-反应蛋白与血脂联合评估冠心病危险性的临床应用价值。方法 对375名健康体检者、397名冠脉造影阳性组患者和23名心肌梗死组患者的血脂和hsCRP值进行分析。计算危险系数。并对健康组、冠心病组及两性间的危险系数进行统计学分析和评估。结果 不同年龄组（除30-39岁和40-49岁组外）血脂、hsCRP和危险系数均有显著差异，冠脉造影阳性患者的危险系数显著高于健康对照组。但冠脉造影阳性组间危险系数无显著差异。结论 危险系数与动脉粥样硬化的程度无关。健康男女间的危险系数无显著性差异。危险系数评估标准整合了引起动脉粥样硬化的内因-血浆脂蛋白和外在表现-hsCRP两方面的实验数据。反映动脉粥样硬化的临床变化及发生冠心病的实际危险性,消除了冠心病发病危险性评估的性别差异,利于临床的应用。