葛根素对糖尿病大鼠主动脉硫酸乙酰肝素蛋白多糖影响的实验研究

目的 观察葛根素对糖尿病大鼠主动脉HSPG的影响。方法 利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型，将实验用SD大鼠随机分正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组。治疗16周，观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖（BS）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化低密度脂蛋白（G-LDL），分离主动脉，HE染色及免疫组织化学检测主动脉内膜HSPG表达。结果 造模2组大鼠均出现血脂异常及主动脉病理形态改变。葛根素能改善基本状况，葛根素能降低糖尿病大鼠的三酰甘油（P〈0．05）、胆固醇（P〈0．05）、低密度脂蛋白（P〈0．05）、糖化血红蛋白（P〈0．05）、糖化低密度脂蛋白（P〈0．05），升高高密度脂蛋白（P〈0．05）；葛根素增强主动脉硫酸肝素蛋白（P〈0．05）作用。结论 葛根素可以通过增强硫酸肝素蛋白对糖尿病主动脉具有保护作用。     

维生素C对糖尿病肾病大鼠Ⅳ型胶原α1mRNA表达的影响

目的：观察维生素C对糖尿病肾病大鼠Ⅳ型胶原α1mRNA表达及肾脏功能的影响.方法：实验于2004-01/04在南华大学动物部完成.大鼠预养1周后,空腹12 h,腹腔注射60mg/kg链尿佐菌素-柠檬酸钠缓冲液,对照组注射等量柠檬酸钠缓冲液,依据72 h后尿糖 ～ ,静脉采血测血糖≥16.7 mmol/L,确定建立Ⅰ型糖尿病大鼠模型.将SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和维生素C组,保持大鼠血糖波动在25 mmol/L左右,持续16周.观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、尿素氮、血肌酐,内生肌酐清除率、24 h尿蛋白排泄率,原位杂交检测肾组织Ⅳ型胶原α1基因表达.结果：30只SD大鼠实验过程中无死亡,全部纳入结果分析.①大鼠体质量较正常对照组明显下降,尿量增加,血糖升高,差异有显著性意义（t=4.945,3.779,P＜0.05）,治疗后维生素C组与糖尿病组相比,体质量、肾质量/体质量有显著提高（t=2.927,3.032,P＜0.05）.②大鼠血清尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮较正常对照组明显升高,内生肌酐清除率下降,有显著性差异（t=4.113,3.1251,2.798,P＜0.05）,糖尿病组与维生素C组相比,尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮明显升高,内生肌酐清除率下降（t=2.875,2.994,3.102,P＜0.05）.③与正常对照组相比,肾小球血管细胞外基质Ⅳ型胶原α1基因表达显著上调,经灰度值测定两组间差异有显著性意义（P＜0.05,t=4.766）,治疗后维生素C组肾组织着色浅淡稀疏,与糖尿病组相比Ⅳ型胶原α1基因相对表达明显下调（t=2.879,P＜0.05）.结论：维生素C无降糖作用,但具有确切的肾脏保护作用.     

复方芩柏颗粒对大鼠放射性皮炎创面的影响

目的探讨复方芩柏颗粒治疗大鼠放射性皮炎的机制。方法建立大鼠度放射性皮炎模型,随机分为3组,分别给予复方芩柏颗粒喷雾伤口(实验组)、地塞米松软膏外涂(传统组)及生理盐水喷雾处理(对照组)。通过免疫组化染色及图像分析,测定各组伤后2、6、10、18、24d的创面肉芽组织、创面愈合率及创面组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果实验组肉芽组织平均数及创面愈合率在伤后6、10、18、24d各时间点均较对照组及传统组高,差异有统计学意义(P0.01或P0.05);bFGF的表达在6、10、18d时亦高于对照组及传统组(P0.05)。结论复方芩柏颗粒对大鼠度放射性皮炎有一定治疗作用,其机制之一可能与促进创面组织的bFGF表达有关。     

重度烧伤并发多器官功能衰竭的临床特点及护理

多器官功能衰竭是重度烧伤病人的严重并发症。一旦发生,病情极为危重,残废率很高。本文对我院1997年至2001年收治的重度烧伤并多器官功能衰竭的病例92例的临床特点及护理进行了总结,以便进一步探讨该病的病情及护理措施,以提高多系统多器官功能衰竭(MOSF)治疗效果。     

应用ADOPT模式提高结肠造口患者适应水平的效果评价

目的:评价应用ADOPT模式对提高结肠造口患者适应水平的效果。方法:便利抽取湖南省某市两所三级甲等医院的结肠造口患者为研究对象,随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组按结肠造口术后护理常规进行护理,实验组在常规护理的基础上运用ADOPT模式干预,并采用造口适应量表(OAS)比较两组患者在术后第1天、出院时及出院4个月时适应水平的差异。结果:两组患者适应得分存在随时间变化的趋势,出院时和出院4个月适应总分及3个维度得分均较前上升(P0.05),且实验组得分高于对照组(P0.05)。结论:ADOPT模式有助于提高结肠造口患者的适应水平。     

宫颈癌患者围手术期的护理体会

目的探讨宫颈癌病人手术前后的护理方法,使病人尽快恢复健康,提高生活质量。方法总结我科86例宫颈癌患者,通过术前加强患者的心理护理、做好肠道准备及阴道准备工作,术后密切观察病人的病情变化,做好引流管的护理以及膀胱功能的训练。结果术后患者恢复良好,无明显的并发症。结论通过对手术病人进行积极有效的护理干预、可降低患者术后并发症的发生,提高患者的生活质量。     

优化护理流程对减少急诊冠状动脉支架术中介入护士辐射的效果

目的 探讨优化护理流程对降低急诊冠状动脉支架术（percutaneous coronary intervention,PCI）中介入护士辐射的影响。方法 连续选取南华大学附属第一医院胸痛中心收治的100例行急诊PCI术急性心肌梗死患者为研究对象,前50例设为对照组,采用常规护理流程,后50例设为优化组,采用优化的护理流程;分别同时采用2种辐射监测方法,对2组护士受到的辐射强度和剂量进行测量比较。结果 2组护士所受的辐射强度在冠状动脉内药物配置、非冠状动脉内药物配置、静脉注射、患者安抚护理、材料紧急开包、造影剂更换等单项操作中差异有统计学意义（Z=-5.171、-3.774、-7.208、-2.454、-4.516、-3.819,P<0.05）,在药物皮下注射、患者呕吐护理等单项操作中差异无统计学意义（P>0.05）;手术全程2组护士所受的辐射剂量差异有统计学意义（Z=-6.105,P<0.05）。结论 优化的护理流程有助于减少急诊PCI术中介入护士所受的辐射。     

Teach-back法在冠心病患者健康教育中的应用

目的:探讨向冠心病患者实施健康教育时采用Teach-back法的效果。方法:将符合入选标准的80例冠心病患者随机分为对照组及干预组各40例,将传统的健康教育应用于对照组,将传统健康教育联合Teach-back法应用于干预组,比较两组患者的治疗依从性、生活质量及疾病相关知识掌握情况。结果:干预组在用药、饮食、活动、戒烟戒酒、复查等方面的依从性均高于对照组(P0.05)。干预组的角色功能、社会功能、躯体功能、情绪功能、认知功能评分均高于对照组(P0.05)。干预组优良率显著高于对照组(P0.05)。结论:向冠心病患者进行健康教育时采用Teach-back法,提高了患者疾病相关知识的掌握程度,改善自我管理行为及疾病预后,提高生活质量。     

复方芩柏颗粒促进大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面愈合的研究

目的 探讨复方芩柏颗粒剂治疗大鼠Ⅱ度放射性皮炎的疗效及其机制,为临床治疗放射性皮炎提供新方法.方法 建立大鼠Ⅱ度放射性皮炎模型,随机分成3组,分别给予复方芩柏颗粒(实验组)、地塞米松(传统组)及生理盐水(对照组)处理.通过免疫组化染色及图像分析,测定各组大鼠伤后2、6、10、18、24 d的创面肉芽组织、愈合率及创面组织中碱性成纤维细胞(bFGF)的表达.结果 创面肉芽组织及愈合率:实验组在6、10、18、24 d各时相点较对照组及传统组均高,差异均有统计学意义(P均<0.05).bFGF的表达:实验组伤后6、10、18 d时bFGF表达高于对照组及传统组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 复方芩柏颗粒外涂对大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面的愈合有促进作用,其机制可能与促进bFGF的表达有关.