原发性胃纤维组织细胞瘤内镜治疗及临床特点

目的探讨原发性胃纤维组织细胞瘤的治疗方法及临床特点。方法报道2个内镜治疗胃纤维组织细胞瘤的病例,描述其临床特点,并复习国内外文献。结果 1例为50岁男性,病灶位于胃角后壁,1例为59岁女性,病灶位于胃体前壁。2例均通过内镜完整切除病灶,病理皆为良性纤维组织细胞瘤,随访至今患者均预后良好,无复发或转移。结论对于病灶较小侵及肌层的良性胃纤维组织细胞瘤,内镜治疗可以获得良好的效果。     

18F-FDG-PET/CT糖代谢参数与B7-H3、CD8+T细胞在结直肠癌中的相关性研究

背景：糖酵解功能与结直肠癌的增殖、转移、耐药性等具有明显相关性,对如何量化评估糖酵解水平还缺乏相应指标。目的：探讨术前¹⁸F-FDG-PET/CT糖代谢参数与结直肠癌患者临床病理特征、B7-H3、CD8⁺T细胞表达的相关性。方法：收集2021年4月—2022年7月苏州大学附属第一医院确诊的40例结直肠腺癌患者,所有患者在术前2周内行全身¹⁸F-FDG-PET/CT检查,获取最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)。采用免疫组化染色检测B7-H3、CD8⁺T细胞表达,并分析其与临床病理特征、¹⁸F-FDG-PET/CT糖代谢参数的相关性。结果：MTV、TLG与结直肠癌患者的T分期、淋巴结转移相关(P<0.05),而SUVmax、SUVmean、MTV、TLG与其他临床病理特征无关(P>0.05)。与癌旁组织相比,结直肠癌组织中B7-H3表达显著升高(P<0.001),CD8^+...     

急性胰腺炎患者血清sCD40早期检测的临床意义

背景:CD40是免疫应答中的共刺激分子,通过与其配体CD40L结合,参与介导免疫调节信号。研究显示在多种疾病状态下,外周血和体液可溶性CD40(sCD40)水平异常增高。目的:检测急性胰腺炎(AP)患者的入院早期血清sCD40水平并探讨其临床意义。方法:随机选取72例住院AP患者(MAP 44例,SAP 28例),以ELISA法检测入院24h内血清sCD40水平,21例健康体检者作为对照。以ROC曲线评价早期血清sCD40对AP以及AP相关急性肺损伤(ALI)的诊断效能。结果:AP组入院24 h内血清sCD40水平显著高于对照组(P0.01),其中SAP组又高于MAP组,并与入院24 h内血清CRP水平呈显著正相关(r=0.413,P=0.000)。血清sCD40诊断AP的ROC曲线下面积(AUC)为0.806,最佳诊断界值为≥29.45 pg/mL;预测AP相关ALI的AUC为0.808,诊断效能明显高于APACHEⅡ评分(AUC=0.733)、Ranson评分(AUC=0.648)和血清CRP(AUC=0.625),最佳诊断界值为≥47.96 pg/mL。结论:早期检测血清sCD40有助于早期识别AP、判断病情严重程度以及预测AP相关ALI的发生。     

原发性免疫缺陷性疾病在消化系统的表现

原发性免疫缺陷性疾病(PIDDs)包含300余种先天性免疫缺陷性疾病,其中常见变异型免疫缺陷病(CVID)和慢性肉芽肿病(CGD)临床相对常见。CVID是一种细胞免疫与体液免疫混合性免疫缺陷病,CGD是一种遗传性吞噬细胞功能缺陷病,两者临床表现有相似之处,包括对病原微生物易感以及有非感染性炎症性疾病如类炎症性肠病(IBD)表现等,内镜表现和病理表现无特异性,部分患者表现酷似IBD,诊断需根据基因分析确定具体分型。目前PIDDs在治疗上尚无统一标准,以经验性治疗为主。感染患者需予覆盖细菌和真菌的广谱药物,有类IBD表现者需予糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。     

高脂血症性急性胰腺炎临床分析

目的探讨高脂血症性急性胰腺炎(HAP)的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析30例HAP患者的临床资料,并将有关指标与同期收治的胆源性急性胰腺炎(LAP)比较。结果 HAP常不伴有血淀粉酶(AMS)的明显升高,血清甘油三酯(TG)水平与Apache-Ⅱ评分呈正相关,与血清Ca2+呈负相关(P<0.05);与LAP相比,HAP发病年龄低,男性发病率高,脂肪肝、重型急性胰腺炎、并发症的发生率明显升高(P<0.05、P<0.01)。结论 HAP以中青年男性患者为主,血清TG高,病情重;在诊断和治疗上既有急性胰腺炎的一般性,又有其自身的特点,需引起重视。     

老年人急性胰腺炎209例临床特点分析

随着我国人口老龄化,老年人急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病率呈上升趋势.我们回顾性分析209例老年AP患者的临床资料,并与同期317例非老年AP患者进行比较,总结老年AP患者的临床特点.     

血小板活化因子与急性胰腺炎的研究进展

急性胰腺炎(AP)的发病机制尚未完全阐明,近年来研究发现,细胞因子及炎症介质在AP发生发展中起重要作用,其中,血小板活化因子(PAF)在AP中的作用受到了众多研究者的关注,本文就近年来有关的基础及临床研究进展作一综述.