眼镜蛇镇痛素najanalgesin对大鼠神经病理性疼痛脊髓GLT-1的影响

目的:观察眼镜蛇镇痛素najanalgesin对L5脊神经结扎并剪断(spinal nerve ligation and transection,SNL)大鼠脊髓胶质细胞谷氨酸转运体亚型1(GLT-1)表达的影响,探讨najanalgesin脊髓镇痛机制.方法:100只雄性SD大鼠,随机分为假手术组(A),SNL模型组(B),SNL+najanalgesin组(C),SNL+生理盐水对照组(D),SNL+najanalgesin+脂质体组(E),SNL+najanalgesin+脂质体+GLT-1反义寡核苷酸(As-ODNs,F)6组.鞘内分别注射10μL生理盐水(A,D),40ng·kg-1najanalgesin(C,E,F),每日1次,在注射najanalgesin的同时于第3天一次性注射脂质体+GLT-1As-ODNs10μL(F)以及脂质体10μL(E),术后1,4,7 d(A,B,C,D)及第7天(E,F)取各组大鼠L4～L6脊髓节段,检测各组GLT-1 mRNA和蛋白表达改变.结果:采用SNL成功建立了神经病理性疼痛模型.与假手术组相比,B,D组大鼠GLT-1 mRNA和蛋白表达先增加再降低,C组大鼠GLT-1 mRNA和蛋白表达明显增加,但不随时间变化.与D组相比,C组大鼠第7天GLT-1 mRNA和蛋白表达明显增高.与椎管内注射najanalgesin组相比,椎管内注射GLT-1As-ODNs后,F组GLT-1表达明显下降,而脂质体对照组GLT-1的表达基本不变.结论:najanalgesin可以增加脊髓GLT-1 mRNA和蛋白表达,是其脊髓镇痛机制之一.     

亚洲诺卡菌引起脑脓肿1例

<正>诺卡菌（Nocardia）在自然界土壤中广泛存在，可通过皮肤和呼吸道等侵入人体，引起急性或慢性化脓性或肉芽肿性疾病，是一种严重的机会性病原菌。诺卡菌引发脑脓肿较为罕见，临床上无特异性表现，极易误诊、漏诊。近年来，随着实验室技术不断提高，基于16S rRNA基因测序分析和宏基因组二代测序（mNGS）的发展，越来越多的诺卡菌分型株被临床检出，主要包括星形诺卡菌（N. asteroides）、鼻疽诺卡菌（N. farcinica）、巴西诺卡菌（N. brasilien）、豚鼠诺卡菌（N.otitidiscaviarum）等。     

眼镜蛇镇痛素对大鼠神经病理性疼痛脊髓GLAST mRNA的影响

目的：观察椎管内注射眼镜蛇毒najanalgesin对大鼠L5脊神经结扎并剪断（spinalnerveligationandtransection,SNL）术后脊髓谷氨酸一天冬氨酸转运体GLAsT（glutamate—asparatetransporter,GLAST）tuRNA表达的影响,探讨najanalgesin脊髓镇痛机制。方法：采用L5SNL模拟神经病理性疼痛．VOllFreyhair测定大鼠术侧后足5（）％机械刺激撤足反射阈值（50％pawwithdrawalthreshold．PWT）判断模型成功．real—timePCR检测SNL7d后脊髓L4-L6GLASTn1RNA表达。结果：SNL诱导大鼠产生了机械痛敏,表现为50％机械刺激PwT降低,模型复制成功．SNL7d后脊髓GLASTmRNA表达降低,椎管内给予najanalgesin剂量相关上调SNL大鼠脊髓GLASTmRNA的表达。结论：Najanalgesin可以增加脊髓GLAST111RNA的表达,可能是其脊髓镇痛机制之一。     

水溶性脂质体运载siRNA对神经病理性疼痛大鼠脊髓NMDA受体1的影响

目的探讨水溶性脂质体(WSLP)运载N-甲基-D-天冬氨酸受体1(N-methyl-D-aspartate receptor1,NMDAR1)利用小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)治疗神经病理性疼痛的可行性。方法采用坐骨神经分支选择结扎切断(spared nerve injury model,SNI)制作神经病理性疼痛大鼠模型,选取鞘内置管成功SD大鼠24只,随机均分为四组:S组,仅暴露坐骨神经,不结扎;C组,SNI+鞘内注射生理盐水;W组,SNI+鞘内注射WSLP/siRNA混合物;L组,SNI+鞘内注射乱序siRNA与WSLP混合物。通过实时定量PCR和western-blot技术分别检测各组大鼠脊髓背角NMDAR1 mRNA相对表达和NMDAR1蛋白表达水平的变化。结果 C组和L组第4天脊髓背角NMDAR1 mRNA相对表达和NMDAR1蛋白表达水平显著高于S、W组(P<0.05)。结论 WS-LP可有效运载siRNA抑制神经病理性疼痛大鼠NMDAR1的过度表达。     

临床药师对普外科医师经验性应用抗菌药物的干预效果分析

目的研究临床药师对普外科医师经验性应用抗菌药物的干预效果。方法借助本院信息系统,从本院2012、2013年所有临床科室出院患者的病历中每月随机抽取50份,共计1200份病历资料,作为干预组研究对象。并对2011年全部出院患者病历进行筛查,设定为对照组,统计各病区住院患者抗菌药物使用率。结果干预组患者抗菌药物的使用率明显低于对照组,2组比较有统计学意义（x2=55．4161,P=0．0000）。干预组患者的用药合理率明显高于对照组高于对照组,2组比较有统计学意义（x2=62．8503,P=0．0000）。结论临床药师对普外科医师经验性应用抗菌药物进行干预后,效果良好。