中医辨证配合针灸治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的:评价在非小细胞肺癌(晚期)治疗中开展针灸与中医辨证联合疗法所体现出的临床疗效.方法:此研究所选评价病例为在2019年8月～2020年8月时间段于本院就医的非小细胞肺癌(晚期)患者78例,依据不同治疗方法开展分组,例数均分(n=39),分别开展针灸与中医辨证联合疗法、西医传统疗法的病例组别为实验组和对照组,对两种疗法所体现出的临床疗效进行对比和评价.结果:由于两组患者治疗方法不同,因此,所体现出的结果也有所差异,即相对比于对照组病例,实验组病例总治疗有效率提升明显,比较差异性明显(P<0.05);相对比于对照组病例,实验组病例生活质量改善明显,比较差异性明显(P<0.05).结论:在非小细胞肺癌(晚期)治疗中开展针灸与中医辨证联合疗法可达到理想的治疗目标,建议推广应用.     

人参茎叶总皂苷对黄瓜白粉病菌的活性影响研究

目的：为人参源杀菌剂的研发提供科学依据。方法：通过洋葱球茎内表皮膜法研究人参茎叶总皂苷对黄瓜白粉病菌孢子萌发的影响,采用盆栽法研究其对白粉病菌的温室防效。结果：人参茎叶总皂苷对白粉病菌孢子萌发的EC50为5.74 mg·mL-1;温室防效的EC50为23.51 mg·mL-1。结论：人参茎叶总皂苷可抑制黄瓜白粉病菌孢子萌发,温室防效良好,可进一步研发为中药杀菌剂。     

腰椎后路手术血液回收过程中中性粒细胞胞外诱捕网的产生与洗涤效果评价

目的探讨腰椎后路手术术中血液回收(IBS)过程中是否存在中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)及NETs相关成分DNA、组蛋白和核小体的生成,以及自体血清洗程序是否可以清除NETs成分。方法回顾性选取2017年1～6月于首都医科大学附属北京友谊医院行腰椎后路手术患者20例,术中使用自体血液回收。抽取术前外周静脉血(0期)、自体血回收罐中血(1期)和洗涤后回输前的自体血(2期)的血液样本。检测样本中NETs相关成分DNA、核小体、髓过氧化物酶(MPO)含量。结果与术前外周静脉血(DNA:21. 92±24. 87 ng/ml,核小体0. 03±0. 02,MPO 5. 41±2. 48 ng/ml)相比,自体血回收罐中血液NETs及其相关成分含量明显增高(DNA:3 256. 56±1 952. 04 ng/ml,核小体:3. 06±0. 34,MPO 493. 23±232. 33 ng/ml),经过洗涤后,回收血液的上述成分明显降低(DNA:146. 62±123. 82,核小体:1. 59±0. 48,MPO:64. 73±38. 49 ng/ml),但仍高于术前水平,差异均有显著性(P 0. 05)。结论腰椎后路手术血液回收过程中存在中性粒细胞激活产生NETs,血液洗涤可以使NETs水平降低,但仍高于术前水平。     

吉莱骨粉强化术预防多个椎体成形术后邻近椎体再骨折的疗效

目的探讨吉莱骨粉(Gene X)可吸收骨水泥用于强化聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)成形椎体的邻近椎体,预防邻近椎体再骨折的临床效果。方法收集2010年11月至2011年11月在北京友谊医院骨科行多发椎体压缩骨折椎体成形术治疗的患者15例,使用Gene X对与填充PMMA椎体的相邻节段进行强化,观察术后强化椎体的高度变化及再骨折发生率。结果术后6个月、1年随访结果显示,强化椎体前、中、后部高度及Cobbs'角较术后即刻影像均未见明显差异,Gene X骨水泥吸收良好。再发椎体骨折1例,为非强化椎体。结论应用Gene X骨水泥对多发椎体压缩骨折手术椎体邻近椎体进行强化,术后高度保持良好,对椎体成形术后邻近椎体再骨折的预防具有一定临床意义。     

电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗支气管结核的效果

目的探究电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗支气管结核的效果。方法选择96例支气管结核患者,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,各48例。对照组患者给予常规抗结核药物治疗,试验组在对照组基础上给予电子支气管镜下冷冻治疗。比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的气促评分均降低,FEV1和气道内径均升高,且试验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗能够显著提高支气管结核治疗效果,同时能够改善患者临床症状,且治疗安全性较高,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者呼吸驱动与呼吸方式的分析

20世纪 80年代起 ,人们逐渐认识到呼吸力学监测的重要性。其中呼吸驱动压 (Ｐ0 1)Ｐ为吸气开始 10 0ｍｓ时食道内压 (Ｐｅｓ)的变化 ,作为反映呼吸中枢输出水平的指标 ,受到了广泛的注目。因为对于慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ )患者呼吸驱动水平的观点尚未一致 ,尤其是对于ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭(呼衰 )患者呼吸驱动水平的研究尚不多见。故我们通过测定ＣＯＰＤ合并呼衰患者的Ｐ0 1等呼吸力学指标 ,来具体分析呼吸驱动与血气、呼吸方式、呼吸困难指数之间的关系。对象与方法　 18例患者中男 17例 ,女 1例 ,年龄 41～ 78岁 ,均来自呼吸重症…     

人舌鳞状细胞癌顺铂耐药细胞株CAL-27/DDP的建立及其生物学评价

目的: 建立人舌鳞状细胞癌(舌鳞癌)顺铂耐药细胞株CAL-27/DDP,探讨其顺铂耐药机制。方法: 采用顺铂浓度梯度法对人舌鳞癌CAL-27细胞株进行诱导,将细胞分为CAL-27组和CAL-27/DDP组。CAL-27组细胞株用普通培养液培养,CAL-27/DDP组细胞株用含有不同浓度顺铂的培养液培养,经过12个月的诱导形成生长良好的耐药细胞系株CAL-27/DDP。采用倒置显微镜观察细胞株形态表现;MTT法检测细胞株的半数抑制浓度(IC₅₀)和耐药指数(RI);流式细胞术检测细胞株的细胞周期;RT-PCR法检测细胞株中多药耐药基因(MDR1)mRNA的相对表达水平;Western blotting法检测细胞株P糖蛋白(P-gp)的相对表达水平。结果: CAL-27/DDP组细胞株在一段时间内能在普通培养液中稳定生长,并维持其形态和耐药性状。与CAL-27组细胞株比较,CAL-27/DDP细胞略增大,细胞中出现颗粒和"空泡"样变,胞浆丰富,倍增时间延长(P<0.01),RI为18.09±0.30。与CAL-27组比较,CAL-27/DDP组G₁期和G₂期细胞比例减少,S期细胞比例升高,CAL-27/DDP组细胞株中MDR1mRNA和P-gp相对表达水平升高(P<0.01)。结论: 本研究建立了人舌鳞癌顺铂耐药细胞株CAL-27/DDP,其耐药机制与CAL-27/DDP细胞株中MDR1和P-gp的表达水平上调有关联。     

神经电生理在持续植物状态患者颈髓电刺激疗法中的应用

目的 探讨非创伤性颅脑损伤后持续性植物状态（PVS）患者多模式神经电生理（EEG、BAEP、SEP）的总评分与颈髓电刺激（cSCS）促醒治疗疗效的相关性.方法 回顾性分析2010年1月至2017年2月大庆油田总医院神经外科收治的48例cSCS促醒治疗的PVS患者（研究组）的临床资料、神经电生理评分、治疗1年后的疗效,并与同期保守促醒治疗50例患者（对照组）的临床资料、疗效进行对比分析.研究组多模式神经电生理总评分与cSCS促醒疗效的等级进行Spearman秩相关分析,观察二者的相关性.结果 促醒治疗1年后,研究组48例患者中脱离PVS18例（37.5％）,显效11例（22.9％）,好转10例（20.8％）,无效9例（18.7％）;对照组50例患者中脱离PVS 3例（6.0％）,显效4例（8.0％）,好转30例（60.0％）,无效13例（26.0％）.研究组和对照组疗效的Ridit分析显示,研究组R值=0.6077,对照组R值=0.3966,差异有统计学意义（P＜0.05）,cSCS促醒治疗的疗效优于保守促醒治疗.cSCS促醒疗效与神经电生理总评分进行Spearman秩相关分析显示,神经电生理总评分与cSCS促醒疗效呈显著的正向相关关系（rs =0.854,P＜0.05）,即神经电生理总评分越高,cSCS促醒的疗效越好.结论 （1）cSCS促醒技术可以促进神经功能的康复,提高脱离PVS的比率,有利于患者早期促醒PVS.（2）多模式神经电生理总评分与cSCS促醒疗效存在正相相关性,对临床选择cSCS促醒技术具有指导作用.     

杨新三老中医治疗血栓闭塞性脉管炎的经验

已故老中医杨新三是天津外科名医高憩云先生的嫡传弟子。从事中医外科工作五十余年,有丰富的临床经验。余随诊多年,感到杨老大夫对疮疡诸症的认识和治疗,有自己独特的见解。