八十年代一门新型的边缘学科——神经心脏病学(Neurocardiology)

心脏病学家常常把心脏看作是人体最重要的器官而忽视其他系统例如肾脏和神经系统的重要性。但是,目前在心脏性猝死和洋地黄中毒等的机制研究中发现,神经系统在病因方面是一个重要因素。此外,治疗上的进展如用β-受体阻滞剂减少心肌梗塞病人猝死     

颅内病变与心电图（综述）

近年来,颅内病变与心脏功能之间的关系越来越多地引起了临床神经内外科、心内科医师的兴趣。他们发现中枢神经系统的病变可以影响心电图,它主要影响心率、心律和心肌兴奋收缩状况。心血管运动中枢的器质性病变如下丘脑、脑干的直接刺激和破坏可以引起心电图改变,非心血管运动中枢的颅内病变如大脑半球肿瘤、脑血管意外等也可以引起心电图改变。早期研究颅内病变引起心血管系统的改变要追述     

老年神经外科190例分析

本文报道老年神经外科(56岁以上)190例,包括颅脑外伤89例,颅内病变66例及脊髓病变35例。其中疗效好与一般者,在颅脑外伤组为43.8%(39/89),另两组为56.1%(37/66)及65.7%(23/35),三组的死亡率分别为48.3%、27.3%及14.3%。作者指出应加强预防术后感染,尤其是肺部感染,认为不应把老年列为神经外科手术的反指征。     

神经血管单元在脑缺血治疗中的作用和意义

咕卒中是当前威胁人类健康的三大主要疾瘸之一．具有高发病、高病残及高病死的特点,其中缺血性卒中发生率占60％～80％。世界卫生组织（WHO）调查结果显示,中国缺血和（或）出血性卒中发病率詈世界首位,     

同步辐射微血管成像技术在动物模型中的应用初探

目的:利用同步辐射光源成像技术,探索并建立有效、直观的活体大鼠脑微血管高分辨率动态成像体系。方法:采用体重为300~350 g的SD大鼠,经颈动脉插管,注入2种不同对比剂(碘或硫酸钡对比剂)进行成像,调整成像参数,实现在体及活体观察处于正常生理状态下的大鼠脑部微血管结构,确立成像所需的实验条件。结果:硫酸钡适用于大鼠在体血管的观察,非离子型碘对比剂可用于大鼠活体实时脑血管成像。通过实验,基本确立了大鼠活体成像所需参数;采用时间减影法可降低背景及骨骼等对图像的影响。结论:非离子型碘对比剂适用于活体大鼠脑部微血管成像。同步辐射光源是研究活体实验动物脑微血管结构的高分辨率成像手段,将为有效进行活体动物脑部微血管结构观察提供新的方法和途径。     

卒中的研究进展

卒中的研究无论是在临床还是在基础方面都取得了巨大进步。1970年,高血压被证实是所有类型卒中的很强的独立危险因素。此后,其他几个主要的危险因素也相继确定并证明控制这些危险因素可以降低卒中的发病率。1975年,首个综合性卒中单元建立,为卒中的快速治疗提供了样板拉。1978年,阿司匹林被证实可以减少缺血性卒中的发病率。1995年,组织型纤溶酶原激活物(tissue plasmogen activator,tPA)在急性缺血性卒中治疗中的有效作用被确立。     

腺病毒介导的GDNF基因转移体外表达及生物学活性研究

为利用重组腺病毒介导的胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）基因转移治疗帕金森病（PD）提供依据。方法：采用免疫组化、RT－PCR及ELISA定量分析观察人GDNF腺病毒（Ad-GDNF)在大鼠星形胶质 PC12细胞的表达,通过观察病毒直接感染及病毒感染的PC12细胞上清对中脑原代培养细胞中的TH阳性细胞（DA能神经元）生存能力和形态分化的影响来验证其生物学活性。结果Ad-GDNF在星形胶质细胞、PC12细胞及大鼠中脑原代培养细胞均可有效表达,其表达产物对中脑DNA能神经元的生存和形态分化均有显著的促进作用。结论：腺病毒介导的GDNF基因转移可在体外有效表达,且表达产物具有生物学活性,提示该手段在PD治疗方面具有良好的应用前景。     

腺病毒介导的胶质细胞源性神经营养因子基因脑内转移对帕金森病大鼠模型的保护作用

目的 探讨腺病毒介导的胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）基因直接转移对帕金森病（PD）的保护作用。方法 实验SD大鼠分重组GDNF腺病毒（Ad－GDNF）实验组、LacZ腺病毒（AdLacZ）对照组和磷酸缓冲液（PBS）对照组。将重组腺病毒及PBS定向注射至一侧黑质附近,1周后于同侧纹状体注射6－羟基多巴胺（6－OHDA）诱发多巴胺（DA）能神经元进行性变性。通过旋转行为观察和中脑酪氨酸羟化酶（TH）免疫组化染色及纹状体单胺类递质高压液相色谱－电化学仪（HPLC－ECD）检测评估其治疗效应;通过RT－PCR、ELISA检测Ad-GDNF在脑内的表达情况。结果 Ad-GDNF组阿扑吗啡诱发的旋转次数明显低于2个对照组;Ad-GDNF组约70％的黑质DA能神经元得以保存,而Ad-LacZ及PBS对照组令有30％左右;Ad－GDNF组纹状体DA含量也显著高于Ad-LacZ及PBS对照组;Ad－GDNF在脑内可有效表达,注射后5周黑质附近GDNF含量达1ng/10mg脑组织湿重,是对照组的16－20倍。结论 腺病毒介导的GDNF基因脑内直接转移可阻止6－OHDA诱发的大鼠DA能神经元进行性变性,提示这一手段在PD保护性治疗方面具有一定的应用价值。     

引起颅内种植的脊髓内神经胶质母细胞瘤

颅内神经胶质细胞瘤向脊髓蛛网膜下腔种植并非少见,但确诊的脊髓胶质细胞瘤向颅内蛛网膜下腔或脑实质的种植却很罕见,本病例说明了这种罕见情况。患者45岁男性,主诉背痛、进行性双下肢无力六周,继之住院,检查发现双下肢无力,反射消失,鞍区麻木,肛门松弛。脊髓造影示胸12完全阻塞。     

泌乳素性垂体腺瘤患者术前应用脑血管造影的指标

为了发现颅内血管畸形或鞍旁动脉瘤,脑血管造影也被用来对泌乳素性垂体瘤患者进行术前估价.作者对100例经蝶骨手术的患者进行术前造影,并与手术结果进行对照,造影同时测定泌乳素水平.