利奈唑胺联合头孢噻肟钠治疗新生儿化脓性脑膜炎效果及对神经损伤因子的影响

目的：探讨利奈唑胺联合头孢噻肟钠治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床疗效，分析其对神经损伤因子、炎性因子的影响。方法：选取2020年1月—2022年1月某院收治的化脓性脑膜炎患儿80例为研究对象，采用奇偶数分组法分为对照组和研究组，每组40例。对照组给予头孢噻肟钠治疗，研究组给予利奈唑胺联合头孢噻肟钠治疗。比较2组临床疗效、脑脊液生化指标[糖浓度、蛋白浓度、白细胞计数(WBC)]、血清神经损伤因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S-100B)、C型利钠肽(NT-proCNP)]、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性B7同源体3(sB7-H3)]及病情进展相关因子[胰岛素生长因子-1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、颗粒蛋白前体(PGRN)]水平。结果：研究组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组糖浓度为(3.81±1.18)mmol/L,高于对照组的(2.49±0.62)mmol/L,蛋白浓度、WBC分别为(0.47±0.08)g/L、(22.63±2.54)×1...     

肺纤维化中内质网应激作用机制及中医药防治研究进展

肺纤维化(PF)是一种慢性、进行性、致死性的间质性肺疾病，具体发病机制目前尚未阐明，西医缺乏有效治疗手段，且伴随诸多不良反应。中医理论认为PF病位在肺，发病以肺络虚损为主，气阴两伤，影响脾肾二脏，同时伴有痰浊、瘀血、毒邪等症，治疗当通补肺络，益气养阴，兼顾脾肾，同时佐以化痰、活血祛瘀、解毒祛邪之法。中医药治疗PF有辨证论治特色优势，而且不良反应少，较易被患者接受。内质网应激(ERS)被证实参与了PF的发生发展，诸多学者对基于ERS的中医药防治PF做了大量研究，证实无论是单味中药及有效成分还是中药复方或制剂均可通过调控ERS而延缓PF进展。现概括中医药基于ERS防治PF的研究进展，以期为今后进一步的研究提供相关理论依据。     

疏肝化瘀祛斑汤治疗黄褐斑的临床观察

目的观察中药疏肝化瘀祛斑汤治疗黄褐斑的临床疗效。方法选取黄褐斑患者100例,随机分成2组各50例。治疗组予自拟方疏肝化瘀祛斑汤治疗,同时口服维生素C及E片;对照组除口服维生素C及E片外,外用2%氢醌乳膏。2组均1个月为一个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为66%,2组总有效率比较(P0.05);2组患者E2、FSH、LH水平均较治疗前明显下降,与对照组相比,观察组下降程度更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝化瘀祛斑汤治疗黄褐斑具有较好的临床疗效,值得进一步研究。     

多功能手术治疗仪治疗眼睫毛乱生240例

眼睫毛乱生是眼科门诊的常见病 ,其主要表现为眼睫毛未沿正常方向生长 ,而是直接触及眼球造成眼磨、红等症状 ,重则导致结膜炎、角膜炎。治疗上如将乱生的睫毛拔掉 ,不久便又生长出来 ,而采用倒睫矫正术其效果也不理想。近年来我院采用多功能电离子手术治疗仪治疗睫毛乱生其方法简便 ,术后效果好。1　临床资料　本组患者 2 4 0例 ,单眼 186例 ,双眼 5 4例。其中 2 11例为初诊患者 ,2 9例为睑内翻伴睫毛乱生且患者已行内翻矫正术 ,但术后睫毛乱生仍存在。2　方法　治疗上用多功能电离子治疗仪 ,选短火 ,它的特点是击穿力强 ,焦斑小 ,可破坏组…     

临床护理路径对颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期应激反应的影响

<正>临床护理路径(CNP)是以患者为中心,在患者住院期间实施的护理模式,能为患者提供主动、连续、规范化的护理,逐渐得到国内外护理人员的关注[1]。本研究对80例颅内动脉瘤介入栓塞术患者实施CNP,观察其对患者围手术期应激反应的影响,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料:筛选2012年9月至2013年3月行颅内动脉瘤介入栓塞术的80例患者,分为对照组和观察组,每组40例。纳入标准:经全脑血管造     

运用世界卫生组织康复胜任力架构研究适应体育教师学科教学内容知识

目的 运用世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)探讨适应体育教师教学内容知识,以构建适应体育教师胜任力体系和基于胜任力的适应体育教师教育培训体系和鉴定方法。方法 运用RCF,参照美国《适应体育国家标准(第三版)》(APENS-3),对适应体育教师学科教学知识的结构和内容进行系统研究,构建适应体育教师专业核心胜任力。结果 基于RCF和教师教学活动,从实践领域(教学)和学习与发展领域(继续教育)的知识和技能出发,构建适应体育教师的教学相关核心胜任力;基于构成教育的5个领域：学生、教师、教学、课程、教学评价,构建适应体育教师学科教学知识的结构和内容。该胜任力架构可运用于适应体育教师职业教学能力鉴定、继续教育课程设置和继续教育能力培训、绩效评估等领域。结论 应用RCF并参照APENS-3,构建了适应体育教师的学科教学内容知识结构及其核心内容,可应用于适应体育教师教学能力鉴定、继续教育课程开发和胜任力培训,以及教学绩效评估。     

Wingspan支架置入术治疗椎基底动脉狭窄20例中短期疗效观察

[目的]观察椎基底动脉狭窄患者Wingspan支架置入术与药物保守治疗的中短期疗效.[方法]选择2013年8月至2015年8月本院神经外科收治的20例椎基底动脉狭窄患者,根据患者及家属的意愿将其分为支架组和药物组;支架组给予Wingspan支架置入术治疗方案,药物组给予抗血小板聚集及降脂、稳定斑块的药物支持治疗方案.观察两组患者治疗后血管狭窄程度、神经系统功能恢复状况、并发症发生情况及随访情况.[结果]治疗前两组患者血管狭窄率[(80.1±11.7)%vs(83.9±7.3)%]差异无统计学意义(t=0.393,P>0.05);治疗后支架组血管狭窄率(19.3±9.6)%显著低于药物组(45.6±12.8)%,差异具有统计学意义(t=0.572,P<0.05).治疗后神经系统功能恢复情况:支架组生活自理者6例,轻度、中度、严重功能障碍的分别有1、2、4例,药物组生活自理者1例,轻度、中度、严重、极严重功能障碍的分别有2、1、1、2例.治疗后支架组的临床有效率76.9%显著高于药物组42.8%,差异具体统计学意义(χ2=0.631,P<0.05).治疗后并发症情况:支架组1例出现高灌注综合征,1例出现脑梗死;药物组2例脑梗死,1例脑出血;支架组并发症发生率(15.3%)显著低于药物组并发症发生率(42.8%),差异具有统计学意义(χ2=8.327,P<0.05).随访期内,支架组未发生脑血管不良事件,药物组发生脑血管不良事件2例;支架组复查DSA或MRA提示支架内再狭窄的1例,药物组复查后病情加重的1例,复发的2例.[结论]Wingspan支架置入术具有较高的手术技术成功率、较低的手术并发症、较好的安全性,对椎基底动脉狭窄患者的中短期疗效优于药物保守治疗,但其对预防脑卒中的远期有效性还有待进一步研究.     

阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的 探讨阿奇霉素联合炎琥宁对小儿支原体肺炎的临床疗效。方法 选取100例小儿支原体肺炎患者分成两组,对照组50例,予阿奇霉素治疗;观察组50例,予阿奇霉素加炎琥宁治疗。观察比较两组治疗效果及治疗后细胞免疫指标的变化。结果 疗效上,观察组治愈率及有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低(P均<0.05),而CD3+治疗前后比较差异无统计学意义;治疗后观察组的CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P均<0.05)。结论 阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床效果显著,可能与其显著提高患儿细胞免疫功能有关。     

多功能手术治疗仪治疗眼睫毛乱生240例

眼睫毛乱生是眼科门诊的常见病,其主要表现为眼睫毛未沿正常方向生长,而是直接触及眼球造成眼磨、红等症状,重则导致结膜炎、角膜炎.治疗上如将乱生的睫毛拔掉,不久便又生长出来,而采用倒睫矫正术其效果也不理想.近年来我院采用多功能电离子手术治疗仪治疗睫毛乱生其方法简便,术后效果好. 1 临床资料本组患者240例,单眼186例,双眼54例.其中211例为初诊患者,29例为睑内翻伴睫毛乱生且患者已行内翻矫正术,但术后睫毛乱生仍存在.     

基于ICF构建智力残疾儿童适应性体育课程体系

目的 应用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)对智力残疾儿童的运动功能特点进行分析,并参照教育部《义务教育体育与健康课程标准(2022年版)》构建适用智力残疾儿童的功能定向和体育运动核心素养的适应性体育课程体系。方法 运用《国际疾病分类》(ICD-11)和ICF对智力残疾儿童运动功能、活动和参与功能进行系统分析。依据ICF“生物-心理-社会”的功能、残疾和健康模式以及教育部《义务教育体育与健康课程标准(2022 年版)》,参照美国《适应体育国家标准(第三版)》(APENS-3),构建适用于智力残疾儿童运动功能和运动能力发展要求的、功能定向的适应性体育课程体系。结果 智力残疾儿童可能表现出基本动作发展缓慢、体适能水平较差、运动能力弱、运动动机不足等问题。适应性体育课程目标主要是促进儿童核心素养,即运动能力、健康行为、体育品德的发展,并且掌握运动技能和发展运动能力,包括运动能力发展目标、动作发展目标、体育活动参与度目标、健康目标、适应与赋能目标。根据体育活动的类型,课程内容包括体适能类活动、运动技能训练类活动以及运动项目相关类活动。适应性体育课程实施过程涉及教材编写和教学建议。适应性体育课程实施效果评价可以从运动能力的发展、动作发展、体育活动的参与程度、健康行为的养成、对自然环境和社会环境的适应能力方面进行,运用整体、多维的评价方式全面评价智力残疾儿童的动作发展以及运动核心素养的养成。在开发适应性体育课程中,还应该确定无障碍环境与辅助技术的适用性。结论 运用ICD-11和ICF对智力残疾儿童的健康状况、主要功能和运动能力进行了系统分析。基于ICF的生物-心理-社会的健康模式,参照教育部《义务教育体育与健康课程标准(2022年版)》和APENS-3,构建了智力残疾儿童适应性体育课程开发的理论架构,并且建立了功能导向的适应性体育课程体系,该课程体系强调儿童体育运动核心素养的养成,即运动能力、健康行为、体育品德的发展。