猪骨骼肌缺血预适应降低心肌缺血再灌注后基质金属蛋白酶的表达

目的观察猪骨骼肌缺血预适应对心肌缺血再灌注后坏死面积及心肌MMP-2、MMP-9及TIMP-1的影响。方法10只小型猪被随机分为缺血再灌注(I/R)组和远端预适应(RP)组。采用非开胸法建立心脏I/R模型,通过球囊堵塞左股动脉造成骨骼肌短暂缺血。以三硝基四氮唑红确定心肌梗死范围;以免疫组化和RT-PCR法测I/R心肌中MMP-2、MMP-9和TIMP-1表达及骨骼肌RP对此的影响。结果与I/R组相比,骨骼肌RP明显减少心肌梗死范围。在缺血区,RP明显降低MMP-2和MMP-9的表达,增加TIMP-1表达(P<0.05)。且RP明显减弱MMP-2和MMP-9 mRNA的表达,增强TIMP-1的mRNA表达(P<0.05)。结论骨骼肌缺血预适应心肌不仅可减少心肌坏死范围,还可能对心肌间质产生保护作用。     

筋膜松解术联合核心肌群训练治疗非特异性下背痛的疗效观察

目的 观察筋膜松解术联合核心肌群训练治疗非特异性下背痛（NLBP）的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将90例NLBP患者分为观察组、筋膜松解组及核心肌训练组,每组30例。3组患者均给予健康宣教及姿势纠正指导,观察组同时辅以筋膜松解术治疗及核心肌群训练,筋膜松解组则辅以筋膜松解术治疗,核心肌训练组则辅以核心肌群训练,3组患者均治疗2周。于治疗前、治疗2周后分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、腰痛功能障碍指数（ODI）对3组患者进行疗效评定;同时进行为期12周的随访,观察3组患者远期疗效情况。 结果 治疗后3组患者疼痛VAS评分、ODI指数评分均明显降低（P<0.05）,并且观察组患者疼痛VAS评分［(3.70±0.78)分］、ODI指数评分［（17.47±2.75）%］以及疼痛VAS评分、ODI指数评分与治疗前差值［分别为(4.28±1.13)分、（22.47±2.69）%］均明显优于筋膜松解组及核心肌训练组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。随访期间发现观察组在治疗结束后6周、12周时其疼痛VAS评分［分别为(3.80±0.66)分、(3.50±0.97)分］均较治疗结束时无明显变化（P>0.05）,而上述时间点筋膜松解组及核心肌训练组疼痛VAS评分均较治疗结束时明显增加（P<0.05）。 结论 筋膜松解术联合核心肌群训练治疗NLBP患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,改善腰部功能,且远期疗效较好。     

吡喹酮治疗人体缩小膜壳绦虫感染3例报告

<正> 人体缩小膜壳绦虫(Hymenolepis dimi-nuta)感染较少见。我们在血防粪检普查中发现3例,试用国产吡喹酮驱虫治疗,获得满意效果,现报道如下。 给药方法 3例患者均用粪便沉淀镜检发现缩小膜壳绦虫卵而收住院。其中男性1例,女性2例,年龄7～11岁[9±(SD)2岁]。治疗量按20mg/kg体重计算,总剂量于晨1次空腹服,1h后服硫酸镁8g。     

弹簧圈阻塞心大静脉动物实验研究

目的应用COOK EMBOLIZATION弹簧圈建立猪心大静脉阻塞的动物模型.方法20头猪采用经皮穿刺技术,将弹簧圈经冠状窦导管在心大静脉释放并造成心大静脉阻塞的实验模型.结果20头猪全部完成弹簧圈释放至心大静脉,成功率100%;其中1头猪于弹簧圈放置40 min后死亡.1 h后造影显示19头中18头猪心大静脉于弹簧圈放置处完全闭塞;1周后再次造影,19头猪心大静脉均于弹簧圈放置部位完全闭塞.结论采用经皮穿刺技术,放置COOK EMBOLIZATION弹簧圈可造成持久性冠状静脉阻塞的动物模型.     

缓激肽和阿片受体在骨骼肌缺血预适应对心脏保护中的作用

目的:研究骨骼肌缺血预适应对心肌的保护作用，并探讨缓激肽（BK）和阿片受体在此机制中可能的作用。方法:采用非开胸法建立猪心脏缺血再灌注（I/R）模型,通过球囊堵塞左股动脉造成骨骼肌短暂缺血，分别使用BK的B2受体拮抗剂烟酸己可碱（HOE-140）、阿片受体拮抗剂纳洛酮及神经节阻滞剂六烃己胺进行干预，并于心脏I/R前左股动脉局部注射外源BK。以伊文思蓝和三硝基四氮唑红确定心肌缺血和梗死范围，观察各组梗死范围的差异。结果:远端预适应组（RP组）心肌梗死范围明显小于对照组（CONT组）（NZ/IZ:24.1%±1.5% vs 51.1%±2.3%,P <0.05）；预处理前分别使用HOE-140（32.3%±1.4% vs 24.1%±1.5%）或纳洛酮(38.5%±1.5% vs 24.1%±1.5%) 可部分阻断RP的心肌保护作用，且HOE-140和纳络酮联合使用，更进一步阻断这种保护（NZ/IZ:46.6%±2.9% vs 24.1%±1.5%）。I/R前局部给予外源BK注射，可模拟RP的心肌保护作用（39.2%±1.7% vs 51.1%±2.3%）；而六烃己胺对RP心肌保护无影响。结论:骨骼肌RP对心肌产生保护。BK和阿片受体同时参与此保护，并且两者保护作用可以叠加；且此过程不依赖神经反射。     

吡喹酮治疗日本血吸虫病1,107例临床分析

抗血吸虫病新药吡喹酮自一九七七年由中国医学科学院寄生虫病研究所引进、合成以来,国内从寄生虫学、药理、毒理学等方面作了大量实验研究,临床方面亦积累了丰富的经验。根据全国血吸虫病研究委员会转发吡喹酮治疗方案,我省于一九八一年秋,     

临床医师对医院感染的认知程度的调查

为了解和掌握临床医师对医院感染的“认知”程度，有利于针对性地开展医院感染宣传与培训．作者调查了本院2003年7月在职临床医师150人，结果报道如下。     

脑干听觉诱发电位对椎基底动脉缺血性眩晕的诊断价值

椎基底动脉缺血性眩晕(VBI)临床上较为常见,但有时不易观察到阳性体征.鉴别诊断有一定困难.本文将对BAEP对椎基底动脉缺血性脑晕诊断的价值作进一步评估.     

盐酸法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

<正>短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起短暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,我国TIA的人群年患病率为180/10万,未治疗的TIA约1/3最终发展成脑梗死,有TIA病史者发生脑出血的危险性是正常中老年人