血小板激活因子拮抗剂YM-264对抗原引起气道嗜酸性粒细胞浸润的影响

应用鸡卵清蛋白致敏和刺激小鼠复制过敏性气道炎症反应模型研究血小板激活因子选择性拮抗剂ＹＭ－２６４对抗原引起气道嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）浸润的影响。结果发现，正常小鼠支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中未见到ＥＯＳ；致敏小鼠给予抗原多次反复吸入刺激后，ＢＡＬＦ中ＥＯＳ急剧增多。在ＹＭ－２６４治疗各组中，ＹＭ－２６４的不同剂量分别导致ＥＯＳ数下降２７．０％、４８．２％及６７．９％。还发现ＹＭ－２６４抑制ＥＯＳ对气道的浸润伴随着白细胞介素（ＩＬ）－５水平的明显下降。提示ＹＭ－２６４通过抑制ＩＬ－５的产生从而抑制了ＥＯＳ在气道的聚集。     

咯血的多因素临床分析：伴随症状,痰菌情况

本文对我院１９８４—１９９５年全部住院在案咯血病人２１３例进行回顾性多因素临床调查。进一步发现：咯血可有很多伴随症状，但缺乏特异性；肺结核并咯血者，痰涂片找抗酸杆菌阳性率高达２９．５％；咯血病人痰培养普通菌阳性率很高达６６．９％，提示在治疗过程中应适当使用抗生素防治感染；近年咯血病人痰普通菌培养阳性菌较十年前发生了质的改变，１０年前以奈瑟氏球菌和甲型链球菌等Ｇ＋菌为主，而近年则以克雷白杆菌、绿脓杆菌、大肠艾氏杆菌、醋酸不动杆菌等Ｇ－杆菌为主，提示抗生素的使用应有所侧重。     

蛇毒治疗不能解释肺动脉高压的研究

本通过对不能解释的肺动脉高压患，进行右心导管测定肺动脉平均压（ＰＡＭＰ）作为主要对照指标，观察蛇毒制品（精制溶栓酶）的急性药物试验和近期药物试验。发现该药物在近期有理想的降低ＰＡＭＰ作用，症状及胸片、超声心动图异常也明显取得改善，提示其可能为治疗该病的理想药物。     

吸烟大鼠一氧化氮合酶和一氧化氮的变化

目的:观察吸烟对大鼠肺组织iNOS、eNOSmRNA和蛋白表达以及支气管肺泡灌洗液(BALF)中NO的影响, 探讨不同类型的NOS在吸烟所致慢性气道炎症中的作用。方法:选用Wistar大鼠80只随机分为对照组, 被动吸烟组, iNOS抑制剂L-NIL干预组及NOS抑制剂L-NAME干预组。用免疫组化法检测iNOS及eNOS的蛋白表达, 用RT-PCR检测iNOS及eNOSmRNA的表达, 用Griess法测定BALF中的NO^-₂/NO^-₃含量。结果:吸烟大鼠肺组织中iNOSmRNA及其蛋白表达增加, eNOSmRNA及蛋白表达下降, BALF中细胞总数及NO^-₂/NO^-₃显著增加(P＜0.05)。在体实验发现, L-NIL使BALF中细胞总数及NO^-₂/NO^-₃下降(P＜0.05);L-NAME对BALF中细胞总数及NO^-₂/NO^-₃无显著影响(P＞0.05)。结论:吸烟大鼠肺组织iNOSmRNA和蛋白表达增加, eNOSmRNA和蛋白表达减少。活化的iNOS产生大量NO促进炎症发展。     

老年支气管哮喘合并肺炎的诊治分析

目的 探讨老年支气管哮喘合并肺炎的临床诊治。方法 选择112例老年支气管哮喘合并肺炎的患者,在针对哮喘进行治疗的同时,行痰培养,确定有无真菌感染和病原菌的类型,正确选择抗菌药物。结果 112例患者中,86例为革兰阳性菌感染,包括芽胞杆菌属、李斯特菌属、棒状杆菌属和丹毒丝菌属。治疗首选青霉素,并加氨基糖甙类联合抗炎,疗程2~3周。青霉素过敏者可用四环素和氯霉素。经过治疗71例治愈,37例好转,4例未愈,治愈好转率为96.43%。结论 老年支气管哮喘合并肺炎患者多伴有免疫功能降低及消耗性疾病,长时间应用糖皮质激素、抗生素等药物时,应限制治疗其它疾病药物的摄入量。     

白介素17与支气管哮喘气道炎症的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性呼吸道炎症性疾病,这种疾病在免疫病理学、临床表型、对治疗的反应、自然史方面存在异型却是越来越明显.曾经被视为纯粹的辅助性T细胞(Th)2型淋巴细胞、免疫球蛋白E、肥大细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞和细胞因子主导的过敏性疾病,疾病还涉及局部上皮细胞、间质、血管、神经系统指挥的Th2细胞表型,以及通过异常损伤修复机制的气道壁重塑.近年发现IL-17在哮喘免疫过程起着重要作用,本文就哮喘气道炎症与IL-17研究进展综述如下.     

白细胞介素-18在支气管哮喘中的研究进展

白细胞介素(interleukin,IL)-18是一种特殊的细胞因子,既能诱导Th1型免疫应答,又能诱导Th2型免疫应答,从而参与许多慢性炎症和自身免疫性疾病炎性反应。支气管哮喘是一种Th1/Th2失衡,由多种细胞(嗜酸性粒细胞、T细胞、肥大细胞等)和多种细胞因子(IL-4、IL-5、IL-13等)参与,以支气管壁的结构改变、气道高反应性为特征的肺部慢性炎症性疾病。IL-18在哮喘的不同发病阶段有不同的作用机制,扮演着重要角色。IL-18能诱导γ干扰素形成,从而促进Th1细胞免疫反应,调节Th1/Th2平衡,IL-18还通过上调Treg细胞的生成对哮喘起保护作用。而有些情况下,IL-18及其促分泌的Th1细胞因子又能加重Th2型反应和气道炎症,使哮喘恶化。     

分枝杆菌免疫与支气管哮喘

支气管哮喘是一种发病率较高的免疫性疾病。其发病机制多认为与炎症、细胞因子、气道高反应性、气道神经调节、免疫、基因等有关。继Shirakawa等率先报道结核菌素的迟发型超敏反应强度与特异质呈负相关后，关于卡介苗与哮喘发病的关系引起了人们的重视。同时对分枝杆菌属的深入研究发现，分枝杆菌感染与支气管哮喘发病呈负相关。因此，分枝杆菌免疫与哮喘有着密切关系并在哮喘防治方面发挥重要作用，现已日益受到人们的关注。分枝杆菌属种类繁多，目前发现与哮喘联系比较紧密的常见有结核分枝杆菌、草分枝杆菌等。本文对其的一些特性及其如何影响哮喘防治的免疫机制进行综述，以期为哮喘治疗和研究提供思路。     

青蒿素抗肺纤维化的研究进展

肺纤维化发生机制不明,治疗仍为世界性难题。学者不断研究新的药物抗肺纤维化,收效甚微。而作为国药的青蒿素被证明有抗纤维化作用,似乎也有抗肺纤维化作用。现对其予以综述。