介绍一种上颌骨骨折的复位装置

上颌骨骨折是一种常见的颌面外伤 ,传统治疗方法为 :石膏帽及纵行面弓牵引、切开复位固定术、上颌悬吊等复位固定方法[1] 。但是 ,后两种方法因其创伤性手术 ,不易为患者所接受 ,而前一种方法因其上颌前方仅有一个牵引点 ,无法使上颌骨尤其是左右分离移位不一的上颌骨骨折的精确复位。为了解决这一问题 ,我们在原有的石膏帽纵行面弓的基础上进行了一些改进 ,设计并制作了头帽面横弓加肩颈弹力牵引复位器 ,在临床应用取得较理想的效果一、结构本复位装置由三个部分构成 :面横弓、头帽 ,颈部弹力牵引带及锁骨复位带。面横弓与头帽经耳前成刚性…     

颅颌面外科导航手术安装参考头架的配合

总结了83例颅颌面外科导航手术安装参考头架的护理配合。颅颌面外科导航手术成功的关键是安装在患者头部参考头架上的荧光反光球能够精准反射红外线信号,导航手术中护理配合的重点是保障导航参考头架基座安装坚固、不移位。主要护理措施包括:未行眼膜覆盖患者加强眼的保护;改善鼻部护理;未剃毛备皮患者采取聚维酮碘溶液洗头;提醒手术医师术中操作轻柔、避免误伤参考头架基座等。     

高龄晚期结肠癌患者术后化疗影响预后的因素分析

目的分析高龄晚期结肠癌患者术后化疗相关预后影响因素。方法选取接受术后化疗的结肠癌患者55例,计算患者生存率,并应用COX回归分析预后因素。结果 55例患者术后化疗1年和3年总生存率分别为81.8%(45/55)和7.27%(4/55),单因素分析结果显示:患者年龄、ECOG评分、淋巴结转移个数以及病变位置与晚期结肠癌患者术后化疗预后相关(P<0.05)。COX回归模型多因素分析结果显示:ECOG评分和淋巴结转移个数是影响术后化疗的独立预后因素。结论高龄晚期结肠癌患者的术后化疗预后影响因素较多,ECOG评分和淋巴结转移个数是影响患者生存的独立预后因素。     

拔除下颌阻生齿误入下颌骨囊肿

脓,于2001年2月20日就诊。查体:　牙冠完好,叩痛（-）,无松动,牙龈微红,无肿胀,右侧磨牙后区微隆起,不红,触痛（-）,挤压无脓液流出。探诊其下有一牙体,无松动。双侧面部对称,触之无“乒乓球”感。X线根尖片示:　近中水平阻生,其下骨密     

中晚期肝癌放射治疗的临床效果分析

目的探讨中晚期肝癌放射治疗的临床效果.方法回顾性分析2006年2月-2011年10月来我院就诊的56位中晚期肝癌患者,其中20例患者给予单纯的外放射治疗,另外的36例患者给予介入加外放射治疗,患者住院疗程中所有患者均服以免疫治疗(干扰素、白细胞介素I 等)并加强支持治疗,配合口服中药,同时治疗毒副反应及并发症.对两组患者的放射治疗的结果进行比对分析.结果介入加外放射治疗的患者比单纯的外放射治疗患者的3年生存期、治疗前后肿瘤的缩小情况的都有了明显的改善和提高.结论放射治疗方法在临床上具有积极的治疗作用,有待于临床上进一步的研究和探讨.     

应用全息四针疗法治疗神经性和混合性呃逆的疗效分析

正呃逆俗称打嗝,是一种较为常见的生理现象,发生实质为膈肌痉挛引起的一种不自主性的喉间抽掣,正常人在饮食速度过快或饮食过饱时可发生呃逆,但较为轻微,不经治疗即可自愈[1]。若呃逆频繁发作,且持续时间超过24h,则应考虑为某种病理改变所致,可能为神经性和混合性呃逆[2]。我院对全息四针疗法治疗神经性和混合性呃逆患者的临床疗效进行了分析,现     

温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法方便选择了2012年1月—2015年12月期间107例膝关节骨性关节炎的临床资料,采取温针灸结合刺络放血治疗措施的患者47例作为观察组,常规治疗措施患者60例作为对照组,治疗3个月后评价两组临床疗效。结果两组患者的临床效果进行对比发现,两组患者在手术前的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数与膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后3个月的HSS膝关节评分（87.78±10.46）,WOMAC骨关节炎指数（22.34±4.33）,关节活动度（122.34±6.49）;对照组患者术后3个月HSS膝关节评分（65.42±9.34）,WOMAC骨关节炎指数（35.46±4.56）,关节活动度（103.27±6.93）。两者患者术后3个月的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度与手术前比较有明显好转,从好转程度方面分析,观察组优于对组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论温针灸结合刺络放血在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要价值,临床效果满意,值得临床推广应用。     

激光打孔制备微孔猪脱细胞真皮基质

目的 探讨激光打孔制备微孔猪脱细胞真皮基质（PADM）的可行性。 方法 采用胰蛋白酶/TritonX-100的方法制备PADM，使用CO2激光加工机进行打孔。对比激光微孔PADM与传统网状PADM的外观。将48只SD大鼠背部制作全层皮肤缺损创面，随机分为3组，每组16只。微孔组：移植激光微孔PADM＋自体刃厚皮；网状组：移植网状PADM＋自体刃厚皮；对照组：仅移植自体刃厚皮。术后定期观察各组大鼠创面愈合情况，计算移植物成活率和创面收缩率。结果激光微孑LPADM微孔呈矩阵样整齐排列，与网状PADM比较真皮基质分布更均匀。术后6周，微孔组移植物成活率与对照组比较差异无统计学意义，但明显高于网状组（P〈0．05）；微孔组创面收缩率明显低于网状组和对照组（P〈0．05）。结论 激光打孔可制备激光微孔PADM，其真皮基质与自体刃厚皮复合移植可提高创面修复质量。     

应用三维头模及定位钛板矫治单侧复杂眶颧骨折继发畸形

目的 对应用三维头模及定位钛板矫治单侧复杂眶颧骨折继发畸形这一方法 及其疗效进行总结和探讨.方法 术前对所有患者行薄断层CT检查,获取DICOM数据,应用快速成型技术制作患者的原始三维头模和经镜像处理后的三维头模.在原始三维头模上进行健、患侧对比、分析和测量,然后在经镜像处理后的三维头模上弯制定位钛板.术中在定位钛板引导下截骨复位颧骨颧弓,并进行眶壁重建和植骨.结果 2007年3月至2009年2月,于临床应用7例,手术过程顺利.术后1周CT检查,患侧颧骨颧弓的位置和外形与健侧基本对称,无术后感染、植入物移位等并发症.7例中有3例术后3个月进行了复查,2例面部外形基本对称,1例颧面部出现瘢痕挛缩,颞区软组织萎缩,需行二期软组织整复.结论 应用三维头模制作术中定位钛板,引导治疗单侧复杂眶颧骨折继发畸形,方法 简单,临床效果可靠.     

髁突矢状骨折继发颞下颌关节强直动物模型的建立

目的：建立髁突矢状骨折继发颞下颌关节强直动物模型,为进一步研究创伤性颞下颌关节强直发生机制提供实验载体。方法：小尾寒羊4只,双侧关节互为对照。实验侧通过手术造成髁突矢状骨折,破坏关节窝表面软骨,切除外侧1/2关节盘;对照侧仅造成髁突矢状骨折。术后6个月,通过CT检查和组织学观察评价实验侧颞下颌关节强直的形成。结果：4只小尾寒羊的实验侧关节均发生混合性强直,CT检查发现,关节结构消失,关节间隙变窄,周缘出现不规则增生或吸收,上、下关节面被若干上、下贯通的高密度影像所分隔,呈骨痂样改变。组织学观察可见,实验侧关节窝与髁突之间散在有骨与骨样的基质,部分区域可分辨出强直骨桥的形成。对照侧未出现强直迹象。结论：本研究中的动物实验重现了临床髁突矢状骨折继发颞下颌关节强直的发生过程,实验具有可重复性,可作为动物模型用于对创伤性关节强直的研究载体。