10～20岁人群甲肝疫苗接种效果初探

目的比较2018年3月宁夏同心县甲肝疫苗接种项目实施前后10~20岁人群甲型肝炎流行特征,初步探索并分析甲肝疫苗接种效果。方法接种完成后采用随机抽样的方法,调查甲肝减毒活疫苗接种率,同时收集目标人群既往甲肝疫苗接种及甲型肝炎发病的相关数据资料,采用描述流行病学方法统计分析数据。结果2018年3月同心县10~20岁人群报告及调查接种率均在95%以上,甲肝疫苗接种后观察期目标人群甲型肝炎报告发病率(1.44/10万)较接种前比较期(2017年4月—2018年3月)报告发病率(16.71/10万)显著下降(χ²=8.916,P=0.003),发病高峰集中在7—9月,以低年龄人群为主。结论2018年同心县甲肝疫苗接种对于防控甲型肝炎传播有效果。     

超声造影定量评估雌二醇干预失血性休克复苏期急性肝损伤的实验研究

目的 应用超声造影定量参数评估雌二醇对失血性休克复苏期肝脏的保护作用。方法 随机将24只健康成年雄性SD大鼠分为假手术组（Sham组）、失血性休克再灌注损伤组（HS-RI组）及雌二醇组（E组）。对超声造影过程定量分析得到峰值强度 (Peak)、达峰时间 （Tp）、曲线下面积 (AUC)以及平均渡越时间 (MTT)。于造影结束后对各组大鼠血清及肝脏组织进行生化、ELISA检测和病理染色。结果 HS-RI组及E组与Sham组相比,其Tp、MTT均延长,AUC均增加,但HS-RI组Peak增加,E组Peak减少（P＜0.05）。E组与HS-RI组相比,其Peak、AUC减少,Tp、MTT缩短（P＜0.05）。Person相关分析显示Tp、AUC、MTT与ALT、AST、Bcl-2、IL-6、iNOS水平均存在显著相关性。结论 超声造影技术能够监测失血性休克液体复苏期急性肝损伤的微循环灌注异常,并能发现雌二醇干预后急性肝损伤灌注改变。     

浅析丹参川芎嗪与长春西汀联合用于治疗急性脑梗死的临床效果

目的对丹参川芎嗪与长春西汀联合治疗急性脑梗死的临床价值进行分析与研究。方法按入院前后顺序将2016年7月～2018年7月我院接诊的150例急性脑梗死患者分为研究组和参照组各75例。研究组患者予以丹参川芎嗪注射液+长春西汀注射液治疗,参照组采用长春西汀治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后NIHSS评分低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后ADL评分均高于治疗前,且研究组ADL评分高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性脑梗死患者予以丹参川芎嗪与长春西汀联合治疗,临床效果佳,可有效改善患者的神经功能,提升其日常生活能力,值得临床推广应用。     

超声组织弹性成像对乳腺肿块的诊断价值

目的探头超声组织弹性成像在乳腺肿块中的诊断价值。方法回顾性分析506例乳腺肿块的弹性成像结果与手术病检结果对比。结果 506例患者中,手术病检示良性病例382例,恶性病例124例,超声组织弹性成像诊断乳腺肿块的灵敏度87.9%,特异性95.0%,彩色多普勒超声检查诊断乳腺肿块的灵敏度78.2%,特异性93.2%。结论弹性成像对乳腺肿块的诊断具有一定的价值,如果结合彩色多普勒超声检查,能对乳腺肿块的性质作出较准确的判断。     

肝母细胞瘤肝动脉栓塞化疗前后彩超观察血流改变及临床意义

目的：研究肝母细胞瘤肝动脉栓塞化疗前后血流动力学改变及血流动力学变化对栓塞化疗效果的影响。方法：运用彩色多普勒B超监测4例巨大肝母细胞瘤患儿在介入治疗前，介入治疗后1周，2周，3周，4周时肝脏及瘤体的血流动力学变化和肿瘤大小改变。结果：介入治疗前肝母细胞瘤全肝供血增加，介入治疗后近期，表现为肝固有动脉血流量骤减和门静脉血流量代偿性增加，随着介入治疗后时间的延长，肝固有动脉血流量进一步降低，而门静脉血流量则逐渐恢复到治疗前水平，肝脏和肿瘤的血供均明显减少，这一变化与肿瘤的缩小呈正比例，当介入治疗后时间超过3周时，肝脏和肿瘤的血供又有不同程度增加，提示再次介入治疗的必要。结论：彩色多普勒超声能准确反映肝母细胞瘤动脉栓塞化疗前后的血供变化，肝母细胞瘤介入治疗前后血流动力学改变的监测对判断介入治疗的预后以及选择再次介入治疗或手术治疗的时机具有重要的临床意义。     

声触诊组织成像定量技术评价正常成人睾丸生精功能

目的 采用声触诊组织成像定量（VTIQ）技术测量正常成人睾丸剪切波速度（SWV）,分析影响睾丸弹性硬度的主要因素,探讨其评价男性睾丸生精功能的价值。方法 招募200名正常成年男性志愿者行睾丸常规超声检查,测量双侧睾丸体积。以VTIQ技术测量双侧睾丸上极、中份、下极的SWV,比较双侧睾丸、不同年龄组睾丸SWV差异,并与年龄、睾丸体积和精子活动率和精子密度进行相关性分析。结果 200名正常成年男性左右侧睾丸SWV均为（1.23±0.18）m/s,左右侧差异无统计学意义（t=-0.376,P=0.710）。21~30岁组、31~40岁组、41~50岁与51~60岁组间双侧睾丸SWV值总体差异均有统计学意义（P均<0.001）。睾丸SWV与年龄呈正相关（r=0.454,P<0.001）,与睾丸体积、精子活动率和精子密度分别呈负相关（r=-0.649、-0.668、-0.675,P均<0.001）。结论 VTIQ技术可定量测量睾丸组织硬度,有望用于初步评估睾丸生精功能。     

雌激素替代治疗对绝经后妇女血管内皮舒张功能的影响

为了探讨雌激素抗动脉粥样硬化和降低冠心病发病危险的机制 ,采用无创性高分辨超声法观察雌激素替代治疗对绝经后妇女血管内皮依赖性舒张功能的影响 ,于治疗前后测量血清雌二醇、一氧化氮和血脂水平。结果发现 ,绝经后妇女较绝经前妇女血清雌二醇和一氧化氮下降 (P <0 .0 0 1) ,肱动脉血流介导的舒张反应较绝经前明显下降 (3.84 %± 2 .18%比 10 .0 5 %± 3.18% ,P <0 .0 0 1) ;短期雌激素替代治疗后雌二醇和一氧化氮水平较治疗前极显著升高 (P <0 .0 0 1) ,肱动脉血流介导的舒张反应也显著改善 (9.16 %± 3.0 2 % ,P <0 .0 0 1) ,而雌激素替代治疗并未使血脂发生明显改善 (P >0 .0 5 )。相关分析发现肱动脉血流介导的舒张反应与雌二醇和一氧化氮呈正相关(r值分别为 0 .5 6 4和 0 .72 9,P <0 .0 0 1) ,与总胆固醇呈负相关 (r为 - 0 .36 9,P <0 .0 5 )。结果提示短期雌激素替代治疗可明显改善绝经后妇女内皮依赖性舒血管功能障碍 ,且与血脂的改善无关 ,可能与雌激素的直接血管保护作用有关。     

磁性靶向纳米粒体外多模态成像及对肝星状细胞的靶向作用

文题释义： 多模态成像：随着分子影像学的飞速发展,多模态成像改变了传统单一的成像方式,联合超声、CT、MRI、光声及SPECT等各自独特的成像优势,只使用一种对比剂即可获得多种模态增强显影,同时得到疾病的解剖学、分子学及功能学信息。这对疾病的诊断、受检者的健康及减少医疗资源浪费都有重要意义。 寻靶：通过对微泡外壳进行改建,将特异性配体结合或连接到微泡表面,这些微泡可通过血液循环聚到特定的病变组织上,并长时间停留于靶组织或靶器官,从而达到使病变组织在影像中得到特异性的标记增强或局部靶向治疗作用的目的。背景：近来年,分子成像结合医学影像技术和靶向分子探针逐渐成为研究的热点,其相互结合能够在分子水平对靶组织进行观察,从而实现对疾病的发生、发展实时无创成像。 目的：制备载磁性颗粒靶向纳米粒探针,探讨其体外超声/CT/MRI成像效果,观察其体外对大鼠肝星状细胞的靶向能力。 方法：以高分子材料聚乳酸/羟基乙酸作为外壳、含有精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列环八肽作为配体,通过双步乳化法制备包载磁性颗粒和全氟辛溴烷的载磁性颗粒靶向纳米粒cRGD-PLGA-Fe₃O₄-PFOB,检测其理化性质。将载磁性颗粒靶向纳米粒以双蒸水稀释为不同质量浓度的混悬液,体外观察其超声、CT、MRI显影效果。通过碳二亚胺法连接精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列肽与载磁性颗粒靶向纳米粒,验证载磁性颗粒靶向纳米粒的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列连接情况和体外靶向能力。细胞毒性实验测定不同质量浓度载磁性颗粒靶向纳米粒对大鼠肝细胞BRL-3A的毒性作用。 结果与结论：①载磁性颗粒靶向纳米粒分散度好,大小较均匀,单个纳米粒呈球形,数个黑色的铁颗粒分布于壳膜上,平均粒径为(221.5±60.3) nm,Fe₃O₄包封率为38%;②随着载磁性颗粒靶向纳米粒质量浓度的降低,样品的超声回声强度、CT值均逐渐降低;随着纳米粒中Fe₃O₄颗粒质量浓度的增加,MRI T2加权信号强度逐渐降低;③流式细胞仪检测显示,含有精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列环八肽与载磁性颗粒靶向纳米粒的连接率为94.13%;体外靶向实验显示,大部分载磁性颗粒靶向纳米粒聚集于大鼠肝星状细胞细胞HSC-T6周围;④不同质量浓度的载磁性颗粒靶向纳米粒对大鼠肝细胞BRL-3A活力无影响;⑤结果表明,载磁性颗粒靶向纳米粒探针不仅能作为多模态显像剂用于超声、CT、MRI,且在体外实验中对大鼠肝星状细胞有较强的靶向能力,对肝纤维化的早期诊断具有重大应用潜力。 ORCID: 0000-0001-8470-8548(李璇) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程