沈阳市大学生超重与肥胖患病现况及影响因素

[目的]了解沈阳市大学生超重与肥胖现况及影响因素，为制定肥胖防治措施提供依据。[方法]利用中国7城研究项目：中国境内烟草使用与控制和生活方式的研究中沈阳市大学生健康行为调查和身体测量资料。用体重指数（body mass index，BMI,体重／身高^2,kg／m^2）标准筛查超重、肥胖。[结果]超重与肥胖的粗患病率分别为14．6％，5．8％；多因素Logistic回归分析发现，影响超重的因素有参加运动队、有兄弟姐妹、摄入蔬菜少和看电视时间长，OR值分别为0．67，0．54，1．23，1．60；影响肥胖的因素主要有参加运动队、有兄弟姐妹、精神压力大、摄入牛奶、喜食油炸食品、肉类和看电视时间长，OR值分别为0．49，0．32，0．80，1．55，1.20，1．25，1．45。[结论]运动不足、饮食结构不合理、精神因素等不良生活方式是造成大学生肥胖的主要影响因素。     

葡糖胺聚糖对糖尿病肾病血浆内皮素及血清一氧化氮的作用

目的探讨葡糖胺聚糖（GAGs）对糖尿病肾病（DN）血浆内皮素（ET）及血清一氧化氮（NO）的作用。方法60例24h尿白蛋白排泄率（UAER）30～300mgDN患者，随机分为对照组和GAGs组。所检测指标包括UAER、ET、NO等。采用放射免疫分析法测定ET；采用酶法高密度测定（ELASAI）NO。结果对照组UAER治疗前后变化不明显（P〉0．05）；GAGs组治疗前后UAER比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗3个月后UAER下降26、31％。对照组ET和NO治疗前后变化不明显（P〉0．05）；GAGs组治疗后较治疗前ET下降5．91％，NO升高6．46％，差异有统计学意义（P〈0．01）。UAER与ET呈正相关（r=0．8391，P〈0．01）；与NO呈负相关（r=-0．8725，P〈0．01）。结论GAGs能够减少微量白蛋白尿期2型DN患者的UAER，升高血清NO，降低ET。     

中学生吸烟影响因素及控制对策

目的探讨中学生吸烟行为及相关影响因素，为制定中学生控烟对策提供依据。方法对沈阳市21所中学，1855名中学生进行问卷调查，收集到有效问卷为1831，统计分析采用SPSS11．5软件。结果中学生尝试吸烟率为26．7％（男生35．6％，女生18．2％）。调查前1个月吸烟率6．3％（男生10．7％，女生2．0％）。开始吸第1支烟的平均年龄（13．4±2．9）岁，其中男生（13．3±2．9）岁，女生（13．5±3．1）岁。吸烟的相关因素，男生为周围人吸烟、好朋友吸烟、学校类别、认为拒绝别人递的烟不礼貌等因素。女生为家庭收入、好朋友吸烟等因素。结论沈阳市中学生吸烟率较高，开始吸烟年龄也较低，应引起社会各界的高度重视，通过动员社会、学校力量，采取加大禁烟力度，城市立法，严禁向未满18岁青少年售烟等综合措施降低中学生吸烟率。     

定量组织速度成像及应变率成像对高血压病患者左室舒张功能的研究

目的:探讨二尖瓣环舒张早期峰值速度及应变率与舒张晚期峰值速度及应变率评价左室舒张功能的价值。方法:取心尖四腔心切面,获取44例高血压病患者及20例正常人的二尖瓣前后叶瓣环的组织速度曲线和应变率曲线,分别测量舒张期峰值速度(Ve、Va)及舒张期峰值应变率(e、a);计算前后瓣环的平均峰值速度(EVe、EVa)及比率(EVe?蛐EVa);平均峰值应变率(Ee、Ea)及比率(Ee/Ea)。用血流多普勒法测定二尖瓣口血流峰值速度(E、A)及比率(E/A),并进行比较。结果:与对照组相比,高血压病患者EVe,EVe/EVa和Ee,Ee/Ea明显降低,且高血压肥厚组(LVH组)比非肥厚组(non-LVH组)降低更甚,EVa则明显升高,Ee/Ea比率与EVe/EVa比率呈高度显著相关(rs’=0.890,P<0.001),二者对左室舒张功能异常的检出率明显高于E/A比率(P<0.001)。结论:QTVI及SRI能便捷准确地定量高血压病患者二尖瓣环舒张期运动速度及应变率,揭示左心室舒张功能的改变,有助于舒张功能受损程度的判断,优于传统的血流多普勒法,为又一无创检测左室舒张功能的新方法。     

六城市媒体控烟宣传覆盖的现况研究

目的 了解北京、沈阳、上海、长沙、广州和银川六城市媒体控烟宣传现状,为我国进一步开展媒体控烟宣传提供依据.方法 使用多阶段抽样法在六城市抽取4 815名成年吸烟者和1 270名成年非吸烟者进行入户调查,计算媒体控烟宣传的暴露率及各种媒介中的暴露率,使用多因素Logistic回归分析研究媒体控烟宣传暴露的影响因素.结果 有69.1%的吸烟者在过去6个月中看到过媒体控烟宣传.媒体控烟宣传暴露比例较高的媒体为电视(64.6%)、烟盒包装(50.5%)、报纸杂志(45.6%)和广播(38.1%),看到控烟宣传比例较低的场所为互联网(17.1%)和街头摊贩(11.6%).多因素Logistic回归分析发现,地域、年龄、文化程度和每日吸烟量是影响吸烟者看到控烟宣传的重要因素.广州的吸烟者相对于北京的吸烟者更不容易看到媒体控烟宣传(OR=0.54,95%CI:0.34～0.86);41～55岁(OR=0.44,95%CI:0.20～0.96)以及56岁以上年龄组(OR=0.36,95%CI:0.16～0.81)相对于18～25岁年龄组的吸烟者更不容易看到媒体控烟宣传;初中及高中学历组(OR=1.43,95%CI:1.09～1.87)及大专及以上学历组(OR=1.61,95%CI:1.16～2.25)相对于初中及以下学历组更容易看到媒体控烟宣传;而每日吸烟量为11～20支组(OR=0.82,95%CI:0.70～0.97)及30支以上组(19R=0.68,95%CI:0.49～0.95)相对于10支以下组更不容易看到控烟宣传.结论 中国目前媒体控烟宣传已经取得了一定得成效,但各地区之间的宣传效果存在差异,建议我同制定统一、长效的媒体控烟宣传策略,同时应加强在公共场所控烟宣传的力度.     

中国六城市烟草广告及促销手段相关因素分析

目的 了解中国城市烟草广告、促销现状以及相关因素.方法 在北京、上海、沈阳、长沙、广州和银川6个城市,采用累计概率比例抽样和简单随机抽样方法,对4815名18岁以上的吸烟者进行问卷调查.结果 烟草广告覆盖吸烟人群最广的2种途径分别为广告牌(35.6%)、电视(34.4%).商家最爱使用的促销手段是赠送礼品(23.1%),其次为赠送香烟(13.9%).长沙市的吸烟者通过广告牌(X2=562.474,P<0.001)以及电视(X2=265.570,P<0.001)途径获取烟草广告的比例较高.长沙市吸烟者中可看到烟草相关新闻的比例较高(X2=58.314,P<0.001).多因素logistic同归分析结果显示,生活所在城市及学历情况与"使想吸烟事物"的关注度有关.结论 中国城市烟草制品广告及促销活动较为普遍,各地控烟法律法规执行效果不一,尽快完善并统一相关立法势在必行.     

中国6城市低焦油香烟吸食者认知及影响因素

目的 了解北京、沈阳、上海、长沙、广州和银川6城市吸烟者中低焦油香烟吸食者的认知情况及影响因素,为防治工作提供依据.方法 使用多阶段抽样法在6城市中抽取4 817名吸烟者,调查其低焦油香烟吸食情况及相关认知,使用多变量Logistic回归分析吸烟者吸食低焦油香烟的影响因素.结果 成年吸烟者中54.2%吸食低焦油香烟,45.8%吸食普通卷烟;普通卷烟和低焦油香烟吸食者中认为吸烟对健康没有好处分别占82.9%,80.6%,戒掉低焦油香烟比较容易分别占44.1%,40.5%,有戒烟意愿分别占27.5%,22.3%,很担心吸烟会损害今后健康分别占21.7%,15.6%,对吸烟总体看法很不好或不好分别占57.1%,50.5%,差异均有统计学意义(P<0.05);6城市间低焦油香烟的吸食比例差异较大,分别为北京60.1%、沈阳56.5%、上海41.2%、长沙90.0%、广州28.1%和银川60.3%,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果 显示,吸烟者选择低焦油香烟的影响因素为城市、健康意识、戒烟意愿.结论 6城市中吸食低焦油香烟的比例差异较大,具备健康意识、戒烟意愿的人群更有可能吸食低焦油香烟.     

先天性右肾动静脉瘘合并右肾静脉瘤样扩张误诊为肾多发性囊肿一例

患者女,40岁,因外院多次超声诊断为右肾多发性囊肿而于2004年5月21日来本院,要求行超声引导下穿刺酒精硬化治疗术,既往无外伤史.采用东芝SSA-240A型超声仪,3.75 MHz腹部探头扫查肾脏,超声显示:右肾11.6 cm×5.2 cm×4.4 cm,左肾9.5 cm×5.1 cm×4.2cm,右肾中部自内向肾门区分别见有1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm、3.0 cm×2.6 cm×2.5 cm和4.3 cm×4.2 cm×3.5 cm 3个囊性无回声暗区,囊壁光滑完整,后方有增强效应,符合肾囊肿超声图像特征(图1).     

加强医院肿瘤防治规范化管理的对策

随着科学技术和工农业生产的飞速发展，生存环境和生活方式的变化，恶性肿瘤的发病率与死亡率迅速上升，危害日益严重。据统计，我国每年各类恶性肿瘤发病人数为160万～200万，其中死亡130万。我省恶性肿瘤死亡率70年代为88．79％／10万，90年代为104．96／10万，2002年为143．58／10万。沈阳市每年新发恶性肿瘤病例在1万余例，呈急剧     

沈阳市城区2000-2009年女性乳腺癌发病趋势分析

目的探讨2000～2009年沈阳市城区女性乳腺癌发病率、年龄分布及变化趋势。方法收集2000～2009年沈阳市疾控中心肿瘤登记报告系统登记的女性乳腺癌发病资料,采用SPSS16．0软件对乳腺癌发病率、标化发病率进行分析。发病趋势采用r趋势检验和线性回归分析。结果2000～2009年沈阳市城区女性乳腺癌年均粗发病率46．03／10万,年均标化发病率35．63／10万,10年间上升了160．41％和109．39％,平均每年递增11．22％和8．56％。粗发病率和标化发病率均呈上升趋势,差异有统计学意义（P〈0．001）。50。64岁年龄组发病率呈直线上升趋势,10年上升271．97％,平均每年递增15．72％。经矿趋势检验及线性回归分析,差异均有统计学意义（x^2=276．743,P=O．000;y=-22355．560＋11．205x,P=0．000）。结论沈阳市城区女性乳腺癌发病率呈上升趋势,并且有发病低龄化,50～64岁年龄组较多发的特点。