阿尔茨海默病内嗅皮层改变的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是最常见的痴呆类型,是一种不可逆转的神经退行性病变,目前病理学机制尚不明确,内嗅皮层可能是最早发生改变的脑结构。MRI是评估内嗅皮层结构和功能的重要手段,可以为AD的早期诊断提供重要的影像学标记。本文就AD相关的内嗅皮层改变进行综述。     

江苏省13家医院新生儿严重高胆红素血症现状调查

目的 了解江苏省新生儿严重高胆红素血症的发生情况及诊治、随访等管理情况，为新生儿严重高胆红素血症的预防及规范化管理提供依据。方法 以2018年1~12月江苏省13家医院收治的严重高胆红素血症新生儿为研究对象，回顾性分析患儿的临床资料及随访资料。结果 江苏省13家医院2018年严重高胆红素血症新生儿病例共上报740例，占新生儿科收治病例总数的2.70%（740/27 386），其中重度高胆红素血症620例（83.8%），极重度高胆红素血症106例（14.3%），危险性高胆红血症14例（1.9%）；诊断为急性胆红素脑病共4例（0.5%）。484例（65.4%）新生儿于分娩机构出院后因严重高胆红素血症返回医院住院治疗，中位入院日龄为7 d，其中214例（44.2%）再入院前进行过门诊黄疸随访，第1次门诊中位随访日龄为6 d。住院期间行头颅MRI检查211例（28.5%），其中85例（40.3%）提示双侧基底节、苍白球T1WI信号偏高；行脑干听觉诱发电位检查238例（32.2%），其中14例（5.9%）仅一侧通过，7例（2.9%）双侧均未通过。急性胆红素脑病或危险性高胆红素血症患儿（共17例）进行了随访，除1例失访外，均无异常神经系统症状。结论 新生儿严重高胆红素血症在新生儿科住院病人中的占比较高；新生儿从分娩机构出院后黄疸监测及管理需要加强；对并发了严重高胆红素血症的患儿，住院期间相关检查需更完善，出院后均需全面系统地随访。     

郭维琴教授从三焦论治扩张型心肌病心力衰竭经验浅析

郭维琴教授认为扩张型心肌病心力衰竭系因先天缺陷,六淫、病毒之邪直接侵袭心藏或久病体虚累及于心,心气心阳受损,影响肺脾肾,三焦气化不利,气血水失调,水饮、瘀血等壅滞三焦,心失所养,渐致心体胀大的全身性疾病。心气、心阳虚是发病之本,气虚血瘀、阳虚水泛是基本病机,水饮是主要病理产物也是引起临床症状的关键病理因素。三焦气化不利贯穿整个气、血、水失调。故在治疗时应疏利三焦,上焦补益心肺、通调水道,中焦健脾益气、培土制水,下焦温补肾阳、通阳利水,同时重视活血化瘀及调理中焦、顾护胃气在该病中的扶正作用,临床疗效显著。     

脂肪抽吸联合腹壁成形术改善腹部形态临床应用

目的探讨脂肪抽吸与腹壁成形术联合进行腹壁体形重塑的临床疗效,总结手术成功与减少并发症的经验。方法对18例腹部脂肪堆积伴腹壁皮肤松弛的患者采用肿胀麻醉,负压吸引器行腹壁脂肪抽吸;做耻骨联合上W形切口,折叠缝合腹直肌前鞘,切除多余皮瓣后分层缝合腹壁。结果所有切口均Ⅰ期愈合,随访4~24个月,腹部平坦,切口瘢痕不明显,腹围平均缩小15 cm,外形满意。结论根据患者腹部皮肤、皮下脂肪、腹壁肌肉等多方面的情况,有针对性的采用脂肪抽吸与腹壁整形相结合的腹壁体形重塑术,能够获得满意的效果,手术方法安全可靠。     

氧化锆修复体临床应用的相关研究现状

氧化锆因具有高强度的机械特性、良好的化学稳定性和生物相容性而广泛应用于口腔临床修复。然而,在临床应用中也出现了影响修复效果甚至是导致修复失败的系列问题。近年来,这些问题及相对应的处理方法日益受到关注,现对氧化锆修复后出现的主要问题及相关研究概况做一综述,期待对氧化锆修复体的临床应用有一定的指导意义。1氧化锆的临床成功率氧化锆修复体应用于牙体、牙列缺损和种植义齿等固定修复治疗。     

局部消融在甲状腺结节治疗的现状及进展

超声引导下局部消融技术自应用于甲状腺结节以来已经取得了迅速的发展,目前已经成为手术治疗甲状腺结节的重要补充治疗手段。文章主要从经皮无水乙醇溶液注射治疗、射频消融治疗、经皮激光消融及经皮微波凝固治疗等在甲状腺结节的临床应用现状及应用前景等作一综述。