HIV精英控制者免疫机制分析及对疫苗研发的意义

感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)后的疾病进程一般从急性感染最终发展为艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),而这一过程的长短取决于病毒和宿主两个方面的因素.在未进行抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的情况下,小部分感染个体会呈现自发的、持续性的对病毒复制的控制和(或)疾病不发生进展的情况,在过去的20年内,世界多处研究中心和医疗机构报道了这一特殊现象的存在,同时,一系列的概念被用来对这些感染者进行分类和定义.     

颈动脉斑块的超声诊断

颈动脉斑块是动脉粥样硬化的具体表现,临床应用超声技术检查能够明确诊断出动脉粥样硬化斑块的位置、大小、形态,并可依此判断出斑块的性质、稳定性及对动脉管腔的堵塞程度.     

河北省医疗卫生监督员现状分析及对策

目的 调查了解河北省医疗卫生监督执法人员的构成、工作及执法环境等现状,发现问题及影响因素,为探讨卫生监督新常态下强化推进医疗卫生监督队伍发展提供参考依据.方法 设计调查问卷,对河北省各级卫生监督机构中从事医疗卫生监督的人员进行调查,获取数量、学历、专业构成、培训、执法满意度等相关信息,调查资料采用EpiData3.1录入和校对.对于计数资料以率和构成比进行统计描述,采用x2检验.采用统计分析软件为SPSS13.0,检测为双侧,置信水准为a=0.05.结果 共调查医疗卫生监督员1 084名,男女比例为2.4∶1,年龄以31～40岁最多,占37.1％.省、市、县不同级别医疗卫生监督员的学历、专业、职称工资收入分布不同;不同年龄、职称监督员对监督员身份的认知不同;不同年龄对从事医疗卫生监督工作的认识不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医疗卫生监督员的数量、专业等结构分布参差不齐;待遇低;影响执法因素复杂等.应通过明确卫生监督员的身份和定位,改善工作待遇,重视综合能力的培养,加大公共卫生投入,增加机构编制等,建立有力的医疗卫生监督执法队伍,为卫生监督事业建设发展创造良好条件.     

痛风的饮食治疗

痛风是长期嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高引起的组织损伤，是一种终身代谢性疾病。人体尿酸主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物，以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。过去认为进食高嘌呤食物可能为原发痛风的病因，但目前认为进食高嘌呤类食物只在已有痛风体质的人才会引起本病。因此高嘌呤食物不但对具有痛风体质者可成为发病的促进因素，而且可加重痛风疾病本身对患者的损伤。因此，在药物治疗的同时，平衡饮食，控制含嘌呤食物摄入对于控制疾病的发展起着关键性作用。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗慢性胃炎临床分析

目的研究并探讨埃索美拉唑,左氧氟沙星以及奥硝唑联用在治疗慢性胃炎患者的临床效果。方法该院研究病例主要选自2009年1月—2011年1月收治患者40例,将这些患者作为研究对象并对其进行分组。两组患者各位20例。在观察组中对患者采取埃索美拉唑,左氧氟沙星以及奥硝唑联用治疗,在对照组中,采取阿莫西林,克拉霉素以及甲硝唑来进行治疗。观察这两组在治疗时的临床资料,并将这些资料进行回顾性分析研究。结果两组患者在治愈率情况上,具有本质上的差异,差异有统计学意义。结论通过对慢性胃炎患者采取埃索美拉唑,左氧氟沙星以及奥硝唑联用治疗后,一方面使慢性胃炎患者树立了战胜疾病的信心,使得临床的治疗效果得到提高,另一方面降低了并发症率以及对患者的康复具有重要的作用,因此该方法值得在临床上推广和使用。     

远程医疗技术在骨科领域的应用：Web of Science数据库文献学分析

背景：远程医疗在整形外科,烧伤科,皮肤科等科室应用很多,但远程医疗在骨科应用的效果还较少见报道。目的：利用SCI数据库文献检索和深度分析功能,对远程医疗在骨科领域应用的研究文献资料趋势进行多角度的探讨分析。方法：由第一作者以＂tele＊medicine（远程医疗）＂＂orthopaedic（骨科）＂为关键词检索SCI数据库相关文献,并将分析结果及资料导出,以文字和图表的形式进行统计和计量分析,描述其分布特征。纳入标准：经同行评议的远程医疗在骨科应用的已发表的研究原著类文章。排除标准：①与骨科相关性较差的单纯远程医疗的文章。②需采用手工检索和电话检索方式收集的文章。③未正式出版的文章。④在收录数量之内的综述,评论,勘误类文献。结果与结论：SCI数据库收录的文献中共检索到165篇远程医疗在骨科领域应用研究相关的文献,研究原著126篇位居首位,其中有6篇文献总被引次数超过50次,被确定为经典文献。在时间分布上,文献数量总体呈上升趋势,来源出版物呈分散分布,其中Journal of Telemedicine and Telecare（《远程医疗与远程护理杂志》）发表文献量39篇,占全部文献的30.95%。其次为Telemedicine and E Health（《远程医疗杂志与电子保健》）8篇。远程医疗在骨科的应用是21世纪以来最新的研究热点领域。通过文献计量学方法对来源于SCI数据库关于远程医疗在骨科领域研究的文献进行分析,可为了解该领域的概貌、现状,为研究者进一步确定该领域研究的热点难点提供有价值的参考。     

靶向CD4基因的microRNA表达载体构建及其功能研究

目的 用分子克隆方法构建靶基因为CD4的microRNA的GFP报告载体,并观察其对MT4细胞CD4分子表达的影响.方法 在microRNA在线预测软件中寻找靶基因为CD4的microRNA.设计hsa-mir-181a基因引物,PCR后将产物与T载体连接,双酶切后与pEGFP-N1载体连接.用菌液PCR及测序鉴定正确连接入pEGFP-N1载体.测序正确后电转染MT4细胞系.用荧光定量PCR检测microRNA表达,流式分析检测CD4分子表达.结果 hsa-mir-181a为靶基因为CD4的microRNA.所构建载体测序结果证明连接产物正确.转染细胞后建靶基因为CD4的microRNA稳定表达,并能够使MT4细胞CD4表达下调.结论 表达靶基因为CD4的microRNA的GFP报告基因表达载体构建成功,并且能够抑制CD4分子的表达.本研究为microRNA成为潜在的抗HIV基因治疗工具提供了体外实验的依据.     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚的临床疗效探讨

目的研究并探讨在治疗原发性高血压左心室肥厚的患者中,采用阿托伐他汀联合厄贝沙坦的临床效果,以及使用这种药物是否具有临床的可行性,科学性,安全性等等。方法选择该院在2008年1月—2009年1月收治的原发性高血压左室肥厚的患者80例,并将80例患者随机分为2组,观察组和对照组,在观察组中使用阿托伐他汀联合厄贝沙坦来治疗患者,在对照组中采用厄贝沙坦来治疗。检测患者在治疗前后左心室的质量指数以及患者在24h内的血压变化情况。然后,就两组临床资料进行回顾分析并比较。结果观察组和治疗组这2组患者在治疗后的血压以及患者左心室质量指数相比于治疗前的指数都有了明显的降低(P<0.05),就血压而言2组的结果比较,差异无统计学的意义。但是在采用阿托伐他汀联合厄贝沙坦来治疗患者时所导致的患者的左心室质量指数明显比厄贝沙坦组低(P<0.05)。结论在使用阿托伐他汀联合厄贝沙坦对降低患者的左心室治疗指数的效果方面更加显著,以及采用这种方法更具有科学性,安全性。