无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁(附20例报告)

目的 评价无张力阴道吊带术(tension-free vaginal tape，TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 总结采用TVT术治疗女性压力性尿失禁20例的临床资料。结果 平均手术时间26.5min。拔除尿管后，19例病人控尿满意，1例仍有轻微尿失禁。术后平均随访12(3-24)个月，20例病人均无尿失禁。合并症有1例膀胱穿孔，1例术后轻度排尿不畅，2例尿频尿急。结论 TVT术操作简便快捷，创伤小，合并症少，术后康复快，是一种治疗女性压力性尿失禁的理想方法。     

p53蛋白的免疫亲和层析纯化

建立了ｐ５３单克隆抗体ｐＡｂ１８０１的免疫亲和层极法纯化ｐ５３蛋白，所纯化的ｐ５３蛋白经Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｂｌｏｔ（ＥＣＬ法）检测证明：用此法从ｐ５３阳性的ＳＷ４８０细胞中分离到ｐ５３蛋白。银染显示ｐＨ２．０甘氨酸缓冲液比ｐＨ２．８的甘氨酸缓冲液洗脱效果好，这种方法的建立将为分离肿瘤细胞中引起ｐ５３蛋白功能失活和研究肿瘤发生机制提供一种有效途径。     

杏贝止咳颗粒对豚鼠感染后咳嗽的治疗作用

目的 探讨杏贝止咳颗粒对豚鼠感染后咳嗽（post-infectious cough,PIC）的治疗作用。方法 除对照组外,将3～4周龄SPF级雄性Hartley豚鼠采用鼻滴脂多糖、烟熏、辣椒素雾化激发来构建PIC豚鼠模型。造模成功后分为模型组及杏贝止咳颗粒低、中、高剂量（0.93、1.86、3.72 g/kg）组、阿斯美（21.62 mg/kg）组和苏黄止咳胶囊（313.88 mg/kg）组,末次给药后24 h,通过辣椒素雾化诱咳测定咳嗽次数及潜伏期,采用ELISA法检测血清、肺泡灌洗液和肺组织中P物质（substance P,SP）、降钙素相关基因肽（calcitonin gene related peptide,CGRP）、神经肽A(neurokinin A,NKA)、神经肽B(neurokinin B,NKB)、神经生长因子（nerve growth factor,NGF）、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)和缓激肽（bradykinin,BK）含量,血液分析仪测定肺泡灌洗液中白细胞分类,并用苏木素-伊红（HE）染色法观察肺组织病理变化。结果 与对照组比较...     

基于小鼠子宫平滑肌收缩活性测定的桂枝茯苓胶囊质量评价研究

目的 从桂枝茯苓胶囊（Guizhi Fuling Capsules,GZFLC）临床用于治疗痛经的功效出发,探索建立基于子宫平滑肌收缩活性测定的GZFLC质量生物活性评价方法。方法 通过注射雌激素增加小鼠子宫敏感性,建立缩宫素诱导的小鼠离体子宫平滑肌收缩模型,采集给药前后小鼠子宫平滑肌的收缩频率、幅值和峰面积,以收缩峰面积为指标进行统计并对药效进行归一化处理。考察小鼠离体子宫平滑肌收缩模型的主要影响因素如雌激素注射方式与天数、缩宫素浓度、动物周龄和GZFLC前处理方法。建立GZFLC质量生物活性评价方法并进行方法学考察,测定10个批次GZFLC合格样品及2个GZFLC高温破坏样品的生物活性。结果 连续3 d ip雌激素10 mg/（kg·d）后小鼠子宫平滑肌收缩峰面积较高且收缩节律较好;最适缩宫素造模质量浓度为0.050 μg/mL;将GZFLC配制成质量浓度为0.125 g/mL的药液并超声溶解60 min有利于药效发挥;重复性考察RSD为11.298%,日内精密度RSD为12.452%,日间精密度RSD为10.438%;10批次GZFLC半数抑制浓度（half inhibitory concentration,IC₅₀）为1.526～1.631 mg/mL,高温破坏后GZFLC的IC₅₀明显增大。结论 基于子宫平滑肌收缩活性测定的GZFLC质量评价方法重复性和精密度较好,为后续GZFLC的综合质量评价标准建立提供了科学依据。     

环烯醚萜总苷对Ⅱ型糖尿病大鼠血脂及视网膜毛细血管病变的影响

目的：观察Ⅱ型糖尿病大鼠血脂的变化、视网膜毛细血管病变及环烯醚萜总苷对其影响。方法：自制高脂饲料喂养Wistar大鼠4周后，按25mg／kg一次腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin，STZ)，2周后用口服糖耐量试验(Oral glucose tolerancetest，OGTT)筛选造模成功大鼠。随机分为糖尿病模型组(Model)、降糖通脉胶囊组(Jiangtang Tongmai Jiaonang，JTTM)及环烯醚萜总苷组(Iridoid glycosides of Cornus officinalis，IGCO)，并设正常对照组(Control)。饲养16周，观测血清总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白A(Apo-A)及B(Apo-B)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)，并运用视网膜消化铺片和图像分析方法，观测糖尿病大鼠视网膜微血管结构改变及环烯醚萜总苷对其影响。结果：模型组大鼠血清Apo-A水平明显降低，血清CHOL、TG、LDL-C、Apo-B水平明显升高。环烯醚萜总苷组能显著升高糖尿病大鼠Apo-A水平，降低糖尿病大鼠CHOL、TG、LDL-C、Apo-B水平。模型组视网膜毛细血管内皮细胞(EC)数目明显增加，而周细胞(PC)数目明显减少，导致E／P值上升。环烯醚萜总苷组均能显著降低糖尿病大鼠视网膜毛细血管的E／P值。结论：环烯醚萜总苷对糖尿病血脂改变及视网膜毛细血管病变具有一定的改善作用。     

灯盏细辛穴位注射治疗糖尿病周围神经病变

目的研究灯盏细辛穴位注射对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效并观察其不良反应。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,各30例,治疗组给予灯盏细辛穴位(穴选曲池、外关、合谷、足三里、三阴交等)注射,每穴注射0.5 mL/次,1次/d,治疗15 d。对照组给予甲钴胺片口服,每次500μg,3次/d,治疗15 d。结果治疗组总有效率80.0%,明显高于对照组的66.7%,组间比较有统计学意义(P0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论灯盏细辛穴位注射治疗糖尿病周围神经病变,通过提高神经传导功能,改善局部神经缺氧缺血等机制,使DPN患者的临床症状得到缓解,且未见明显不良反应。     

血清S100B对小细胞肺癌脑转移的预测价值研究

目的探讨血清S100B对小细胞肺癌(SCLC)脑转移的预测价值研究。方法 2010.1-2016.1月在我院接受治疗的SCLC患者200例作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验法检测血清S100B的水平,对所有患者进行为期12-24个月的随访,观察SCLC患者出现脑转移的情况。分析血清S100B的表达水平与临床病理特征的关系、SCLC脑转移与临床病理特征的关系。结果①随访期间有51例SCLC患者发生脑转移,占25.50%。SCLC无脑转移患者血清S100B水平为(1.35±0.02)ng/uL,而SCLC脑转移患者为(2.85±0.11)ng/uL,组间比较的差异有统计学意义(P0.05)。②血清S100B的高表达与SCLC淋巴结转移和脑转移有关(P0.05)。③SCLC脑转移与淋巴结转移、血清S100B表达水平有关(P0.05)。结论血清S100B的高表达与SCLC脑转移有关,其或可作为SCLC脑转移的预测因子,未来需要进一步作体内外研究以明确S100B的价值。     

角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎疗效观察

目的评价角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的安全性和临床疗效。方法选择培养证实为真菌性角膜炎并常规抗真菌治疗2周无效的患者10例(10眼)。于病灶区角膜基质内注射伏立康唑(50μg/0.1m L)。术后继续使用局部、口服抗真菌治疗,观察角膜情况、前房及晶状体情况。结果 7例患者注射一周内病灶明显缩小,一月后病灶痊愈;3例患者病情进展,一周后重复注射,其中2例患者1月内病灶痊愈;1例患者出现穿透性角膜溃疡,行角膜移植术,术后未出现再感染及移植失败。术后随访6月,未发现角膜内皮损伤、继发性青光眼等。结论角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎安全有效,短期内无明显并发症。     

自制鼻塞在新生儿持续气道正压通气中的应用

目的探讨用一次性鼻氧管改良自制鼻塞在新生儿持续气道正压通气(CPAP)中的效果。方法选择2016年10月至2017年6月收治的使用CPAP的新生儿患者158例,随机等分为观察组和对照组,观察组使用自制鼻塞,对照组采用传统鼻塞进行CPAP。观察两组患儿鼻塞脱落情况、压力稳定情况以及压疮情况。结果观察组无鼻塞脱落,对照组鼻塞脱落60例,对照组鼻塞脱落明显多于观察组(P 0. 05);观察组有2例在使用过程中发生压力4 cm H_2O,对照组有60例,两组比较差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组有12例发生鼻中隔压疮前期,观察组无鼻中隔压疮前期,对照组压疮发生明显多于观察组(P 0. 05)。结论自制鼻塞用于新生儿CPAP时,可达到有效通气,鼻塞脱落率低,且无明显不良反应。     

3.0 T磁共振弥散加权成像表观弥散系数对肾脏肿瘤性病变的诊断价值

目的:探讨3.0T磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)量化指标对肾脏肿瘤性病变的诊断和鉴别诊断价值。方法:收集行肾脏MRI检查并经病理确诊的肾脏实质肿瘤89例。其中,肾细胞癌60例,包括39例肾透明细胞癌、8例乳头状肾细胞癌、9例肾嫌色细胞癌、4例多房囊性肾细胞癌;良性病变29例,包括肾血管平滑肌脂肪瘤25例,嗜酸细胞瘤4例。所有患者采用GE Signa HD 3.0T MR进行横断面DWI成像并行表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值测量。结果:肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、肾嫌色细胞癌、多房囊性肾细胞癌ADC平均值分别为(1.681 5±0.176 9)×10~(-3)、(1.165 0±0.217 0)×10~(-3)、(1.121 0±0.231 6)×10~(-3)、(2.030 0±0.235 1)×10~(-3) mm~2/s,肾血管平滑肌脂肪瘤、肾嗜酸细胞瘤ADC平均值分别为(1.155 2±0.132 0)×10~(-3)、(1.580 0±0.212 3)×10~(-3) mm~2/s。肾透明细胞癌ADC值与乳头状肾细胞癌、肾嫌色细胞癌、肾血管平滑肌脂肪瘤ADC值差异均有统计学意义(P=0.000);而与多房囊性肾细胞癌、肾嗜酸细胞瘤ADC值差异无统计意义。结论:3.0T MR-DWI成像ADC值对肾脏肿瘤性病变具有鉴别诊断价值,有利于指导患者治疗方案的选择。