视觉分析18F-Florbetaben在认知功能正常中国人群脑内的分布特征

目的 探讨视觉分析β淀粉样蛋白（Aβ）示踪剂氟18-氟比他班（¹⁸F-FBB）在认知功能正常中国人群脑内的分布特征及安全性评价。 方法 前瞻性纳入经确诊的认知功能正常受试者31例,其中男14例,女17例,平均（65.0±7.69）岁,均进行¹⁸F-FBB PET/CT脑部显像。从31例中随机选取6例作为对照[男2例,女4例,平均（66.0±7.19）岁]于1周后再进行碳11-匹兹堡化合物（¹¹C-PIB）PET/CT脑部显像。视觉定性评估¹⁸F-FBB和¹¹C-PIB在脑内的分布特征,并观察所有受试者注射¹⁸F-FBB后的不良事件。 结果 ¹⁸F-FBB在脑内正常分布特征为白质明显非特异性摄取,其余脑区均未见放射性摄取。31例¹⁸F-FBB受试者中30例（96.8%）为PET阴性显像,1例（3.2%）PET阳性显像,示踪剂主要浓聚于眶上额叶及外侧颞叶;6例¹¹C-PIB对照受试者中5例（83%）为PET阴性显像,1例¹¹C-PIB及¹⁸F-FBB PET均为阳性显像;¹⁸F-FBB的白质放射性摄取明显高于¹¹C-PIB 。注射¹⁸F-FBB后受试者中未见明确与药物相关的严重不良反应。 结论 在认知功能正常中国人群中¹⁸F-FBB的分布特征与¹¹C-PIB相同;¹⁸F-FBB药物使用安全,可用于无创性评估脑内Aβ沉积。     

肝癌18F-FDG PET摄取与预后关系的分析

目的：分析肝癌FDG摄取与疾病预后的关系。方法：获得随诊的肝脏恶性肿瘤28例，18F-FDG PET显像后，在肝内病灶的部位设感兴趣区（ROI），计算出该部位的标准摄取值（SUV），分为两种类型：A型：FDG摄取高于周围正常组织，共20例，其中肝细胞肝癌（HCC）19例，胃类癌肝转移1例。B型：FDG摄取与周围正常组织相近或低于周围正常组织，共8例，其中HCC 6例，HCC肝内多发转移1例，十二指肠类癌肝转移1例。结果：随诊18~84个月（m），A型存活期为20.2±16.8（2~72）m；B型存活期为44.8±19.7（32~84）m，其中肝转移性类癌1例和HCC肝内多发转移1例均仍存活，生存期分别为36m和84m。统计学结果示B型组生存期明显长于A型组。结论：HCC的多样性显像给诊断增加了难度，但同时，摄取等级的不同又与疾病的转归有关，无论是HCC还是转移性肝癌，FDG摄取较低提示疾病预后较好。     

一种输尿管战创伤动物模型的建立

目的 建立一种输尿管战创伤动物模型.方法 使用自行研制的火器弹片伤制造模具,分别对模型建立组9条比格犬的一侧输尿管制造火器弹片伤,并于30 min后直接清创缝合.分别于术后40、80、120 d进行静脉肾盂造影、肾图检查;并分批处死比格犬,取出输尿管行组织形态观察,初步评估该模型的可行性和有效性.结果 模型建立组9条比格犬,术后损伤侧出现肾盂、输尿管积水并逐渐加重;肾脏分浓缩率比值(未损伤侧/损伤侧)逐渐增高,半排时间比值(未损伤侧/损伤侧)逐渐下降,差异有统计学意义;损伤侧输尿管吻合处瘢痕增生、狭窄.结论 该输尿管火器弹片伤比格犬模型,损伤侧术后出现肾盂、输尿管积水并逐渐加重;损伤侧较之未损伤侧,肾小管的浓聚功能下降,肾脏的半排时间延长;损伤侧输尿管吻合处狭窄、瘢痕纤维排列紊乱.证明它是一种可行、有效的输尿管战创伤动物模型.     

PET／CT在胸水诊断中的应用

目的评价18F—FDGPET／CT在胸水良恶性判定中的作用。方法回顾2007年8月-2009年6月我中心以胸水原因待查且常规胸部CT检查仍不能明确胸水性质,行PET／CT检查的病人共59例,男43例,女16例。恶性胸水经病理学证实,包括组织活检、胸膜活检及胸水脱落细胞学检测。PET／CT图像分析分为胸膜有无转移及原发恶性病变和胸膜外远处转移病变两个方面。结果随访5-18个月,恶性胸水23例,良性22例,14例不能判定良恶性。PET／CT判断有无胸膜转移的灵敏度和特异性分别为73．9％和81．8％;发现原发病变11例,胸膜外远处转移10例;指导穿刺6例。结论PET／CT引导下活检穿刺具有良好的临床应用前景。     

阿尔茨海默病11C-PIBPET连续动态显像结果分析

目的探讨11C—PIBPET脑内老年斑显像的显像条件;研究健康老年人（HC）与阿尔茨海默病（AD）的11C—PIBPET脑显像特点。方法严格筛选2组受试者,阿尔茨海默病（AD）患者组6例,健康对照（HC）组7例。每位受试者均采用连续动态采集程序采集脑PET图像。两名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法（ROI）划取大脑皮层各叶和皮层下核团,得出各个脑区不同时间点的SUV值。并选取45min时间点的SUV值,计算出45min时各脑区与小脑的SUV比值。将计算得到的2组脑区／小脑比值进行统计学分析。结果11C—PIB能快速通过血脑屏障,且之后能很快从健康脑组织内洗脱。时间-放射性曲线显示AD患者脑内放射性清除较HC减慢。脑区／小脑比值AD与HC比较,除脑桥／小脑及白质／小脑外其余脑区与小脑的比值两组之间差异均具有统计学意义（t=4．06—7．28,P〈0．05）。结论11C—PIBPET脑显像是有效诊断AD的神经影像学工具。     

应用^131I—HIPDM行胰、肺显像的临床价值

利用~（１３１）Ｉ－ＨＩＰＤＭ进行６６例胰腺显像和１８４例肺显像临术研究。证实正常胰腺分３型；胰腺癌、胰腺炎和腺囊肿有独特的表现；静、动态肺显像反映肺内皮胺受体分布及功能状态；~（１３１）Ｉ－ＨＩＰＤＭ从肺清除呈双相，在慢阻肺、肺气肿、哮喘等疾病时有特异性改变；并与肺功能、心功能相关良好。结论：（１）~（１３１）Ｉ－ＨＩＰＤＭ是一种性能良好的胰、肺显像剂；（２）~（１３１）Ｉ－ＨＩＰＤＭ在不同胰肺疾病时呈不同显像改变；（３）~（１３１）Ｉ－ＨＩＰＤＭ显像提供的信息与其他临床诊断技术间有互补性；（４）~（１３１）Ｉ－ＨＩＰＤＭ显像为临床提供了有效的胰、肺疾病诊断技术。     

18F-FDG PET全身显像时颈背部肌肉对称性浓聚分析

目的 分析^18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET全身显像时部分患者颈部及胸椎两旁肌肉局限性代谢增高的显像特点及规律。方法 回顾性分析行^18F-FDG PET全身显像者1600例。受检者禁食4h后，按体重5．55MBq／kg静脉注入^18F-FDG，坐位松弛状态下休息50min后，用Siemens ECAT EXACTHR’PET仪进行采集。结果 1600例受检者中，共有9例10次显示双侧颈根部及双侧锁骨上区对称性放射性浓聚，同时均伴有胸椎两侧对称性点状浓聚。1例5d后行镇静剂介入显像，颈锁部及胸椎旁高代谢灶基本消失。结论 肌肉紧张可使少数患者颈部及胸椎两旁肌肉局限性^18F-FDG摄取增高。认识其显像特征有利于避免误诊。     

痴呆患者激越症状的识别和处理

目的早期识别痴呆患者的激越症状,并观察盐酸美金刚的疗效。方法对10例伴有精神行为症状的痴呆患者行神经心理评估,包括简易智能状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表和神经精神量表等;并行头颅结构MRI和匹兹堡复合物B正电子发射断层显像MRI扫描进一步明确诊断,使用盐酸美金刚治疗3个月后,复查神经心理量表。结果 10例痴呆患者的激越/攻击、易激惹、焦虑等症状均有显著改善,认知功能和日常生活能力亦有改善。其中3例患者症状改善明显,且具有典型表现。对于临床较难识别的轻度激越症状,可通过盐酸美金刚治疗有效获得侧面证据。结论早期识别痴呆患者的激越症状,早期干预可获明显疗效。