静脉药物配置中心职业风险的防范

目的重点讨论PIVAS的职业风险管理。方法分析静脉药物配置过程中存在的职业危害因素,制定相应的防范措施,保护工作人员身体健康。结果与结论发现PIVAS职业危害因素,防患于未然。     

复合保温措施在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中的应用

目的探讨复合保温护理措施在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中应用的效果。方法采用便利抽样方法,选取2019年2月—2020年2月在南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜全子宫切除术的80例患者为研究对象。按入院时间先后分为对照组和观察组,对照组40例患者采用常规手术室护理,观察组40例患者在此基础上采用复合保温护理,比较两组患者术中体温、拔管时间、麻醉复苏时间和不良反应发生情况。结果观察组术中体温为(36.59±0.23)℃,高于对照组的(35.61±0.21)℃,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组拔管时间及麻醉复苏时间分别为(27.05±6.14)、(25.15±6.08)min,均短于对照组的(36.46±6.59)、(33.86±6.24)min,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者寒战、躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用复合保温护理措施有助于改善腹腔镜全子宫切除术患者手术过程中的体温,促进术后苏醒,减少不良反应发生。     

5-氨基水杨酸结肠定位黏附微丸的制备及评价

制备5-氨基水杨酸结肠定位黏附微丸。以CP 940和HPC为黏附性材料,挤出滚圆工艺制备载药丸芯。考察丸芯最大载药量、赋形剂以及挤出滚圆工艺对成型性的影响。采用体外黏附性实验考察两种黏附性材料的比例对黏附性的影响。制备好的黏附性丸芯采用流化床包衣,乙基纤维素作为缓释防水内层,Eudragit^® S100作为pH敏感外层,在不同pH释放介质中进行溶出研究,评价微丸在结肠环境的释药性能。实验表明:丸芯最大载药量为70%,使用PH301作为赋形剂,CP 940与HPC质量比为1∶1时,黏附效果最佳;EC增重为16%~20%,S100增重为28%时,在盐酸溶液中有良好的耐酸性,在pH 6.0磷酸盐缓冲液中5 h的释放量小于10%,而在pH 7.4结肠液中迅速释放药物和发挥黏附作用。实验结果表明,5-氨基水杨结肠定位黏附微丸是一种良好的结肠定位黏附给药系统。     

加速康复外科配合经脐单孔腹腔镜在妇科手术中的应用价值探讨

目的：探究加速康复外科配合经脐单孔腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法：将2020年11月至2022年4月我院收治的94例行妇科手术患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=47例)和对照组(n=47例)。对照组实施传统经脐单孔腹腔镜手术。观察组实施加速康复外科理念配合下的经脐单孔腹腔镜手术。结果：在两组患者并发症发生率方面,观察组并发症发生率为4.24%,对照组并发症发生率为23.40%,观察组并发症发生率明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05);在两组患者各项观察指标方面,观察组手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间、排便时间、住院时间以及住院费用分别为(66.27±3.58)、(30.18±2.74)、(10.49±0.38)、(13.37±0.49)、(38.17±1.38)、(3.08±0.08)、(10114.28±130.08),对照组手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间、排便时间、住院时间以及住院费用分别为(72.91±3.92)、(37.33±3.27)、(16.02±0.71)、(16.82±0.73)、(45.52±2.18)、(3.92±0.23)、(11008.41±182.39),观察组并发症发生率明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05);在两组患者微创美观满意度方面,观察组微创美观满意度为95.74%,对照组微创美观满意度为70.21%,观察组微创美观满意度明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05);结论：实施加速康复外科理念配合下的经脐单孔腹腔镜手术在行妇科手术患者的治疗的中,能够明显的降低患者术后并发症发生率,患者术后生活质量有所保障,且患者住院时间明显缩短,经济压力得到较好的缓解,患者手术微创美观满意度更高,值得参考。     

前瞻性手术室流程化管理对胃肠手术患者体温及应激反应的影响

目的 探讨前瞻性手术室流程化管理对胃肠手术患者体温及应激反应的改善效果。方法 选择2019年5月—2022年5月本院收治90例患者为研究对象，以2019年5月—2020年11月收治的患者为对照组，2020年12月—2022年5月收治的患者为观察组，每组各45例。对照组予以常规护理干预，观察组予以前瞻性手术室流程化管理，对比两组低体温发生情况及应激反应情况。结果 观察组苏醒时间、首次经口进食时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间低于对照组(P<0.05)。术中1 h、手术结束时，观察组体温高于对照组(P<0.05)。术中1 h低于手术开始时，观察组肾上腺素(Adrenaline, Epinephrine, A或E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)、皮质醇(Cortisol, Cor)低于对照组(P<0.05)。结论 前瞻性手术室流程化管理不仅能提高胃肠手术时间，对胃肠手术患者体温管理及术中应激反应有积极影响。