锁骨下静脉穿刺置管术128例的初步体会

锁骨下静脉穿刺置管术,对于快速输液输血,抢救危重病人,作中心静脉压监护,长期补液,进行静脉高营养疗法,以及周围静脉输液困难或药物刺激性大者,已成为一种必要的诊疗手段。我院1978年至1980年3月共作128例,     

留置尿管一次性尿袋更换时间的临床观察

留置尿管在抢救危重病人,手术和疾病的诊断、治疗中起着重要的作用,临床上应用也越见广泛.而留置尿管造成的泌尿系统感染一直是医务界关注的问题.对留置尿管病人做好尿管护理、预防和控制逆行感染是护理工作的重点.一次性尿袋应用后,减少导尿后交叉感染的机会.但一次性尿袋应使用多长时间,更换的时限应是几天,对此存在不同认识.据我们查阅文献,国内这方面报道较少[2].因此,我科1998年2月～1999年5月,对176例留置尿管病人进行尿液细菌培养239次,旨在探讨合适的换袋时间.     

外伤性颅内血肿术后早期再手术36例临床观察及护理体会

我们对36例外伤性颅内血肿清除术后早期再手术患进行观察及护理，现报告如下。     

一次性引流袋更换时间的临床观察

我科从 1998年 2月至 1999年 5月 ,对留置尿管和腹腔引流病人 ,取引流液或尿液培养 ,探讨合适的换袋时间。1　选择与材料选择留置导尿及腹腔术后置引流管接引流袋共 381例。置管 2 4小时内 ,尿液或引流液培养为阳性或术后经腹腔内冲洗或注药的病人不列为观察对象。一律用双腔或三腔乳胶气囊导尿管 ,用 10 0 0ｍｌ的下排式引流袋。标本采集用除蜡高压灭菌的有盖青霉素小瓶 ,消毒有效期为一周。2　试验方法2 1　分组　根据引流袋更换时间不同随机分三组 :Ａ组(每天换 1次 ) 86例 ,做培养 115次 ;Ｂ组 (每周换 2次 ) 15 4例 ,做培养 2 11次 ;…     

一次性腹腔引流袋更换时间的临床观察

为探讨一次性引流袋在腹腔引流中合适的换袋时间 ,对 2 0 3例非感染性疾病 ,腹腔术后置引流管接一次性引流袋病人 ,按不同换袋时间分为三组 ,分别在置管 2～ 4天 (平均 3天 ) ,和 5～ 8天 (平均 7天 )内留取一次引流液进行细菌培养。培养结果三组阳性率分别为 :A组 (每天更换一次 ) 7.1% ,B组 (每周更换二次 ) 10 .1% ,C组 (每周更换一次 ) 4 .3%。结果P值 >0 .0 5 ,无显著差异。但在每天更换一次组和每周更换二次组 ,随着换袋次数增多阳性率明显增高。而每周更换一次组 ,二次培养结果无显著差异 ,总阳性率也最低。故建议腹腔引流管所接一次性引流袋以每周更换一次为好。     

护理临床带教中运用目标管理的几点体会

我院是一家拥有八百多张床位的大型综合性医院。作为一个教学医院，每年担负有卫校、江南大学、徐州医学院、南京医科大学等高校近百名不同层次护生的临床实习的教学任务。随着大量大专生、本科生不断进入临床实习，对临床带教老师提出了越来越高的要求。如何在新形势下做好带教工作，在完成本职工作同时兼顾教学，是我们每一个带教老师面临的严峻问题。     

外伤性颅内血肿术后早期再手术36例临床观察及护理体会

我们对36例外伤性颅内血肿清除术后早期再手术患者进行观察及护理,现报告如下。1临床资料本组男27例,女9例,26~73岁,平均45.2岁。再手术血肿类型为:膜下血肿清除术后同侧脑内血肿14例,对侧脑内血肿7例;脑内血肿清除术后对侧膜外血肿6例,对侧脑内血肿9例。头颅外伤后首次脑CT扫描已发现颅内多发性血肿15例,发现颅骨骨折6例。再手术时间最短1d,最长5d,平均2.3d。2结果术后恢复良好26例,轻残5例,重残2例,死亡3例。3护理3.1一般护理①意识:本组患者术后均表现为意识状态不稳定,以意识进行性恶化为主要表现。其中8例血肿清除术后意识转清再出现…     

膀胱癌术中放射治疗的护理

采用手术切除病灶联合应用术中放疗是治疗膀胱癌的一种方法。术前要做好心理护理。术前批导,预防尿路感染。术后在做好管道护理基础上做好预防放疗并发症的观察和护理,出院时指导病人定期复查并坚持外放射治疗,以巩固疗效。