血清OX40L、Occludin与急性缺血性脑卒中患者病情程度及预后的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清OX40配体(OX40L)、闭合蛋白(Occludin)的水平,分析其与患者病情严重程度及预后的关系。方法选取2016年1月至2020年1月在该院接受治疗的135例急性缺血性脑卒中患者为观察组。另选取同期该院体检健康者100例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清OX40L、Occludin水平差异。患者出院后6个月采用改良Rankin量表(mRS)评估预后状况,并分为预后良好组93例(mRS评分≤2分)和预后不良组42例(mRS评分>2分)。采用多因素Logistic回归分析影响急性缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素。结果观察组血清OX40L、Occludin水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。急性缺血性脑卒中重度组血清OX40L、Occludin水平高于中度组、轻度组,中度组血清OX40L、Occludin水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清OX40L、Occludin水平明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清OX40L、Occludin水平升高是影响急性缺血性脑卒中患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果示,血清OX40L、Occludin及二者联合检测预测急性缺血性脑卒中患者不良预后的AUC分别为0.834、0.800、0.912。结论急性缺血性脑卒中患者血清OX40L、Occludin水平明显升高,与患者神经功能缺损程度及预后情况密切相关,联合检测血清OX40L、Occludin可作为急性缺血性脑卒中患者预后状况辅助生物学指标。     

炎性因子在脑梗死患者血液中的检测意义

目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、硫化氢(H2S)、一氧化氮(NO)、血清胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)在脑梗死患者血液中的表达及意义。方法:选取100例急性脑梗死患者为梗死组,同时选取同期本院健康体检者50例为对照组,检测受试者血液中Lp-PLA2、H2S、NO、CysC和Hcy的含量。结果:与对照组相比,梗死组患者血液中Lp-PLA2、NO、CysC和Hcy显著上升,H2S含量显著下降(均P0.05)。梗死组患者随着脑梗死病灶的加大,Lp-PLA2、NO、CysC和Hcy显著上升,H2S含量显著下降(均P0.05)。梗死组患者随着脑梗死病灶的加大,Lp-PLA2、NO、CysC和Hcy呈明显正相关,H2S呈明显负相关。结论:Lp-PLA2、H2S、NO、CysC和Hcy在脑梗死患者的血清中呈异常表达状态;且Lp-PLA2、H2S、NO、CysC和Hcy联合检测及实时监测对于诊断脑梗死具有重要的临床意义。     

颈动脉斑块易损性与sRAGE、Cys C的相关性研究

目的:探究颈动脉斑块易损性与sRAGE、Cys C的相关性。方法:选取TIA及MS患者255例为研究组,按颈动脉斑块易损性分为易损组和稳定组;选取健康者80例作为对照组。分别比较研究组与对照组和易损组与稳定组sRAGE、Cys C水平。Spearman相关性分析探究sRAGE、Cys C与动脉粥样斑块易损性的关系。结果:研究组sRAGE、Cys C水平显著低于对照组(P<0.05);易损组sRAGE、Cys C水平显著低于稳定组(P<0.05);sRAGE、Cys C与TIA或MS患者颈动脉易损斑块呈显著负相关性(P<0.05)。结论:sRAGE、Cys C与颈动脉斑块易损性密切相关,sRAGE、Cys C与颈动脉易损斑块呈显著负相关性。     

线粒体脑肌病2例临床、影像及病理分析

目的分析2例线粒体脑肌病临床、影像及病理特点。方法对我院收治的两例线粒体脑肌病患者,行头CT、MRI、CTA及病理检查。结果临床特征及影像学特征支持线粒体脑肌病诊断,经病理证实确诊。结论线粒体脑肌病具有特征临床、影像及病理特点,但早期诊断仍较困难。     

102例颅内动脉瘤CT血管成像与数字减影血管造影对比分析

目的探讨CT血管成像（CTA）及数字减影血管造影（DSA）对颅内动脉瘤的临床应用价值。方法收集因动脉瘤引起蛛网膜下腔出血（SAH）的住院患者102例,男52例,女50例。均行CTA及DSA检查;CTA及DSA检查均为阴性的患者,4周后复查CTA。比较CTA与DSA在颅内动脉瘤诊断及辅助治疗方面的差异。结果 102例患者中确诊动脉瘤108个。其中CTA检出动脉瘤107个,2个为假阴性,1个为假阳性;DSA检出动脉瘤107个,1个为假阴性。CTA提示可行介入或外科手术治疗者100个,由于动脉瘤基底过宽或发出大分支而采取保守治疗者7个;DSA提示可行介入或外科手术治疗者100个,保守治疗者7个;两者之间差异无统计学意义。结论 DSA作为颅内动脉瘤传统的诊断方法仍是诊断的＂金标准＂。CTA作为简便的非损伤性血管检查方法,可作为SAH的首要诊断依据,对术后复查患者更具实用价值,而对于SAH急性期病因诊断更加具有广阔的应用前景。     

缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者血清Chemerin,Hcy的表达水平变化及其与颈动脉狭窄程度的关系

目的 探讨缺血性脑卒中(Ischemic stroke, IS)伴颈动脉狭窄患者血清趋化素(Chemerin)及同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)的表达水平变化及其与颈动脉狭窄程度的关系。方法 选取2017年2月-2021年1月本院收治的伴颈动脉狭窄的IS患者300例,设为观察组;另选取同期于本院体检健康者121例,设为健康组;于观察组中将中重度颈动脉狭窄患者设为中重度狭窄组(n=132),将轻度颈动脉狭窄患者设为轻度狭窄组(n=168);收集观察组与健康组一般资料包括年龄、性别、身体质量指数(Body mass index, BMI)等;检测观察组与对照组Chemerin, Hcy水平,通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC)分析Chemerin, Hcy水平预测IS伴颈动脉狭窄患者的价值,采用Spearman系数分析Chemerin, Hcy水平与IS患者颈动脉狭窄程度的相关性。结果 观察组Chemerin, Hcy水平均显著高于健康组(P<0.05)。经ROC分析显示,血清Chemer...     

β-淀粉样蛋白1-42、磷脂酶A2与颈部动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨β-淀粉样蛋白1-42、磷脂酶A2与颈部动脉粥样硬化的相关性。方法回顾性分析我院自2015.05-2017.12符合入选标准的颈部动脉粥样硬化患者128人及健康体检的正常人100人的Aβ1-42、磷脂酶A2检查结果输入数据库,统计对比临床数据的差异性。结果 Aβ1-42在动脉粥样硬化患者中的表达(164.87±24.13 pg/ml)较正常人(99.94±9.12 pg/ml)增加(P0.05),但与动脉粥样硬化程度无关(P0.05)。Lp-PLA2在动脉粥样硬化患者中的表达(218.07±34.93 ng/ml)较正常人(102.70±26.67 ng/ml)增加(P0.05),且随着动脉粥样硬化程度的加重(轻度186.15±12.86 ng/ml,中度231.37±15.08 ng/ml,重度282.40±14.33 ng/ml)而表达增加(P0.05)。结论 Aβ1-42与动脉粥样硬化相关,但不随着动脉粥样硬化程度加重而表达增加。Lp-PLA2与动脉粥样硬化相关,且随着动脉粥样硬化程度的加重而表达增加。     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、超敏C反应蛋白联合载脂蛋白E检测在脑梗死诊断中的应用价值

探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合载脂蛋白E(ApoE)检测在脑梗死中的诊断价值。以本院收治的120例脑梗死患者(脑梗死组)作为研究对象,同时以此期间的健康体检正常人群(n=120)作为对照人群(正常组)。比较上述两组血清LP-PLA2、hs-CRP、ApoE的水平,并对单独或联合检测脑梗死患者上述指标进行统计学分析。脑梗死组患者LP-PLA2、hs-CRP、ApoE水平明显高于正常组(P<0.05),联合检测LP-PLA2、hs-CRP、ApoE的敏感度、特异度、准确度最高(P<0.05),且此时ROC曲线面积最大。联合检测LP-PLA2、hs-CRP、ApoE能明显提高脑梗死的准确度与敏感度,并增强其诊断特异性,具有重要的临床应用价值。     

电解可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤33例临床观察

目的 探讨电解可脱性弹簧圈血管内栓塞颅内动脉瘤的治疗要点、并发症及疗效.方法 对颅内动脉瘤破裂患者33例采用电解可脱性弹簧圈进行颅内动脉瘤囊内栓塞.术后早期处理出血并进行有效地对症治疗.结果 33例动脉瘤患者成功栓塞30例,术中血管痉挛2例,再出血3例,其中死亡1例.术后1月内血管痉挛4例,脑积水2例,脑梗死1例.结论 电解可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤具有微创、安全、效果可靠的优点.早期栓塞及有效地术后处理可减少并发症的发生,提高治愈率.     

血清趋化素、网膜素-1水平与缺血性脑血管病颈动脉狭窄的相关性

目的 探究血清趋化素、网膜素-1水平与缺血性脑血管病（ICVD）病人颈动脉狭窄的相关性。方法 选取2017年2月至2020年1月在沧州市中心医院诊治ICVD病人60例为研究对象,并选择同期30例健康体检者为对照组。收集所有病人的一般临床资料。ICVD病人均接受数字减影血管造影（DSA）并计算动脉狭窄率,并将病人分为轻度狭窄组和中重度狭窄组,采用双抗体夹心免疫吸附法检测病人血清趋化素、网膜素-1水平。检测三组病人的实验室指标,并采用Pearson相关性分析趋化素、网膜素-1水平与实验室指标的关系。ROC曲线分析趋化素、网膜素-1对病人发生中重度狭窄的评估价值。结果 与对照组相比,轻度狭窄组和中重度狭窄组病人血清趋化素水平依次升高,而网膜素-1水平依次下降,均差异有统计学意义（P<0.05）。实验室指标检测结果显示,与对照组相比,轻度狭窄组和中重度狭窄组病人收缩压（SBP）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）和C反应蛋白（CRP）水平均显著升高（P<0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著降低（P<0.05）。与轻度狭窄组病人相比,中重度狭窄组病人SBP、...