灵芪胶囊对S180荷瘤小鼠p53和bcl-2蛋白表达影响的实验研究

[目的]探讨灵芪胶囊对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用及其抑瘤作用机制。[方法]采用体内实验法，于无菌条件下抽取传代7d、生长良好的S180荷瘤小鼠腹水，无菌生理盐水1：3稀释（约含瘤细胞2×10g／L），按0．2mL／只接种于消毒后的小鼠右前肢腋部皮下，制成肿瘤模型，经口灌胃灵芪胶囊11d后，称取小鼠体质量，脱椎处死小鼠，取脾脏及胸腺称质量并计算胸腺指数和脾脏指数。用免疫组化法检测各组凋亡相关基因突变型p53和bcl-2基因的表达。[结果]灵芪胶囊在明显抑制肿瘤生长的同时不降低体质量，在一定剂量对荷瘤动物的免疫器官指数无明显影响，明显优于化疗药物；灵芪胶囊3个剂量组突变型p53基因和bcl-2基因的表达均小于模型组。[结论]灵芪胶囊对S180荷瘤小鼠有明显抑瘤作用，其机制可能与抑制突变型p53基因和bcl-2基因表达有关。实验证明灵芪胶囊不失为一种很有前途的抗癌中药。     

上海地区无偿献血招募过程中延缓献血原因的分析

目的 对延缓献血者的延缓原因进行研究和分析,为制订科学合理的招募策略提供借鉴和依据.方法 对上海市区2009年4月1日～2010年3月31日期间所有参加献血招募但被延缓献血的献血者人口学特征和延缓原因进行统计和分类分析.结果 延缓献血者占已登记献血人群比例较小(3.09％),其中暂缓献血者占61.49％,永久不宜献血者占38.51％.HBsAg不合格、Hb含量偏低、血压异常和健康征询项目未通过为主要的延缓原因,年轻女性Hb不合格为暂缓献血的主要原因,21 ～40岁人群HBsAg检测不合格为永久不宜献血的主要原因.结论 应制订有针对性的献血招募政策,促进暂缓献血者再次参加献血,杜绝招募永久不宜献血者参加献血.     

围手术期同种异体输血对外科手术的影响

输血是一种医疗行为，是临床常用的治疗措施，也是外科手术保障的重要手段之一，但它在治疗的同时，也会对受血者的免疫功能产生影响。Opelz等在1973年对肾移植者的一项回顾性分析发现，肾移植患者在移植前多次接受输血，可以提高移植肾的存活率。这一现象使人们开始关注输血所诱发的免疫调节作用，并在相关领域积累了大量的临床资料。     

临床输血服务模式的探索与研究

血液被视为一种特殊的"药品","临床输血服务"是广义的"药学服务"范畴。随着医学科学的发展,血液中心的工作也由单纯的"采血、供血"向参与指导医院医生开展临床安全、有效、合理用血方面发展。本文探讨了临床输血服务的现状、意义及目前进展,并提出血液中心开展临床输血服务有利于促进采供血机构与医院的沟通,可促进临床输血的安全性、有效性、合理性以及经济性,必将成为临床输血工作中不可分割的一部分。     

泌尿系结石疼痛的预防和护理

目的探讨泌尿系结石疼痛的预防和护理,减少泌尿系结石的发病率,复发率,提高生活质量。方法分析210例泌尿系结石患者临床资料,总结碎石前后护理体会经验。结果通过对患者术前的评估,术前的准备,术中的配合,术后的护理,患者均接受治疗,无意外发生,排石率达到95%。结论体外碎石设备安全可靠,定位准确,费用低,恢复快,无痛苦,并发症少,效果好。     

脑心康片对大鼠脑缺血再灌注损伤后凋亡相关基因细胞间黏附分子表达的影响

目的 观察脑心康片对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,进一步探讨其作用机制.方法 Wistar大鼠雄性70只,按照体重随机分为7组,每组10只.即脑心康片高剂量组、中剂量组、低剂量组,尼莫地平组,银杏叶片组,模型组和假手术组.各组均连续灌胃给药7 d(模型组和假手术组予等体积生理盐水).末次给药30 min后,除假手术组外各组采用大鼠大脑中动脉线栓法制备不完全脑缺血模型,观察脑心康片给药前后大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠神经功能缺损导致的行为学变化;免疫组织化学法检测脑心康片对脑缺血后24,48,72 h脑组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白表达的影响.结果 脑心康片能明显改善脑缺血大鼠的神经功能缺损症状,抑制ICAM-1蛋白的表达.结论 脑心康片对脑缺血具有保护作用,遵循一定的时-效关系和量-效关系,其机理可能与脑心康片通过抑制凋亡相关基因的表达,进而抑制神经元细胞凋亡有关.     

脑心康片对大鼠脑缺血保护机制的研究

目的 观察脑心康片对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,进一步探讨其作用机制.方法 采用大鼠大脑中动脉线栓法制备不完全脑缺血模型,观察脑心康片给药前后大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠神经功能缺损导致的行为学变化;流式细胞术检测脑心康片对MCAO模型大鼠急性脑损伤细胞凋亡的影响;免疫组织化学法检测脑心康片对脑缺血后24,48,72 h脑组织COX-2蛋白表达的影响.结果 大鼠脑缺血再灌注损伤后24,48,72 h脑组织中COX-2阳性细胞平均灰度值及神经元细胞凋亡率模型组与假手术组相比,差异有显著意义(P<0.01);给药后脑心康高、中、低剂量组与银杏叶片组相比,差异有显著意义(P<0.01或P<0.05);给药后脑心康高、中、低剂量组与尼莫地平组相比,差异有显著意义(P<0.01或P<0.05).结论 脑心康片对脑缺血具有保护作用,并遵循一定的时效关系和量效关系,其机制可能与降低缺血脑组织神经元的凋亡率,抑制COX-2蛋白的表达有关.     

T=PACS在医学影像学进修生继续教育中的应用

医学影像学继续教育是放射科医师提高影像诊断水平的重要手段。为适应医学教育的发展,唐都医院放射科结合自身优势,构建拥有自主知识产权的医学图像存储与通信教学系统,并利用此系统积极开展进修生继续教育。该系统的使用提高了教学效率和教学质量,促进了进修生继续教育的发展。     

基层医院开展腹腔镜下结直肠癌手术的临床应用(附10例报道)

目的探讨腹腔镜结直肠手术的临床应用价值。方法分析运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗结直肠癌10例的临床资料,其中右半结肠切除术2例,乙状结肠切除术2例,直肠癌行直肠前切除术(Dixon术)2例,Miles术3例。乙状结肠造瘘术1例。结果 10例手术均成功,1例因直肠中段癌合并肝左叶孤立转移癌,行Dixon术及开腹行肝左叶切除术。平均手术时间215 min,术中平均失血305 ml。术后肠蠕动恢复平均3.4 d,无术后出血、吻合口瘘等并发症。随访6～44月,2例因腹腔内广泛转移,于术后12个月及31个月死亡。1例肝脏转移瘤切除者于术后18个月因肝脓肿死亡,1例Miles术后28个月会阴部软组织种植转移,再次手术局部扩大切除随访12月无异常。结论腹腔镜结直肠手术安全可行,严格掌握手术适应证,熟练的腹腔镜手术技术和丰富的开腹结直肠手术经验是完成此类手术的关键     

1例肾淀粉样变性患者自体造血干细胞移植术后的护理

患者女,55岁,因发现蛋白尿9月余,确诊肾脏淀粉样变性4个月入院,拟行自体造血干细胞移植,于2010年12月及2011年1月分别给予人类粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(商品名:非格司亭)250μg q.d.皮下注射,刺激白细胞生长,后于2010年12月29日、2010年12月30日、2011年1月18日及2011年1月19日行自体外周血造血干细胞采集术,共采集外周血451 ml。2011年2月1日经0.5%氯己定药浴后进入层流室。给予患者预处理方案为:左旋美法仑(商品名:马法兰)180mg/m~2(150 mg×2d),2011年2月16日(0 d)输注自体外周血干细胞,输注过程顺利,+4 d给予注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(特尔立)300μg q.d.皮下注射。患者在层流室期间出现严重胃肠道反应、发热、血压下降、血