上肢评估训练系统对脑性瘫痪患儿精细运动能力的影响

目的观察上肢评估训练系统(E-LINK)对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿精细运动的影响。方法将40例脑瘫患儿按类型平均分为对照组和观察组各20例。对照组应用常规作业治疗,观察组在此基础上应用E-LINK进行训练。两组康复治疗的时间均为3个月,训练前后应用精细运动功能评估量表(FMFM)进行评定。结果训练3个月后,两组患儿精细运动能力均有所改善,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用E-LINK对脑瘫患儿进行训练能有效提高其精细运动水平。     

低分子肝素钙和洛伐他汀治疗不稳定型心绞痛42例临床观察

本文观察了42例不稳定型心绞痛患者在常规治疗用硝酸盐、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂的基础上,经用低分子肝素钙、洛伐他汀治疗,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:全部病例均为我院2003年8月至2006年12月的住院患者,共42例,其中男性24例,女性18例,年龄36～     

参苓白术散加减治疗胃、十二指肠溃疡临床观察

目的探讨参苓白术散加减对胃、十二指肠溃疡的疗效。方法临床观察119例胃镜及上消化道造影确诊为胃、十二指肠溃疡患者,随机分为2组,治疗组60例,用参苓白术散加减加西药治疗,对照组59例,单用西药治疗,观察28天。结果治疗组有效率95%,无效复发率5%,对照组有效率78%,无效复发率28%。随访3年,治疗组总有效率86.6%,复发率13.4%,对照组有效率60.9%,复发率39.1%。2组比较治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散加减能有效治疗胃、十二指肠溃疡,减少复发。     

缺氧缺血性脑病新生儿的振幅整合脑电图的定量分析

目的 分析缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿脑功能的规律特点,探讨其判断预后的价值。方法 选取延安大学附属医院 2014年6月-2017年 1 月出生的 6 h 以内入住新生儿重症监护室的足月HIE新生儿60例,根据 HIE 的诊断标准分为轻度组、中度组和重度组,选取同期非脑损伤患儿20例作为对照组,入院6 h内行多导联的振幅整合脑电图(aEEG)监测,监测时间12 h。对4组患儿aEEG的指标,如振幅、不连续性、相对δ功率(RDP)进行定量分析,随访3月龄(DQ)。比较4组DQ值的差异及4组患儿的振幅、不连续性、相对δ功率与3月龄DQ值的相关性。结果 4组患儿的定量指标最低振幅、最高振幅、不连续性、RDP差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:对照组与轻度组的最低振幅、最高振幅、不连续性、RDP的差异无统计学意义(P>0.016 7);轻度组与中度组、中度至重度组的最高振幅、最低振幅、不连续性、RDP的差异有统计学意义(P<0.016 7)。从轻度组至重度组振幅逐渐降低,不连续性递增,RDP下降。4组患儿3月龄DQ值差异有统计学意义(P<0.05)。3月龄DQ值与最低振幅正相关(r=0.756,P<0.05),与不连续性呈负相关(r=-0.684,P<0.05),与RDP呈正相关(r=0.526,P<0.05),与最高振幅相关性不显著(P>0.05)。结论 随着HIE临床程度的加重,aEEG背景活动的连续性变差,振幅逐渐降低,RDP逐渐降低。HIE程度与3月龄DQ值具有相关性。3月龄DQ值与最低振幅、RDP正相关,与不连续性负相关。最低振幅、连续性、RDP三联指标可在一定程度上预测预后。aEEG的定量分析可简化HIE新生儿脑电图的阅图难度,为产生一种客观的自动化脑电图分析方法奠定基础。     

中药联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及视野观察

糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者最常见最严重的并发症,而糖尿病性黄斑水肿则是糖尿病视网膜病变的主要组成部分,是引起患者视力损害和丧失的主要原因。我们对治疗组的糖尿病视网膜病变Ⅳ期患者在全视网膜光凝治疗的同时辅以滋阴凉血、平肝健脾中药,与单纯行全视网膜光凝的对照组进行了对照研究,以探讨中药对糖尿病性视网膜病变的疗效,发现治疗组比对照组黄斑水肿的消退情况更为显著,且疗效更持久,报告如下。     

玻璃体腔注射替奈替普酶治疗实验性视网膜下出血的研究

目的 研究替奈替普酶(tenecteplase),TNK变异型组织纤维蛋白溶解酶原激活剂(TNK-tissue plasminogen activator,TNK-TPA)玻璃体腔注射治疗实验性视网膜下出血的有效性和安全性.方法 20只成年有色兔,排除内外眼病.经玻璃体腔于视网膜下注射0.2 mL自体血,制造视网膜下出血的实验模型.每只兔任意1眼为实验眼,玻璃体腔注入500 μg/mL TNK-TPA 0.1 mL;另1只眼为对照眼,玻璃体腔注入0.1 mL生理盐水.通过裂隙灯、双目检眼镜、视网膜电图(electroretinograpy,ERG)等检查,观察药物注入3 d、10 d、1个月后视网膜下出血的吸收情况和注药前后视网膜功能有无变化.结果 注药3 d后,实验组20眼中,视网膜下出血明显吸收4眼,部分吸收5眼;而对照组20眼中只有2眼视网膜下出血部分吸收,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).注药10 d和1个月后,实验组20眼中,视网膜下出血明显吸收8和10眼,部分吸收12和10眼,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.01).ERG检查注药前后无明显变化.结论 TNK-TPA玻璃体内注射治疗黄斑部视网膜下出血是一种简便、安全、有效的方法.     

散针散外贴治疗睑腺炎的疗效观察

睑腺炎俗称针眼,为眼科临床常见病,且多见于儿童及青年,虽可自然成脓破溃而愈,但患病期间影响患者面部美观,尤其外睑腺炎,成脓破溃后往往留下永久性眼睑瘢痕,影响患者身心健康。眼睑留下限局性硬结,需手术摘除,给患者带来经济损失和身体痛苦。我们自行研制了散针散太阳穴外贴治疗险腺炎,取得了较好疗效,报告如下。     

替奈替普酶对增值型糖尿病视网膜病变玻璃体手术的辅助作用

目的评价替奈替普酶（tenecteplase,TNK-TPA）玻璃体腔注射对增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）患者增殖膜的溶解、分离作用和对视网膜组织的毒副作用。方法将PDR患者54例55只眼随机分成研究组29例30只眼,对照组25例25只眼。研究组于常规玻璃体切除术前3d,玻璃体腔内纤维增殖膜与视网膜的交界面区注射TNK-TPA50μg/0.1ml;对照组为空白对照。注药前后和玻璃体切除手术后均检查视力、裂隙灯显微镜、双目间接检眼镜、B型超声和标准视网膜电流图（ERG）,随访6个月。结果研究组5只眼在注药后发生了完全性玻璃体后分离,增殖膜-视网膜粘连点松解率、术后6个月视力增长幅度、一次手术视网膜复位率均较对照组高（P〈0.05）;医源性视网膜裂孔发生率较对照组低（P〈0.05）;注药前后b波波幅未见明显变化。结论 50μg/0.1ml TNK-TPA可有效的溶解、分离PDR中的纤维增殖粘连,提高手术成功率,减少医源性视网膜裂孔发生率,有利于保护视功能,ERG显示未见视网膜毒性。     

糖尿病性黄斑水肿的激光治疗

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)是糖尿病最常见和最严重的并发症之一,并已成为四大致盲疾病之一。糖尿病性黄斑水肿则是糖尿病视网膜病变的重要组成部分,同时也是其视力损害和丧失的最常见的原因,目前很多临床研究已经证明光凝治疗在提高视力及减轻黄斑水肿方面疗效显著。本文就糖尿病性黄斑水肿的发生率、病理机制、临床表现以及激光光凝治疗的机制和技术方法综述如下。