丙戊酸钠对慢性应激大鼠认知行为的影响

丙戊酸钠(VPA)是一种经典的抗癫痫药物,在精神科作为心境稳定剂广泛应用于临床.许多研究发现,VPA具有营养神经的保护作用[1],而国内关于VPA能否改善认知行为的研究较少.本研究采用VPA干预慢性应激模型大鼠,了解其对大鼠认知行为的影响.     

血清皮质醇、醛固酮水平在男性伪装精神病司法鉴定中的变化特点

目的:探讨血清皮质醇(COR)、醛固酮(ALD)水平在暴力违法精神疾病司法鉴定中对伪装精神病(诈病)的诊断与鉴别作用。方法:将男性暴力违法(被控故意杀人和伤害)者作为研究对象,分别比较完全责任能力伪装精神疾病组(简称诈病组)、无精神病无诈病表现完全责任能力组(简称完全组)、精神分裂症限定责任能力组(简称限定组)、精神分裂症无责任能力组作为对照组(简称对照组)血清COR、ALD水平。结果:(1)鉴定前后COR、ALD水平自身对照比较:诈病组COR、ALD水平差异均有极显著性(P<0.001);完全组COR有差异(P<0.05),ALD降低但无统计学意义(P>0.05);限定组COR有差异(P<0.05),ALD差异有显著性(P<0.01);对照组COR、ALD均降低,但无统计学差异(P>0.05)。(2)诈病组血清COR、ALD水平下降率高于其他组,差异均有显著性(P<0.001)。(3)鉴定前诈病组COR、ALD水平与其他组比较差异均有极显著性(P<0.001);完全组与限定组比较COR无差异(P>0.05),ALD有差异(P<0.05);完全组与对照组比较COR无差异(P>0.05),ALD差异有极显著性(P<0.001);限定组与对照组比较COR无差异(P>0.05),ALD差异有显著性(P<0.01)。(4)鉴定后诈病组与完全组比较:COR高于完全组差异有极显著性(P<0.001);ALD高于完全组,但差异无显著性(P>0.05)。诈病组与限定组比较:COR高于限定组差异有显著性(P<0.01);ALD高于限定组差异有极显著性(P<0.001)。诈病组与对照组比较:COR高于对照组,差异有显著性(P<0.05);ALD高于对照组,差异有极显著性(P<0.001)。结论:血清COR、ALD水平在应激层面对伪装精神疾病的诊断与鉴别以及对不同责任能力的判定具有一定的客观参考价值。     

酒精所致震颤谵妄合并横纹肌溶解症1例

震颤谵妄是酒精戒断过程中的一种严重表现,部分患者可因高热、电解质紊乱、感染及多系统脏器衰竭而导致死亡,死亡率为10％～15％[1-5].近年来由于遵循酒精戒断诊疗指南及苯二氮?类药物的规范化使用,死亡率呈下降趋势[6-7].     

思诺思治疗精神分裂症睡眠障碍的对照研究

研究思诺思对精神分裂症睡眠障碍的治疗效果。在进行抗精神病药物治疗的同时，33例患给予思诺思10mg每晚口服，28例患作为对照给予佳静安定0．8mg每晚口服，评定工具选用睡眠状况问卷与简明精神病评定量表（BPRS），于治疗前及治疗后第十天、二十天各评定一次，结果显示思诺思与佳静安定对改善精神分裂症睡眠障碍无差异。结论：思诺思可用于改善精神分裂症的睡眠障碍。     

老年抑郁症认知行为干预及护理的研究进展

随着老年人口不断增加,老年抑郁症患病率也在不断增加,据专家预测,到2020年,抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二杀手,抑郁障碍造成的社会疾病负担已居各类精神障碍的首位,老年抑郁症作为老年期常见的精神障碍已引起医学界的广泛重视。随着医学模式的转变和以人的健康为中心的     

认知行为干预对老年抑郁障碍自杀态度影响的研究

目的探讨认知行为干预对老年抑郁障碍患者自杀态度的影响。方法选择2010年3月～2011年10月入住我院的60岁以上首次发病的原发性抑郁障碍患者共60例,随机分为对照组和干预组,各30例。对照组采取常规精神科护理干预方法;干预组在此基础上实施个体化的认知行为干预。运用自杀态度问卷(Questionnaire of suicide attitude,QSA)对干预效果进行评定。结果入院第6周末,干预组分值显著高于对照组:对自杀行为性质的认识(t=-13.27,P<0.01)、对自杀者的态度(t=-8.84,P<0.01)、对自杀者家属的态度(t=-6.06,P<0.01)、对安乐死的态度(t=-13.13,P<0.01)4个维度差异有显著意义。结论认知行为综合干预对改善老年抑郁障碍患者的自杀态度有明显的影响。     

丙戊酸钠对慢性应激大鼠p-CREB的影响

慢性应激可以损害大脑的认知功能,尤其对海马介导的记忆有明显的损害.有研究证实前额叶和海马磷酸化-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)与学习记忆密切相关~([1]).丙戊酸钠(VPA)是一种经典的抗癫痫药物.最近研究发现,VPA具有营养神经的作用~([2]),故本研究选用VPA对慢性应激大鼠进行干预,观察其能否改变慢性应激大鼠海马p-CREB的水平,进一步探讨应激对认知功能影响的作用机制及干预措施.     

无抽搐电痉挛与电痉挛治疗对记忆影响的对照研究

目的：探讨无抽搐电痉挛对记忆的影响。方法：将入组病例随机分为两组，分别施行无抽搐电痉挛治疗与电痉挛治疗，以修订韦氏记忆量表（ＷＭＳ）与简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）作为评定工具，比较两组之间的记忆水平及疗效。结果：无抽搐电痉挛对记忆无明显影响，电痉挛对记忆的影响持续两周以上，电痉挛对记忆的影响可能与大脑短时间缺氧有关。结论无抽搐电痉挛不影响患者记忆，治疗时患者不感到痛苦，易于接受，可替代电痉挛治疗