原发性外非霍奇金淋巴瘤117例误诊分析

非霍奇金淋巴瘤(NHL)原发在淋巴结以外者较多见,约占44%[1],极易误诊。我院1996年1月～1999年1月共收治经活检组织病理检查和免疫组织化学确诊的原发于结外的NHL132例,其中误诊117例,占88.6%,误诊时间1～24个月。现对误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　117例中男85例,女32例;年龄最小9岁,最大84岁,平均49.3岁。1.2　临床表现及误诊病种1.2.1　消化系统61例　1症状体征:腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻及粪便带血等计54例,肝肿大24例,脾肿大23例,腹部肿块27例;高热7例。2误诊疾病:本组61例误诊为胃癌17例,胃溃疡11例,小肠癌13例,…     

腹腔镜脾切除术14例临床分析

我院2001年2月～2003年12月共施行腹腔镜脾切除术(LS)14例,取得一定经验,现报道如下.     

胃原发性恶性淋巴瘤36例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastricmalignant lymphoma,PGML）较少见,仅占胃肿瘤的1%～3%,我院1996-2004年共收治36例,经活检组织病理检查和免疫组化确诊的PGML临床资料,分析如下.     

药物性低血糖昏迷32例分析

药物性低血糖昏迷主要由医源性因素所致，及时发现和处理预后良好，如稍有疏忽则可有生命危险或遗留不同程度脑损害。笔者对我院自1998年1月至2003年1月收治的降糖药物引起的低血糖昏迷32例分析如下。     

原发结外非霍奇金淋巴瘤117例误诊分析

非霍奇金淋巴瘤(NHL)原发在淋巴结以外者较多见,约占44%[1],极易误诊.我院1996年1月～1999年1月共收治经活检组织病理检查和免疫组织化学确诊的原发于结外的NHL 132例,其中误诊117例,占88.6%,误诊时间1～24个月.现对误诊原因进行分析.     

芪地莲花汤与化疗联合治疗多发性骨髓瘤的疗效观察及对相关指标的影响

目的:观察中药自拟方芪地莲花汤联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果及其对临床相关指标的影响。方法:60例多发性骨髓瘤患者随机分为化疗对照组和加用中药观察组,每组均为30例。两组患者均接受VAD化疗方案,观察组加服中药芪地莲花汤,治疗两个月后评价疗效,治疗前后检测实验室指标骨髓浆细胞数、M蛋白值、血红蛋白值、β2微球蛋白值血钙(Ca)及肾功能,记录不良反应发生情况。结果:中药观察组的总缓解率为90. 0%,明显高于单纯化疗、对照组之70. 0%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组实验室指标骨髓浆细胞数、M蛋白值、β2微球蛋白值及Ca、CREA、BUN水平较治疗前均显著降低(P 0. 05),血红蛋白显著升高(P 0. 05);观察组上述指标变化较对照组明显(P 0. 05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(6. 7%VS 23. 3%,P 0. 05)。结论:芪地莲花汤可提高VAD化疗治疗发性骨髓瘤的临床疗效,改善实验室指标,减少不良反应。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤患者RDW、FIB、ALC、VEGF表达水平及临床意义

目的:探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者红细胞分布宽度(RDW)、纤维蛋白原(FIB)、淋巴细胞绝对计数(ALC)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及临床意义。方法:选择2018年1月至2019年1月杭州市富阳区第一人民医院接诊的DLBCL患者66例为观察组,并选择同期杭州市富阳区第一人民医院45例身体健康的人群为对照组。比较两组的RDW、FIB、ALC、VEGF水平表达,比较DLBCL患者不同Ann Arbor分期患者的RDW、FIB、ALC、VEGF水平表达,并采用Spearman相关性分析法分析RDW、FIB、ALC、VEGF水平与不同分期的相关性。结果:观察组的RDW、FIB、VEGF水平均明显高于对照组,ALC明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级和Ⅳ级弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的RDW、FIB、VEGF水平明显高于Ⅰ级和Ⅱ级弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,ALC水平明显低于Ⅰ级和Ⅱ级弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析法结果显示,RDW、FIB、VEGF与Ann Arbor分期均呈正相关,ALC与Ann Arbor分期呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在DLBCL患者中,RDW、FIB、VEGF有明显高表达,ALC表达较低,RDW、FIB、ALC、VEGF的表达水平与肿瘤进展程度有明显相关性。     

三乙醇胺对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞生物特性的影响

  目的  观察三乙醇胺(TEOA)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞生物特性的影响,旨在为DLBCL的临床治疗策略提供依据。  方法  DLBCL细胞株OCI-LY3源于中国科学细胞库,随机数字表法简单随机分为对照组和观察组,每组分别设置5个复孔,观察组加入不同浓度(5、10、15、20、25、30、35、40、45、50 μmol/L)的TEOA于细胞培养箱培养12 h,采用Graph Pad Prism 5软件计算2组DLBCL细胞存活率,流式细胞术检测DLBCL细胞的凋亡和侵袭情况,MTT法检测DLBCL细胞的增殖情况,Western blotting检测蛋白相对表达量,比较2组细胞活性氧(ROS)水平, 收集2组研究数据并录入SPSS 20.0统计学软件进行分析。  结果  TEOA作用后24、48、72 h观察组细胞增殖率为(39.24±3.95)%、(57.08±5.87)%、(114.08±14.69)%,明显低于对照组的(49.49±5.02)%、(95.12±9.64)%、(210.45±25.62)%,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组穿膜细胞数[(38.14±3.77)个]明显低于对照组[(92.25±9.24)个],而细胞凋亡率[(12.14±1.24)%]明显高于对照组[(3.64±0.36)%],差异有统计学意义(P＜0.05);TEOA可增加DLBCL OCI-LY3细胞内ROS的水平,并有效上调OCI-LY3中p38、p-Chk1、p-Chk2、γ-H2AX的表达水平。  结论  TEOA可抑制细胞增殖和侵袭,同时有效诱导细胞凋亡及ROS的表达,TEOA作用于DLBCL OCI-LY3细胞可促进p38、p-Chk1、p-Chk2、γ-H2AX的表达,并诱导p38 MAPK通路的激活。      

脾蒂捆扎法在腹腔镜脾切除术中的应用

自2001年2月以来,我们为31例原发性或继发性脾功能亢进和其他脾疾病患者行腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS),其中对19例患者采用脾蒂捆扎处理脾脏血管,利用圈套器的原理进行改进:将结扎线绕过脾蒂拉出腹腔,用头部有线孔的圈套器金属杆打好滑结,送人腹腔内拉紧线结捆扎脾蒂.19例患者均顺利完成,无中转开腹,无术后出血、胰漏等并发症发生.我们认为腹腔镜脾切除术中采用脾蒂捆扎处理脾脏血管是一种安全、简单和快速的方法,适用于多种大小脾脏的切除,现分析如下.