自杀预防模式的研究

在当前全球自杀率急剧上升的严峻环境下,自杀已成为全世界共同关注的问题,自杀不仅造成巨大经济损失,更严重影响人类的心身健康。本文在总结自杀相关危险因素的基础上,探索自杀预防模式研究的新进展,为自杀预防提供有效的综合措施。     

优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响评价

目的 评价优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响。方法 选取 2020 年 8 月至 2022 年 8 月在我院的的重度 子痫前期孕产妇患者 50 例作为研究对象。依据住院编号将患者分成对照组和观察组。住院编号为单数的患者均划入对照组, 住院编号为偶数患者均划入研究组,每组各 25 例。对照组采取常规护理干预,研究组妇采取优质护理干预。比较两组的 Apgar 评分,疼痛程度,负性情绪和术后康复。结果 研究组新生儿窒息发生率低于对照组（P<0.05）。研究组新生儿出生体重、Apgar 评分、分娩时间优于对照组（P<0.05）。研究组心理、疼痛、血压水平优于对照组（P<0.05）。研究组孕产妇胎盘早剖、弥漫性 血管内凝血、产后大出血、肝肾功能损害、心功能衰竭发生率低于对照组（P<0.05）。研究组孕产妇康复优于对照组（P<0.05）。 结论 重度子痫前期孕产妇及新生儿实施优质护理,能够改善母婴结局,促进产妇康复。     

恶性血液病患者信息需求量表的汉化和信效度检验

目的 汉化恶性血液病患者信息需求量表（Hematology Information Needs Questionnaire,HINQ）,并检验其信效度。方法 运用Beaton自评量表跨文化调试指南对原量表进行翻译、回译及文化调试,形成中文版HINQ。采用便利抽样法,选取2021年10月―12月天津市某三级甲等医院收治的362例恶性血液病患者进行调查,分析量表的信效度。结果 回收有效问卷345份。中文版HINQ包含7个维度,共62个条目,分别为疾病（10个条目）、治疗（19个条目）、病因（3个条目）、睡眠及身体变化（6个条目）、自我护理（7个条目）、医学检查和预后（11个条目）、社会心理（6个条目）。探索性因子分析结果显示,7个公因子的累计方差贡献率为73.963%。量表条目水平的内容效度指数为0.830～1.000,平均量表水平的内容效度指数为0.949;量表总的Cronbach’s α系数为0.986,各维度的Cronbach’s α系数为0.903～0.976;量表总的重测信度为0.896,折半信度系数为0.917。结论 中文版HINQ具有良好的信效度,可用于评价恶性血液病患者的信...     

右侧低频rTMS对老年抑郁症患者抑郁症状及认知功能的影响

目的探讨右侧低频重复经颅磁刺激(rTMS)对老年抑郁症患者抑郁症状及认知功能的影响。方法采用随机数字表法将86例老年抑郁症患者分为低频组(43例)和对照组(43例)。2组在抗抑郁药物治疗的基础上, 低频组给予1.0 Hz的rTMS治疗, 刺激部位为右侧背外侧前额叶皮质区, 每日治疗1次, 每次20 min, 每周5次, 治疗4周, 共20次;对照组给予相同时间和频次的伪刺激治疗。分别于治疗前及治疗第1、2、3、4、6、8周末, 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估2组患者的抑郁情况, 采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测试A(TMT-A)评估患者治疗前及治疗4、8周末的认知功能, 治疗期间记录患者的不良反应。结果治疗前, 2组患者的HAMD评分及WCST评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第1、2、3、4、6、8周时, 2组患者的HAMD评分均较组内治疗前明显下降(P<0.05);治疗3、4、6、8周后, 各时间点低频组的HAMD评分均低于对照组, 且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后, 2组患者WCST评分中的完成分类数...     

重症中暑患者在院期间成分输血情况分析

目的分析重症中暑患者临床资料及住院期间输血情况,为重症中暑患者合理有效输血治疗提供参考。方法对本院自2015年6月-2018年8月期间采用成分输血和/或血浆置换救治的21名重症中暑患者的临床资料特征、部分相关血液检验结果及血液成分输注情况进行回顾性分析。结果本研究共21名患者中,用血时间为3.8±2.86 d,住院天数为27.29±17.04 d。患者中6例输注悬浮红细胞RBC共计52.4 U;20例输注冰冻血浆FP共计35 840 mL,14例输注冷沉淀CRYO共计466 U,10例输注血小板APC共计18个治疗量;3例完成8次血浆置换用量为7 720.00±1 500.20 mL共计23 160 mL。按21例输血情况计算4种血液成分的输注量分别为RBC:2.50±6.28 U,FP:1 706.67±1 240.68 mL,CRYO:22.19±21.62 U,APC:0.86±1.08个治疗量。3名行血浆置换患者,置换后血清丙氨酸氨基转移酶ALT、血清天门冬氨酸氨基转移酶AST两项指标均明显降低;血清总胆红素TBil、血清直接胆红素DBil两项指标变化趋势没有特异性差别。1名患者在血栓弹力图检测结果指导下进行成分输血,凝血功能得到及时纠正。结论输血科在密切关注重症中暑患者病情、积极配合临床治疗、保证供血的及时有效的同时,血栓弹力图(TEG)检测在成分输血时机及种类选择上可提供指导作用。     

Bel血型家系成员的遗传特征研究与分析

Bel血型是ABO血型系统中的罕见血型,在人群中的发生率仅占1/500万,我中心对临床患者ABO血型鉴定中发现1例Bel血型,其血清学正定型与抗B、和抗AB不发生凝集反应,反定型A细胞4+,B细胞w+,患者血型一直误判为O型;对患者(先证者)及家系成员进行血清免疫学及分子生物学研究调查,现报告如下。     

大学生自杀意念与负性生活事件的相关性

目的 探讨负性生活事件与自杀意念的相关性.方法 采用分层整群随机抽样方法,对重庆市11所大学中的12114名大学生进行问卷调查,选用一般人口学资料调查量表了解社会人口学特征;用对个人生活的看法问卷评估最近1个月内的自杀意念;用自编生活事件调查问卷评估过去1年内经历的负性生活事件.结果 大学生最近1个月内自杀意念报告率为9.6%,随经历的负性生活事件数目增加,近期自杀意念发生率增高.x2检验表明,经历1件负性生活事件与未经历负性生活事件的自杀意念发生比率之间的差异有统计学意义(x2 =37.72,P<0. 01),经历2件及以上的负性生活事件与未经历负性生活事件的自杀意念发生比例之间的差异有统计学意义(x2 =65.46,P<0.01).多因素Logistic回归分析示,与家庭其他成员发生矛盾(OR=0. 295,95%CI 0.017~0. 571),被虐待(OR= 7.295,95%CI 6.049~9. 701)是大学生近期自杀意念产生的独立危险因素.结论 负性生活事件多,与家庭其他成员发生矛盾及被虐待与大学生近期自杀意念的出现有相关性.     

自身抗体伴同种抗体抗-E、抗-c1例

Rh血型系统抗体会引起严重的溶血性输血反应.如果红细胞自身抗体合并Rh同种抗体将干扰Rh抗体检定.我们在鉴定中采用稀释法避开自身抗体对同种抗体的干扰,现报告如下.     

沈阳地区Duffy血型Fy~a阴性人群调查报告

中国人群中Fya抗原阴性表型比较少见,一旦产生抗Fya抗体,再次输血可能引起严重的输血反应。本实验室在择期手术的1例患者血清中发现抗Fya抗体,现报告如下。1材料与方法     

核黄素光化学法对血浆中革兰阳性和阴性指示菌的减除作用和对血小板P选择蛋白表达的影响

本研究验证核黄素（维生素B2）光化学减除血浆中指示菌的实际效果和对机采浓缩血小板的活化影响。以大肠杆菌为革兰阴性和以金黄色葡萄球菌为革兰阳性指示病原体，观察核黄素结合紫外线照射的协同效应和灭菌效果；采用流式细胞术评估灭活处理后的机采浓缩血小板的活化状态。结果表明：50μmoL／L核黄素结合6．2J／ml剂量紫外线辐照，T／E比值分别为1．44和1．58，降低大肠杆菌和金色葡萄球菌3．87和3．82Log数。血小板经病原体灭活处理后于22℃保存0天和5天时CD62p的表达率分别为4．92％和36．18％，与对照3．94％和32．03％相比表达率略有增加（P〈0．05）。结论：核黄素与紫外线照射协同效应可以减除大肠杆菌和金黄葡萄球菌指示菌，对血小板无明显影响，液体血小板部分活化状态表现为贮存损伤，此损伤程度在可接受的范围之内。