重症复合外伤病人抢救和护理

本组6例重症复合外伤患中男性5例，女性1例；年龄21～48yr。5例发生休克，3例脑外伤伴上下肢骨折，1例骨盆骨折及内脏损伤。入院后首先纠正休克。将病人平卧于硬板床，头偏向一侧，并根据病情可将头部抬高或下肢抬高，有开放的伤口应注意保护，用无菌敷料盖伤口，伴有上下肢骨折，患肢制动，夹板临时固定。建立有效的静脉通路，     

宫腔镜在困难取环中的应用

目的探讨宫腔镜取宫内节育器的临床疗效。方法采用宫腔镜直视下取环,必要时辅以B超监测。结果 68例中65例成功,无一例出现子宫大量出血、子宫穿孔等并发症。结论宫腔镜取环具有可视、微创、疗效好、成功率高等特点。     

硬脑膜下腔积液不应认同为脑脊液

在工作中 ,常见到有些检验工作者 ,认为硬脑膜下腔积液就是脑脊液 ,用对检验脑脊液的方法检验硬脑膜下腔积液。笔者认为这种概念是错误的 ,方法是不妥的。硬脑膜下腔积液和脑脊液是两种不同概念的液体。其一 ,生成部位不同。硬脑膜下腔积液存在于硬脑膜下腔内 ,而脑脊液存在于蛛网膜下腔内 ;其二 ,功能不同 ,硬脑膜下腔内在生理情况下是光滑、湿润无流动液体的 ,只是在病理情况下才会出现由各种原因引起的积液 ;而脑脊液是一种生理性液体 ,对于脑和脊髓具有重要的保护和营养作用 ;其三 ,采集部位不同。脑脊液通常由腰椎穿刺而得 ,硬脑膜下腔…     

集束化护理对抗心衰起搏器植入患者的影响分析

目的：探讨集束化护理对抗心衰起搏器植入患者的影响。方法：选取2010年2月至2016年2月该院收治的84例需植入抗心衰起搏器患者作为研究对象，随机分成集束化护理组和常规护理组，各42例。其中常规护理组患者采取常规护理干预措施，集束化护理组患者采取集束化护理干预措施，比较两组患者临床护理效果。结果：集束化护理组患者并发症发生率及再入院率为9.5％与52.4％，明显低于常规护理组患者的7.1％与47.6％。两组患者差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：集束化护理在抗心衰起搏器植入患者的应用中具有较好的护理效果，能显著地降低患者并发症发生率及再入院率。     

米非司酮联合利凡诺尔在中期妊娠引产中的疗效

目的探讨米非酮在中期妊娠引产中的疗效。方法将2010年1月至2011年6月景德镇市妇幼保健院的孕14～28周引产的183例孕妇随机分为两组,观察组羊膜腔内注利凡诺尔,同时口服米非司酮;对照组单纯羊膜腔内注射利凡诺尔。结果观察组平均引产时间为(32±8)h,总产程(6.6±3.2)h;对照组平均引产时间为(44±8)h,总产程(12.0±2.8)h。观察组引产成功率高于对照组,引产时间及产程明显短于对照组,两组出血量比较差异无统计学意义。结论米非司酮联合利凡诺尔在中期妊娠引产中的使用是安全而有效的方法。     

CoulTER○ RAc*TdiffTM分析仪常见故障及排除

CoulTER○ RAc*TdiffTM分析仪是美国贝克曼库尔特公司生产的新型全自动三分类血细胞分析仪.该仪器性能稳定、结果准确、重复性好、用血量少、故障率低、易于维护,是目前国内较为理想的血细胞分析仪.我科于2000年3月引进一台该机,经过一年多使用,发现并总结出一些该机可见故障的排除方法,现介绍给同行们以供参考.     

CoulTER~(R)A~c·Tdiff~(TM)分析仪常见故障及排除

Coul TER○RAc· Tdiff TM分析仪是美国贝克曼库尔特公司生产的新型全自动三分类血细胞分析仪。该仪器性能稳定、结果准确、重复性好、用血量少、故障率低、易于维护 ,是目前国内较为理想的血细胞分析仪。我科于 2 0 0 0年 3月引进一台该机 ,经过一年多使用 ,发现并总结出一些该机可见故障的排除方法 ,现介绍给同行们以供参考。1　三次计数不统一1 .1　表现　报告结果出现……旗标。1 .2　排除方法　 1彻底混合样本 ,重新做样本分析 ;2如果再次出现……旗标 ,冲击微孔 ;3彻底混合样本 ,重新做样本分析 ;4如果再次出现……旗标 ,取一个做…     

多种西药合用的不良反应分析与研究

目的探讨多种西药合用的不良反应。方法随机选择医院2016年3月—2019年3月1300份西药电子处方作为本次研究对象,对处方中相应患者的基本临床资料进行统计分析,并分析西药处方有无不合理用药,统计分析不合理配伍西药处方中不良反应的发生情况。结果300份西药电子处方西药配伍禁忌不良反应总发生率是9.85%,其中精神反应占28.13%,胃肠道反应占27.34%,体温反应占23.43%,其余反应占21.09%;128份不合理用药处方中用法不当占53.13%、药理拮抗占35.16%、用药剂量不当占7.03%、重复用药占4.69%;西药配伍不合理应用主要是抗生素类药物不合理配伍。结论多种西药合用不合理配伍是引发西药不良反应发生的主要原因,临床合用多种西药治疗时必须坚持将药物理论作为指导,保证合理用药,从而减少多种西药合用的不良反应,保证患者用药安全。     

彩色多普勒超声评定下肢穿静脉功能不全的诊断效能研究

目的:探讨彩色多普勒超声评定下肢穿静脉功能不全的诊断效能。方法:选取医院收治的107例下肢浅静脉曲张患者将其作为观察组(根据静脉曲张分级标准再分为C1~C2级组、C3~C4级组和C5~C6级组),同期选择20名健康体检者作为健康对照组。所有受检者均完成多普勒超声检查,观察下肢静脉曲张情况。将超声诊断结果与X射线造影结果进行对照,分析超声对功能不全的穿静脉形态及功能的诊断效能。结果:(1)C5~C6级患者大隐静脉内径宽于C1~C2级、C3~C4级患者,LSD-t检验其差异有统计学意义(P<0.05);(2)不同分级患者大隐静脉及股静脉反流程度比较差异无统计学意义;(3)C5~C6级患者患肢穿静脉内径均宽于C1~C2级、C3~C4级患者,LSD-t检验其差异有统计学意义(P<0.05),C5-C6级组患者穿静脉瓣膜反流所占比例高于C1~C2级组、C3~C4级组患者,LSDt检验其差异有统计学意义(P<0.05);(4)超声诊断功能不全穿静脉灵敏度、特异度及符合率分别为86.67%、82.35%和85.11%;(5)下肢静脉曲张患者穿静脉开放数目与肢体远端挤压试验反流、穿静脉内径均呈正相关(r=0.276,r=0.367;P<0.05);穿静脉瓣膜功能与大隐静脉瓣膜功能则呈负相关(r=-0.244,P<0.05);大隐静脉瓣膜功能不全患者反流速度与深静脉瓣膜功能不全呈正相关(r=0.295,P<0.05)。结论:超声检查对下肢功能不全的穿静脉诊断与X射线造影一致度高,可作为一种灵敏度及特异度都很高的诊断穿静脉功能不全的检查方法。