130例胃痛患者中医证素辨证与红外热成像特征相关性的研究

目的:探讨胃痛患者中医证素辨证与红外热像图的相关性。方法:将符合纳入标准的胃痛患者130例,根据中医辨证分为寒邪客胃、肝气犯胃、痰饮停胃、湿热蕴胃、瘀血阻胃、胃阴亏虚、脾胃虚寒与饮食停胃8个不同的证型组。受试者经中医证素辨证诊断系统WF-Ⅲ中医(辅助)诊疗软件进行诊断,研究证素特征;并通过IR236M医用人体热像检测系统扫描,扫描范围为脘腹部、背部,记录脾俞、胃俞、肝俞、中脘、章门、期门、膻中的红外温度。结果:胃痛的病位证素以胃、脾、肝多见;病性证素出现频次为:阳虚气滞食积热阴虚寒湿瘀血痰饮,其中以阳虚、气滞、食积为主。红外热成像图研究结果显示,健康组左右两侧穴位温度差异无统计学意义(P0.05),胃痛受试组左右两侧穴位温度均出现不对称分布,差异有统计学意义(P0.05);各组间穴位相对温度比较,寒邪客胃组、脾胃虚寒组脾俞、胃俞、中脘穴位温度均比健康组低(P0.05),湿热蕴胃组、胃阴亏虚组脾俞、胃俞、中脘穴位温度均比健康组高(P0.05),其余证型组穴位温度与健康组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:寒证、热证胃痛患者的红外热成像表现与中医证素基本一致,红外热成像技术可作为中医辅助诊断手段之一运用于临床。     

甲巯咪唑治疗儿童甲状腺功能亢进症不良反应的观察

目的 研究甲巯咪唑治疗儿童甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）不良反应发生情况。 方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2015年1月—2021年5月住院的304例甲亢患儿的临床资料。统计甲巯咪唑治疗相关不良反应的发生情况,探讨常见不良反应的危险因素。 结果 304例患儿中,出现甲巯咪唑治疗相关不良反应87例（28.6%）,其中男性20例（23%）,女性67例（77%）。较常见的不良反应有粒细胞减少（12.8%）、皮疹（11.8%）、丙氨酸氨基转移酶升高（9.5%）及关节疼痛（3.0%）,部分患儿可同时或间断出现多种不良反应。粒细胞减少主要出现在用药后3个月内（25/39,64%）;丙氨酸氨基转移酶升高主要发生在用药后1个月内（17/29,59%）;皮疹主要发生在用药后3个月内（30/36,83%）。对症治疗后上述不良反应大部分可恢复正常。多因素logistic回归分析显示,年龄小、治疗前中性粒细胞绝对计数低是甲巯咪唑治疗后粒细胞减少的危险因素（P<0.05）。 结论 甲巯咪唑治疗儿童甲亢不良反应较常见,多发生在用药后3个月内,多数经过对症治疗可缓解。年龄越小,中性粒细胞绝对计数基线值越低,越容易发生粒细胞减少。     

上海口岸赴美移民儿童结核感染率及影响因素

目的了解上海口岸赴美移民2~14岁儿童结核及潜伏结核感染的分布情况并分析感染的影响因素。方法抽取2013年在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民体检的2~14岁儿童作为研究对象,回顾性分析研究对象的基本信息、病史和接触史,结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)结果及其结核感染情况,采用单因素分析方法分析赴美移民2~14岁儿童结核感染的影响因素。结果本研究共纳入了赴美移民2~14岁儿童704人,按学龄前、小学和中学进行年龄分组,3个年龄组的构成比分别为30.5%,40.1%和29.4%。其中有结核病接触史1人,占总数的0.1%;投资移民480例,占研究对象的68.2%;T-SPOT.TB检测阳性5人,占0.71%,无结核相关的临床症状和体征,为潜伏结核感染者。既往有结核患者接触史者发生结核感染的危险性显著高于无接触人群,差异有统计学意义(P=0.007)。3个年龄组发生结核感染的危险性不同,中学组发生结核感染的危险性显著高于低年龄组,差异有统计学意义(P=0.037);非投资移民发生结核感染的危险性高于投资移民人群(P=0.003),差异有统计学意义。结论上海口岸赴美移民2~14岁儿童结核感染率较低,日常生活中与结核患者接触,家庭经济水平相对较差增加儿童潜伏感染的危险性,随年龄增长,儿童潜伏感染的危险性增加。     

中医药治疗经间期出血临床疗效的meta分析

经间期出血，指月经周期基本正常，在两次月经之间，发生周期性出血者，相当于西医学排卵期出血。中医古籍中没有“经间期出血”这一病名，针对临床中存在的这一病证，遵循中医辨证论治的思想，采用中医药治疗颇为有效。西医一般采取激素疗法，副作用大。     

乳腺癌术后早期并发症158例临床分析

目的 探讨乳腺癌术后早期并发症的发生原因及防治措施，以期降低乳腺癌术后早期并发症的发生率。方法 回顾分析了1990年1月至1999年6月我院乳腺癌手术病人158例，统计了术式及术后早期并发症的发生情况。结果 158例乳腺腺手术病人发生皮瓣坏死51例（32.3%），皮下积液23例（14.6%)。结论 乳腺癌术后早期并发症的发生与手术切口的选择、术手腋窝的加压包扎及引流有关。     

ELISA法检测血清HBcAg反应时间的控制

因ELISA法直接检测血清HBcAg的检测时间较长，本文探讨缩短一定的反应时间对其检测结果的影响。实验结果表明，在检测过程中适当缩短一定的加样、加促进剂、加裂解液这三步37℃孵育时间，与对照组相比。对测定结果无显著性差异。     

一种异常白细胞图形的成因及排除方法

目的对一种异常白细胞图形的成因及排除方法进行研究。方法收集本院2002—2003年出现该类异常白细胞图形的所有标本46例，分别进行总胆红素(Tbils)检测，黄疸干扰试验，细胞脆性试验、Pre-diluent检测和手工法检测的对比试验。结果按Tbil的高低可分为黄疸组和无黄疸组，其红细胞脆性减低，黄疸对白细胞检测干扰不明显，Pre-dilueut法检测与手工法检测无明显差异。结论黄疸的种类和多少与白细胞检测假性增高并无直接联系，与红细胞膜成分改变，溶血素的成份等直接相关．采用预稀释法可以有效消除白细胞假性增加。     

胆固醇酯转运蛋白基因多态性与肥胖及对膳食干预的影响

目的探讨胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因多态性与肥胖的关系及其对肥胖膳食干预的影响。方法从血凝块中提取DNA,用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测上海340名成年人的CETP基因TaqIB位点多态性;对研究对象进行体格检查并测定血脂;对其中的肥胖人群进行膳食干预,分析CETP基因多态性对干预效果的影响。结果(1)B1B1、B1B2和B2B2三种基因型的频率分别为35·6%、47·9%和16·5%,符合Hardy-Weinberg定律;B1等位基因为优势等位基因;肥胖组人群和正常组的基因型构成差异无显著性,控制相关影响因素后结果相同。(2)三种基因型的高密度脂蛋白(HDL)水平差异有显著性,B2B2型的HDL水平最高。控制环境影响因素后这种相关性仍然存在。(3)B1B2型膳食干预后HDL水平明显升高,这与其他基因型显著不同;控制基线HDL水平和性别因素后基因型对HDL水平改变没有影响。结论CETP-TaqIB位点B2B2基因型具有较高的血清HDL水平,成年肥胖人中此位点多态性无特殊性;基线HDL水平影响不同基因型的HDL对膳食干预的反应。     

头颈部肿瘤的遗传学

尽管癌是头颈部的主要肿瘤,而这个区域的其它肿瘤在临床上与遗传学上也是重要的。这些肿瘤中大多数在遗传学方面比癌简单,所以,对它们首先进行讨论,建立一种癌肿的结构。这些肿瘤包括Burkitt's淋巴瘤、视网膜母细胞、骨肉瘤。 Burkitt's淋巴瘤是用分子遗传来“解释”