应用负压封闭引流技术治疗重度压疮的护理观察

目的:探讨重度压疮患者应用负压封闭引流技术(VSD)的治疗效果。方法:选取我院烧伤整形科2011年2月~2014年2月收治的52例Ⅲ度、Ⅳ度带入压疮患者为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组给予-70~-120 mm Hg间歇性负压封闭引流治疗,对照组予以传统的常规换药治疗。比较两组的创面愈合时间、疼痛评分、换药次数。结果:试验组创面愈合时间、疼痛评分、换药次数等方面均明显低于对照组(P均0.05)。结论:负压封闭引流技术能够明显缩短压疮创面的愈合时间,减少患者痛苦,减轻医护人员的工作负担。     

标准化饮食指导在老年进展期胃癌患者围术期中的应用

目的:探讨标准化饮食指导在老年进展期胃癌患者围术期中的应用方法和效果。方法:将58例进展期胃癌患者随机分为对照组28例和实验组30例,对照组采用常规饮食指导,实验组采用标准化饮食指导,比较两组护理效果。结果:实验组舒适度、满意度明显高于对照组(P0.05);两组术后体重下降幅度、患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:标准化饮食指导能提高老年进展期胃癌患者舒适度和满意度,深化优质护理内涵。     

专科护士主导的肠内营养管理在急性胰腺炎患者中的应用

目的 探讨营养专科护士主导的肠内营养管理对急性胰腺炎患者的应用效果。方法 选取70例急性胰腺炎行肠内营养治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,各35例。对照组行常规的肠内营养护理,观察组行临床营养专科护士主导的肠内营养管理。比较2组患者血红蛋白、白蛋白、总蛋白、肠内营养不耐受症状发生率、住院时间及患者满意度。结果 干预后,观察组血红蛋白、白蛋白、总蛋白均明显高于对照组(t=7.773,P<0.001;t=4.168,P<0.001;t=2.157,P=0.035),肠内营养不耐受发生率低于对照组(χ² =22.876,P<0.001),患者住院时间短于对照组,满意度高于对照组(t=10.484,P<0.001;t=10.803,P<0.001)。结论 临床营养支持专科护士主导的肠内营养管理使患者的营养状况得以改善,肠内营养期间耐受能力有效提升,住院时间明显缩短,提高了患者满意度。     

miR-221/miR-222及c-KIT在胃肠道间质瘤中的表达及临床意义

目的 研究miR-221/miR-222及c-KIT在胃肠道间质瘤(GIST)组织中的表达特点以及与临床病理特征的关系。方法 收集连云港市第二人民医院胃肠外科2020年1月至2022年1月经外科手术切除的GIST病理组织标本89例作为GIST组，另外收集其他胃肠道肿瘤组织16例和正常胃肠道黏膜组织15例分别作为其他肿瘤组和黏膜对照组，采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测组织中miR-221/miR-222表达，Sanger测序法检测c-KIT基因突变情况，并分析miR-221/miR-222表达与患者临床病理特征、c-KIT基因突变、CD117表达的相关性。结果 64例(71.91%)GIST组织检测出c-KIT突变，其中8例(12.50%)存在9号外显子突变，52例(81.25%)存在11号外显子突变，4例(6.25%)存在13号外显子突变。GIST组组织中miR-221(0.69±0.25)和miR-222表达量(0.71±0.21)均显著低于黏膜对照组(1.00±0.26;1.00±0.26)和其他肿瘤组(0.97±0.29;0.96±0.18),差异有统计学意义(P<...     

青年和老年脑卒中后患者心理特征的不同变化及护理对策

目的探讨青年和老年脑卒中患者急性期心理特征的变化及相关因素。方法对符合脑卒中诊断标准的38例青年脑卒中患者和76例老年脑卒中患者,应用SCL-90量表及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行调查、评估和诊断,并比较分析青年和老年脑卒中急性期心理特征变化的相关因素。结果青年及老年脑卒中患者的阳性项目数、总分与全国常模的差异有非常显著性意义（P均〈0．05）,且青年患者组的人际关系、抑郁、焦虑因子分与老年组比较增加更为明显（P均〈0．05）。青年脑卒中患者抑郁、焦虑发生率分别为68．42％和73．68％,而老年脑卒中患者抑郁、焦虑发生率分别为52．63％和47．37％,与老年患者相比,青年卒中患者的抑郁、焦虑程度更为明显,且差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论无论是青年脑卒中患者或是老年脑卒中患者均存在明显的情感障碍,故对脑卒中患者进行常规治疗的同时,应针对其伴发的心理问题和情感障碍进行早期心理干预。     

Miles术后手指探入造瘘口小剂量甘油灌肠的临床应用

目的探讨直肠癌Miles术后造瘘口灌肠方法,比较灌肠效果。方法选择38例行直肠癌Miles术并在术后1周行扩肛、训练肠道功能、需要灌肠的患者,按手术单、双月进行分组,单月为普通组,双月为改进组,比较不同灌肠方法及灌肠过程中患者腹痛、舒适度及灌肠效果。结果改进组肛管插入均1次成功,灌肠过程中患者腹痛、不适感均低于普通组,灌肠效果明显提高。结论手指探入造瘘口小剂量甘油灌肠,可根据造口的方向、角度便于肛管插入,避免插管的盲目性,减少患者痛苦,同时还起到刺激肠蠕动、扩肛、预防造口狭窄并发症的作用。     

多专科协作对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖及并发症的影响

目的:探讨多专科协作对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖及并发症的影响。方法:将60例胃癌合并2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组30例。对照组给予胃癌常规护理,实验组在常规护理的基础上与糖尿病专科护士、心理咨询师、营养师协作,共同参与护理措施的制定。比较两组患者术后血糖及并发症发生率。结果:实验组术后即刻血糖及术后24 h血糖测定结果均低于对照组(P﹤0.05),术后并发症发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论:多专科协作能加强对胃癌合并2型糖尿病患者围术期心理、饮食、预防并发症等护理,减轻患者血糖波动,降低并发症发生率。     

同心会活动对直肠癌术后患者社会心理适应能力的影响

目的探讨开展同心会活动对直肠癌术后患者社会心理适应能力的影响。方法将70例行直肠癌腹会阴联合切除术后患者随机分成对照组和干预组各30例。对照组由责任护士、造口治疗师和营养师共同按照常规实施造口术后的心理护理和健康教育;干预组在此基础上,成立由医护人员、志愿者和患者共同组织的同心会,每周开展活动2次。两组均连续干预3个月。结果干预后,两组患者心理适应能力各维度评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论开展同心会活动,能有效缓解直肠癌造口患者术后不良情绪,帮助患者建立治疗的信心和提升自我护理能力,从而提高其社会心理适应能力。