心率及重建相位窗对多层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响

目的 探讨心率及重建相位窗对多层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响。方法 80例健康体检者行16层螺旋CT回顾性心电门控条件下冠状动脉造影。结果 每位患者的4条冠状动脉分支(左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉)分别用于图像质量分析。心率≤60次／min者，有82．1％(46／56支)的图像可用于诊断；心率61～70次／min者，有63．4％(104／164支)的图像可用于诊断；心率71～80次/min者，有41．20h，(28／68支)的图像可用于诊断；心率80次／min以上者有31．2％(10／32支)的图像可用于诊断。左冠状动脉前降支在60％～70％的重建相位窗时图像质量最佳，左冠状动脉回旋支在50％～60％时最佳，右冠状动脉重建相位窗为50％～70％较满意。结论心率及重建相位窗对多层螺旋CT冠状动脉造影图像质量有重要影响作用。     

多层螺旋CT诊断房间隔脂肪瘤样肥厚

目的 分析房间隔脂肪瘤样肥厚(lipomatous hypertrophy of the interatrial septum,LHIS)的多层螺旋CT(MSCT)表现和诊断价值.资料与方法 搜集7328例行胸部或心脏MSCT扫描检查的患者资料,以房间隔内厚度≥20 mm且呈脂肪密度影为诊断标准.回顾性分析其中符合标准的15例LHIS患者的影像资料.结果 15例CT表现均有房间隔边界清楚无强化的脂肪密度影,房间隔平均厚度为27 mm.结论 LHIS的MSCT表现具有特征性,可作为重要的诊断手段.     

肠梗阻的多排螺旋CT诊断研究

目的 探讨肠梗阻在多层螺旋CT(MSCT，Multi-slice spiral CT)中的表现和MSCT诊断肠梗阻的优势。方法 回顾性总结28例临床怀疑为肠梗阻病例的MSCT检查结果，并将其中MSCT确诊为肠梗阻的病例与临床手术结果对照．扫描采用MSCT平扫或平扫后增强扫描，成像方法为薄层横断面、多方位重建成像。结果 有23例MSCT诊断为不同程度肠梗阻，其中18例经手术治疗，CT报告梗阻部位正确的为17例，病因诊断正确的为17例。与手术结果对照，符合率均为94％。临床怀疑肠梗阻而MSCT检查后排除的另5例中有3例发现其他病变，MSCT检查结果与手术完全符合。结论 MSCT对肠梗阻的程度、部位和梗阻原因的诊断及病变区血供情况的了解有重大意义．可作为肠梗阻的首选检查方法.     

螺旋CT检测冠状动脉钙化的方法及价值

目的:介绍螺旋CR检测冠状动脉钙化(CAC)的方法,初步评估其临床应用价值。材料和方法:用西门子Somtom Plus螺旋CT机对选定的50例患者(分为冠心组和非冠心组,各25例)做心脏螺旋扫描,以层厚3mm重建后,对各层面CAC检测并定量评分。结果:螺旋CT能清晰显示冠状动脉钙化,定量评分数据有稳定性和重复性。冠心组的钙化定量评分显著高于非冠心组。     

螺旋CT在尘肺诊断中的价值

目的：评价螺旋CT在尘肺影像诊断中的价值。材料和方法：回顾性分析39例尘肺的胸片与螺旋CT的影像表现。结果：螺旋CT检查的39例中有23例出现散在的2—9mm圆形结节影，大于10mm的大结节有12例，29例患者有不同程度的肺气肿，35例显示胸膜病变，ll例分别患有新老肺结核灶，34例有不同组的淋巴结肿大或钙化。纠正胸片误诊的I期尘肺5例，Ⅱ期尘肺l例，发现胸片未能准确分期的Ⅱ期尘肺4例、Ⅲ期尘肺2例。结论：螺旋CT在显示尘肺的直接征象和间接征象上较常规胸片敏感，可以弥补x线平片的许多不足，有利于尘肺的正确诊断和鉴别诊断，特别有利于尘肺的早期诊断。     

肾嫌色细胞癌的多层螺旋CT表现

目的:挖掘肾嫌色细胞癌(ChRCC)的多层螺旋CT表现特点,提高其术前影像诊断准确性。方法:收集经手术病理诊断的ChRCC患者7例,男例3例,女4例,年龄48～70岁,平均55.1岁。术前均行4层或16层螺旋CT平扫、增强皮质期和实质期动态扫描。回顾性分析肿瘤大小、形态、密度、强化程度等CT征象,其中以肿瘤的相对强化程度评价肿瘤强化表现。结果:肿瘤轴位长径14.8～89.9mm,平均50.0mm,边界均清楚、光整。平扫等密度或略高密度,密度均匀5例,不均匀2例。不均匀2例中,1例为体积最大者,边缘少许小钙化,内见坏死囊变区及条片状瘢痕,另1例内见星状瘢痕。增强扫描皮质期及实质期病灶轻度强化6例,明显强化1例,均匀强化5例,不均匀2例。增强皮质期病灶/肾皮质密度比值平均为0.544,增强实质期病灶/肾皮质密度比值平均为0.494。结论:ChRCC瘤体密度较均匀,轻度强化,瘤内钙化、出血及坏死囊变者少,CT对其诊断可提供重要线索。     

多排螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值

目的 :探讨多排螺旋CT(MDCT)在肠梗阻诊断中的价值。方法 :回顾性总结 2 8例临床怀疑为肠梗阻病例的MDCT检查结果 ,并将其中MDCT确诊为肠梗阻的病例与临床手术结果对照。扫描采用MDCT平扫或平扫后增强扫描 ,成像方法为薄层横断面、多方位重建成像。结果 :有 2 3例CT诊断为不同程度肠梗阻 ,其中 18例经手术治疗 ,CT报告梗阻部位正确的为 17例 ,病因诊断正确的为 17例 ,与手术结果对照 ,符合率均为 94 %。临床怀疑肠梗阻而MDCT检查后排除的另 5例中有 3例发现其他病变 ,MDCT检查结果与手术完全符合。结论 :MDCT对肠梗阻及其病因的诊断、血供情况的了解均有重大意义 ,可作为肠梗阻的首选检查方法     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的上呼吸道CT测量

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是中老年人的常见病和多发病,不仅影响病人的生活质量,还会引发多种慢性疾病,严重危害病人的健康。对于DSAS病人术前行上呼吸道CT测量不仅可以进一步明确诊断,而且能够确定狭窄部位,有效地提高手术成功率。为探讨CT测量对OSAS诊断及治疗的价值,本研究对26例临床诊断为OSAS的病人行上呼吸道CT测量,结果如下。     

不同重建触发单位对MSCT冠脉成像质量的影响

目的探讨不同重建触发单位(%-百分比法和ms-固定时间法)对MSCT冠状动脉成像质量的影响。方法选取连续的12例CT检查过程中心率控制在70次/分以下、没有早搏等严重心律不齐,但采用固定时间法重建冠脉有运动伪影的患者,在原始扫描数据基础上每位患者再分别经百分比法和固定时间法重建,以右冠状动脉作为对比参照,辅以多平面重建、曲面重建等后处理,比较两种不同重建方法对成像质量的影响。结果在12例病人中,4例在固定时间法基础上再采用百分比法重建后图像质量有不同程度改善,其余8例经2种方法重建的图像质量基本相同。结论当心率控制在70次/分以下并且没有早搏等心律不齐的病人,采用百分比法重建有助于消除或减少图像的运动伪影。     

肝豆状核变性肝脏CT表现一例

病史:男性,33岁,体检发现肝功能异常伴乏力、中上腹不适一月就诊。查AST、ALT轻度增高,HbsAb( ),HbcAb( ),拟诊肝炎收治入院。予保肝治疗一个月,肝功能无明显好转,并出现口齿含糊、进食呛咳及行走不稳。查体:皮肤、巩膜无黄染,心肺无异常,腹平软,无压痛,肝脏肋下未及,脾脏肋下两指。四肢肌力、肌张力正常,关节活动好,生理反射正常,病理反射未引出,直线行走欠稳,指鼻实验右手稍差。头颅及腹部CT检查示:两侧五脑、基底节区、脑干有多发密度减低灶,边界欠清,无占位效应。肝脏形态、大小无明