益肾祛毒药饼外敷治疗慢性肾衰竭30例

我们自1997年12月至2003年12月用益肾祛毒药饼外敷治疗30例慢性肾衰竭(CRF)非透析期的患者，取得较好疗效，现报告如下：     

中西医结合治疗干燥综合征肾小管损害38例

笔者于2002年9月～2003年9月在上海仁济医院进修期间,应用中西医结合疗法治疗干燥综合征肾小管损害38例,疗效较好.现报告如下:     

洛芬待因缓释片对癌痛和术后痛的双盲模拟对照研究

目的 阿片类与非甾体抗炎药的复方制剂已被广泛用于缓解各类疼痛。可待因作为中枢镇痛药既可单独使用也可与其他非甾体抗炎药联合应用。观察洛芬待因(布洛芬／可待因)缓释片治疗癌痛和手术后疼痛的安全性和有效性。方法 采用双盲、双模拟、自身交叉对照法，18例癌痛患者均接受洛芬待因缓释片400/26mg、可待因片30mg、安慰剂3次服药。60例术后疼痛患者随机分为两组，分别接受洛芬待因缓释片400/26mg和可待因片30mg的治疗。结果 纳入疗效分析的合格病例共78例，洛芬待因缓释片的临床镇痛效率与可待因片相当，两药无显著性差异（P＞0．05)，但对于术后疼痛患者洛芬待因缓释片平均镇痛持续时间长于可待因，两药有显著性差异(P&;lt;0．05)。试验中未见不良反应发生。结论 洛芬待因缓释片治疗癌痛和手术后疼痛的疗效确切，不良反应少。     

口服营养补充剂干预改善血液透析患者蛋白质能量消耗的临床研究CSCD

目的探讨血液透析患者在补充口服营养补充剂后蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的改善效果。方法收集江西省6所医院中进行维持性血液透析3个月以上且符合PEW诊断的患者共90例,按1:1的比例随机分为对照组及试验组各45人,对2组患者个体按标准体质量计算各营养素需要量后,进行膳食指导,试验组以口服营养补充剂[乐析能补充剂1罐/日(含热量450kcal,20.3g蛋白质)]代替,连续治疗3个月。观察补充乐析能前和试验3个月后2组的体质量指数、血红蛋白、白蛋白等实验室指标以及安全性效果评估等相关参数的变化。结果共纳入90例患者,最终有84例患者(对照组41例,试验组43例)按要求完成了全部试验,其中入组患者的平均年龄为(61.6±11.39)岁,男性47例(55.95%)。干预前对照组能量及蛋白质摄入分别为(1461.69±379.95)kcal,(53.81±21.87)g;试验组为(1522.14±402.27)kcal,(54.92±16.61)g,2组的能量及蛋白质平均摄入无统计学差异(t=0.269,P=0.650;t=0.122,P=0.422),2组间钾、钙、铁、磷等矿物质摄入平均水平无统计学差异(t=0.777,1.485,-0.853,-0.012,P=0.497,0.332,0.065,0.352)。干预3个月后,对照组体质量、体质量指数等体格测量相关数据的变化较试验前变化不明显(t=0.977、1.038,P=0.343,0.315),试验组干预前后体质量、体质量指数升高,主观综合性营养评分(subjective global assessment,SGA)下降(t=-2.325、-2.257、3.598,P=0.027,0.032,0.001);2组血清白蛋白、血红蛋白均较干预前上升,其中试验组血清白蛋白上升更明显[试验组前后差值=(3.40±3.78)g/L,对照组干预前后差值=(1.48±3.5)g/L,t=2.415,P=0.018];试验组血钙升高幅度高于对照组(t=3.126,P=0.002),试验组血糖变化幅度小于对照组(t=2.083,P=0.045)。结论维持性血液透析患者持续给予营养补充剂乐析能可从多方面有效改善血液透析患者PEW症状及其它并发症。     

青芪散对小鼠自然杀伤细胞及白细胞介素-2的影响

目的：观察青芪散对免疫损伤性小鼠自然杀伤细胞（NK细胞）和白细胞介素-2（IL-2）的影响，并探讨其机制。方法：将72只小鼠随机分为6组，每组12只，除正常对照组外，其余5组小鼠均采用卡介苗＋脂多糖造模。于造模第二天起青芪散小、中、大剂量组小鼠以青芪散小、中、大3个剂量灌胃；迈普新组小鼠以迈普新腹腔注射；病理组和正常对照组小鼠以氯化钠溶液灌胃。实验共10天，处死后观察各组小鼠NK细胞、IL-2及肝脏病理情况。结果：青芪散中剂量组小鼠NK细胞、IL-2水平显著增高，肝组织病理学改变与病理组、青芪散小剂量组比较．差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。与迈普新组比较，差异无显著性意义。结论：青芪散对免疫损伤性小鼠非特异性免疫机制和细胞因子的网络调控有调节作用。     

钩虫及其它肠道线虫病重度流行区防治效果观察

内江县永安乡太平寺村系钧虫及其它肠道线虫病重度流行区。１９８５年开始使用广谱驱肠虫药物每年冬季治疗一次，连续三年，结合广泛的卫生宣传教育，使该地区钧虫的感染率、感染度、皮疹率和鞭虫的感染率均显著下降。随后停止治疗并进行５年追踪观察，发现钩虫及鞭虫的感染率及钧虫的感染度有所回升，但远未回复到治疗前的水平，且无钩虫现症病人，有效地保护了村民，尤其是儿童的健康。根据我省农村的经济状况，仿照此方案有计划地开展肠道线虫病的治疗，对控制重流行区的肠道线虫感染具有重要意义。     

综合干预改善慢性肾病患者睡眠质量的研究

目的:观察综合干预方法对慢性肾病患者睡眠质量的影响.方法:将114例慢性肾病患者分试验组(n=64)和对照组(n=50).两组患者按慢性肾病治疗方案,进行中医药辨证分型治疗,试验组加施包括按摩导引干预、认知干预、行为干预的综合干预治疗.两组治疗前、后同时进行PSQI、SF-36评定.结果:两组治疗前后的PSQI各因子和总分及SF-36评分比较均有显著差异,试验组与对照组治疗前后PSQI各因子和总分及SF-36评分差值问的比较,有非常显著性差异.结论:综合干预法能明显改善慢性肾病患者睡眠质量.     

赵纪生治疗糖尿病水肿经验

赵纪生教授系国家"第三批全国名老中医药专家学术经验继承"导师,学验俱丰,尤擅长治疗肾系疾病.对糖尿病肾病水肿,赵教授经长期的临床与实践,仔细观察,摸索出其辨证规律,兹总结如下.     

分离活体小鼠肝细胞的改良灌流法

Berry等首先建立了生理条件下用胶原酶灌流肝脏分散肝细胞，获得了成功，后来经过Seglen等发展，使这种胶原酶灌流技术更加完善。虽然Seglen灌流法细胞产量大、存活率高．但需特殊灌流装置、胶原酶耗费多、操作难度大，不易掌握。为建立一种便于各实验室开展简便、廉价的分离肝细胞方法，我们设计了分离小鼠肝细胞改良灌流法。经初步应用，获得了良好效果。     

青芪散对小鼠淋巴细胞亚群及NK细胞影响的实验研究

目的:观察青芪散对免疫损伤小鼠淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的影响.方法:采用青芪散小、中、大3种剂量治疗免疫性肝损伤小鼠,与迈普新治疗对照,观察其对淋巴细胞亚群、NK细胞及肝脏病理的影响.结果:青芪散中剂量组显著降低CD8 ,提高CD3 、CD4 及CD4 /CD8 比值,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验各组能提高NK细胞活性,其中中剂量组疗效与对肝组织病理学影响一样,较对照组稍优,但无统计意义(P>0.05).结论:青芪散对免疫损伤小鼠特异与非特异性免疫机制有积极作用.