生理盐水冲管对维持动脉测压管通畅性的效果

有创血压监测是危重患者血流动力学监测的重要手段,既可指导监测治疗,还方便抽取动脉血标本,减轻了患者反复穿刺抽血的痛苦和对动脉血管的损伤,在ICU得到广泛应用[1-4]。有效维持动脉导管通畅性是护理工作的内容,目前临床上通常使用肝素盐水持续加压冲管来维持其通畅性,但肝素可给患者带来的潜在风险,尤其是妇产科产后出血的患者,肝素盐水冲管存在加重出血的危险性。动脉导管的冲管液使用生理盐水还是肝素盐水尚存在     

肝病合并糖代谢异常78例分析

目的　探讨肝原性糖尿病的临床特点、发病机制及治疗。方法　回顾分析 78例肝病引起糖耐量异常患者的临床表现、肝功能及血糖检查结果。结果　ALT平均 130U .L-1,AST平均 132U·L-1,T -Bil平均 172 .5 μmol.L-1;空腹血糖 <7.0mmol.L-12 4例 ,7.0 - 7.8mmol·L-14例 ;大于 7.8mmol·L-15 0例 ;餐后 2小时血糖小于 11.1mmol.L-12 0例 ,大于 11.1mmol.L-15 8例。结论　肝原性糖尿病以餐后高血糖为特征 ,常常出现空腹正常血糖或低血糖 ,低血糖发生时应与肝性脑病鉴别 ,糖尿病可随肝病恢复而好转。     

品管圈管理工具在减少ICU床旁监护仪误报警应用效果

目的探讨品管圈管理工具在减少重症加强护理病房(ICU)床旁监护仪误报警应用效果。方法纳入2018年1月—2019年12月98例ICU患者,其中2018年1—12月实施品管圈管理前共48例为对照组,2019年1—12月实施品管圈管理共50例为观察组,参与品管圈活动护士共7名。设定品管圈名为“HOPE圈”,以“采用品管圈进行监护报警干预,降低监护仪误报警率”为主题,采用鱼骨图分析误报警出现的主要原因,制定相应护理措施及培训计划降低床旁监护仪误报警次数,提升有形成果与无形成果。结果观察组ICU床旁监护仪误报警率为29.16%,低于对照组64.32%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护士责任感、凝聚力、沟通配合、积极性、问题解决能力、品管手法评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用品管圈管理工具进行针对性对策实施与护理培训能够有效降低ICU床旁监护仪误报警率,并提高护士的综合护理能力。     

子宫动脉上行支结扎术配合改良式B-Lynch缝扎术在剖宫产术中出血的应用

目的 探讨剖宫产术中宫缩乏力性及胎盘因素所致出血的止血方法.方法 采用子宫动脉上行支结扎术配合B-Lynch缝扎术治疗14例剖宫产术中宫缩乏力性及胎盘因素所致的出血.结果 子宫动脉上行支结扎术配合B-Lynch缝扎术止血效果好,避免了子宫切除,不影响卵巢功能,无副作用,子宫复旧好.结论 子宫动脉上行支结扎术配合B-Lynch缝扎术操作简单、止血迅速,值得临床推广.     

636例液基薄层细胞检测结果分析

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）检测在宫颈癌中的准确性。方法通过对我院收治的636例患有宫颈病变的患者进行宫颈刮片,采用TCT检测方法,诊断标准采用TBS分类系统。结果 636例患者TCT检测阳性65例,阳性率10.22%;8例属于高度宫颈鳞状上皮内病变,宫颈原位癌（CINIII）为3例,48例则属于低度宫颈鳞状皮内病变（LSIL,10例为不典型的鳞状宫颈上皮细胞（ASD）。结论 TCT检测在用于宫颈癌的检查中有较高的准确度,可以推广应用。     

15例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的探讨剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症（AWE）的诊断、治疗及预防。方法对收治的15例剖宫产后腹壁子宫内膜异位症患者进行回顾性分析。结果 15例患者经术后病理证实均为剖宫产切口子宫内膜异位症。其中单发病灶12例（80.0%）,2个病灶2例（13.3%）,多发病灶1例（6.7%）,所有病例均采用手术治疗,其中1例病灶多发,累及腹直肌,术后给米非司酮口服,所有病例腹壁切口甲级愈合,术后随访2年无复发。结论根据典型的症状、体征可对剖宫产后腹壁内膜异位症做出正确诊断,一经确诊立即手术,手术切除为主要治疗方法。     

分娩镇痛在产程中的应用探讨

目的 探讨罗哌卡因与芬太尼联合自控硬膜外分娩镇痛的效果及对母儿的影响。方法 选择自愿要求分娩镇痛的480例产妇为镇痛组,以同期未实行分娩镇痛的480例产妇为对照组。比较两组产妇分娩时镇痛效果、产程时间、剖宫产率、缩宫素使用、新生儿窒息及产后出血情况。结果 镇痛组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分明显低于对照组(P<0.05),第一产程缩短、剖宫产率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但增加了缩宫素使用,两组新生儿窒息、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罗哌卡因与芬太尼联合自控硬膜外分娩镇痛效果好,对母婴无不良影响,满足整个产程的需要,值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗35例子宫肌瘤的临床疗效体会

选取我院2010年2月~2012年2月子宫肌瘤患者35例,随机分为A组20例和B组15例。A组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,B组采用经腹子宫肌瘤剔除术治疗。对两组疗效进行比较。结果 A组复发率明显低于B组,组间差异存在统计学意义(P0.01)。采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,疗效满意。     

生物性可吸收缝线在剖宫产术中的应用

目的：观察生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用。方法将126例住院患者随机分为观察组和对照组各63例。观察组采用生物性可吸收缝线缝合；对照组采用传统普通细线缝合。观察2组住院天数、切口疼痛、拆线疼痛情况，对比2组术后感染和康复情况。结果观察组住院天数短于对照组，切口疼痛和拆线疼痛情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后感染率低于对照组，康复率优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中有很好的疗效，有利于切口愈合，值得临床推广应用。     

葡萄糖酸钙在妊娠高血压疾病术中止血的观察

目的:观察葡萄糖酸钙用于预防妊娠高血压疾病剖宫产术中出血的疗效.方法:68例妊娠高血压患者分为两组,观察组于剖宫产术前10分钟缓慢静推10%葡萄糖酸钙10ml,对照组按常规胎儿娩出后宫体肌层注射和静脉滴注缩宫素20U.结果:观察组术中出血量及术后血红蛋白下降明显少于对照组(P<0.05),观察组术后出血量明显少于对照组(P<0.01),术后排气时间及新生儿窒息两组相比无明显差异(P>0.05),未见葡萄糖酸钙不良反应.结论:妊娠高血压疾病剖宫产术中应用葡萄糖酸钙预防术中出血效果明显,疗效可靠,安全,不良反应小.