护理服务中和谐医患关系的构建方式探讨

为改善护理服务过程中较为紧张的医患关系,探讨了医患关系的发展方向,从医疗体制、沟通方式、和信任程度等方面分析了在护理过程中医患关系不良的原因,并在此基础上,在医疗理念的转变、沟通机制的建立以及社会医疗体系的改善上对和谐医患关系的构建方式做出了建议。     

颈丛阻滞复合舒咪在颈前路手术中的应用

目的:探讨颈丛神经阻滞复合舒芬太尼咪达唑仑在颈椎前路手术中的应用。方法:选择ASA1~2级行颈椎前路手术的患者30例,随机分为A组和B组,A组为单纯颈神经阻滞组,B组为颈丛神经阻滞静脉复合舒芬太尼咪达唑仑组。术前30 min肌内注射地西泮10 mg,阿托品0.5 mg。入室后鼻导管吸氧,常规监测ECG、BP、HR、Sp O2、R,建立静脉通道。对A组和B组均行右侧颈深丛神经阻滞和右侧颈前丛神经阻滞。在手术切皮前对B组静脉给予舒芬太0.15~0.2μg/kg,咪达唑仑0.03~0.04 mg/kg。观察患者的ECG、BP、HR、Sp O2、R;对麻醉效果进行评级;观察患者术中体动情况;对患者满意度进行评定。结果:B组的麻醉效果优于A组。结论:在颈椎前路手术中应用颈丛神经阻滞复合舒芬太尼咪达唑仑的麻醉方法安全有效,是一种可靠的麻醉方法。     

罗哌卡因混合舒芬太尼在剖宫产患者硬膜外麻醉中的应用

目的探讨罗哌卡因混合小剂量舒芬太尼用于剖宫产患者硬膜外腔麻醉的临床应用的可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月、单胎产妇40例,年龄20～36岁,体重60～95kg,随机分为两组,每组20例,R组(0.75%罗哌卡因13ml),RS组(0.75%罗哌卡因13ml 舒芬太尼10μg)。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞的最高平面、感觉阻滞达到最高平面的时间、感觉阻滞的作用时间、运动阻滞的起效时间、改良Bromage评分、不良反应和新生儿Apgar评分。结果两组患者Bromage评分和不良反应无区别。与R组比较,RS组的感觉阻滞起效时间缩短、感觉阻滞的最高平面增高、达到感觉阻滞最高平面的时间缩短、感觉阻滞作用时间延长及运动阻滞起效时间缩短,新生儿Apgar评分无区别。结论罗哌卡因混合小剂量舒芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产手术,其起效时间缩短,麻醉效果优于单纯罗哌卡因,对新生儿Apgar评分无明显影响,适合临床应用。     

浅谈阿司匹林的临床应用

阿司匹林又称乙酰水杨酸。为经典的解热镇痛药，临床一般用于头痛、牙痛、神经痛等的镇痛治疗和抗炎、抗风湿，但随着对阿司匹林药理作用的进一步研究发现，阿司匹林还有抑制前列腺素（PG）合成和干预血小板聚集的作用，其临床应用范围大规模扩展。已广泛地作为抗血栓治疗剂用于多种心血管痰病的临床治疗。     

小剂量单侧轻比重罗哌卡因连续蛛网膜下腔麻醉临床应用

目的 研究小剂量轻比重罗哌卡因连续蛛网膜下腔麻醉用于高龄患者的安全性和有效性.方法 选择老年下肢手术40例患者随机分为单侧连续蛛网膜下腔麻醉(CSA)组和连续硬膜外麻醉(CEA)组,每组各20例,S组患侧在上选L2～3或L3～4间隙穿刺.蛛网膜下腔置入Spinocath导管,注入0.3%罗哌卡因轻比重液1.0 ml,然后根据所测的阻滞平面追加局麻药.结果 与E组比较,S组麻醉起效时间及最大阻滞时间均缩短,差异有统计学意义(P＜0.05),S组较E组感觉阻滞平面低.与E组比较,S组术中低血压发生率相对降低(P＜0.05),寒战,恶心、呕吐、心动过缓、头痛及神经系统并发症发生率差异无统计学意义.结论 罗哌卡因单侧CSA较CEA感觉运动阻滞完善,血液动力学平稳,并发症较少.用于老年患者下肢手术是可行的,具有一定的优点.     

护理服务中和谐医患关系的构建方式探讨

为改善护理服务过程中较为紧张的医患关系，探讨了医患关系的发展方向，从医疗体制、沟通方式、和信任程度等方面分析了在护理过程中医患关系不良的原因，并在此基础上，在医疗理念的转变、沟通机制的建立以及社会医疗体系的改善上对和谐医患关系的构建方式做出了建议。     

瑞芬太尼复合丙泊酚持续泵注在乳腺癌根治术的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚持续泵注用于乳腺癌根治术.方法 择期乳腺癌患者分3组行单纯丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚、瑞芬太尼复合丙泊酚持续泵注麻醉.监测麻醉过程中的BP、HR、ECG、SPO2和PETCO2变化、记录术中用药、体动、苏醒参数及术后并发症.结果 3组在置入喉罩和拔出喉罩时BP、HR的变化,苏醒参数包括睁眼、自主呼吸恢复、拔管及定向力恢复时间等,单纯丙泊酚组>芬太尼复合丙泊酚组>瑞芬太尼复合丙泊酚组(P相似文献   

罗哌卡因的临床应用进展

罗哌卡因（Ropivacaine）是继布比卡因（Bupivazaine）之后开发出来的一种长效酰胺类局麻药，现越来越广泛地用于临床，我们就其理化特性及临床应用综述如下。     

柴芩汤治疗盆腔炎

笔者自拟柴芩汤内服治疗慢性盆腔炎，收到满意的效果，现将治疗体会总结如下，以供同道参考。     

《妇产科护理学》的教学设计探讨

教师在教学过程中起主导作用。要使这一主导作用发挥最好的效果,教师必须对自己的教学活动进行周密的思考和精心的设计,从而实现教学最优化。教师只有对教学活动进行全程控制、合理安排,调整教学的各个环节及各个要素之间的关系,才能达到教师、学生、媒体三者之间的完美结合,取得最优化的