新溶液小量灌肠治疗便秘的临床观察

急诊重危病人常因卧床久,病重体弱,以致长期消化不良腹胀,纳差而发生便秘。且排便用力可使心衰加重,气胸再发,尤其心肌梗塞的患者可由于用力     

天幕上脑梗塞62例临床和CT分析

本文就62例经CT证实为天幕上脑梗塞的临床资料进行分析,并讨论脑梗塞的梗塞部位与临床表现的关系。临床资料一、性别与年龄男41例,女21例,年龄41—86岁。     

蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗塞及心肌缺血的临床观察

本文用治疗血栓病新药——蝮蛇抗栓酶(清栓酶)治疗急性心肌梗塞17例,明显心肌缺血92例。并与低分子右旋糖酐丹参治疗急性心梗12例,及用消心痛、丹参、乳酸心可定,能量极化合剂治疗心肌缺血71例对比。本组结果表明:急性心肌梗塞用清栓酶治疗的总有效率为88.3％,文献报道为79.3—82.3％相近。与低分子右旋糖酐对比,后者疗效为33.3％,两者P值<0.001有明显差异。心肌缺血观察组疗效94.5％,与文献报道96.2％相似,而对照组疗效为33.3％,P值<0.001。两组死亡率比较,急性心肌梗塞的观察为11.7％,对照组为33.3％,P值<0.05。本组仅有2例于用清栓酶0.5u一周后尿中发现红细胞少许,经减为0.25u后未再发现尿中出现红细胞,故蝮蛇抗栓酶为目前治疗急性心肌梗塞及心肌缺血新药,疗效确切,毒副作用少,使用安全,值得临床更多病例实践应用,总结经验,以利于抡救此病的危重患者。     

西地兰误治预激综合征伴心房纤颤致心源性休克(附一例报告)

心房纤颤是常见心律失常之一,快速房颤时临床常用西地兰静脉注射。但当房颤时的心室率≥180次常提示房颤伴预激综合征,这时应用西地兰、异搏定等药物治疗常可造成心源性休克致严重后果。笔者将西地兰误治预激综合征伴心房纤颤致心源性休克一例报告如下。     

静脉注射三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速：附54例临床观察

室上性心动过速简称室上速,包括窦性心动过速、阵发性房性和房室交界性心动过速、房扑、房颤、及预激征候群。室上速为临床上常见的一组心律失常,可发生在有或无心脏病的病人。其特点为阵发性、突然发作、突然终止、心率无渐增现象,其频率一般为150～220次/分。以往治疗药物很多,如毛     

老年慢性心力衰竭患者心室结构-心电重构与心律失常的关系

目的探讨老年心肌梗死后慢性心力衰竭（CHF）患者心室结构-心电重构与心律失常的关系。方法收集老年心肌梗死后CHF患者55例[心功能（NYHA分级）:II级23例,III级15例,Ⅳ级17例]及心肌梗死后心功能（NYHA）I级患者30例,采用超声心动图,标准12导联心电图及24小时动态心电图检测其心室腔大小,QT间期,校正QT间期（QTc）及心律失常。结果与心功能I级组比较,CHF组心室腔显著扩大[CHF组:左室舒张末直径（LVEDD）（57±8）mm,左室收缩末直径（LVESD）（45±8）mm;心功能I级组:LVEDD（45±5）mm,LVESD（31±5）mm,P<0.05]。两组间心室复极指标无显著差异[CHF组:QT（0.41±0.07）s,QTc（0.44±0.06）s;心功能I级组:QT（0.41±0.04）s,QTc（0.44±0.04）s]。两组间室性心律失常亦无显著差异[CHF组:室性早搏（VPB）（219±598）次/24h;心功能I级组:VPB（345±504）次/24h]。结论老年心肌梗死后CHF时,心室结构重构显著,心室腔显著扩大,但在本研究中心室结构重构未见引起显著心电重构,心室复极延长及室性心律失常未见显著增加。     

慢性心力衰竭患者心房结构-心电重塑与心律失常

目的 探讨陈旧性心肌梗死慢性心力衰竭(CHF)患者心房结构-心电重塑与心律失常的关系.方法 采用超声心动图,标准12导联心电图及24 h动态心电图检测陈旧性心肌梗死CHF患者55例(即心功能NYHAⅡ～Ⅳ级患者,其中Ⅱ级23例,Ⅲ级15例, Ⅳ级17例)及陈旧性心肌梗死心功能Ⅰ级(NYHA)患者30例左心房腔大小,P波宽度,P-R间期及室上性心律失常.结果 与心功能I级组比较,CHF组左心房腔显著扩大(CHF组左心房直径(LAD)(32.818±5.399)mm;心功能Ⅰ级组LAD(26.733±6.198)mm，P<0.05).两组间房性心电指标无显著差异(CHF组P波(0.109±0.018) s, P-R间期(0.159±0.052)s;心功能I级组〔P波(0.112±0.012)s,P-R间期(0.160±0.027)s,P>0.05).两组间室上性心律失常亦无显著差异(CHF组室上性早搏(SVP)(1 390.37土3 127.16),室上性心动过速(SVT)(11.25±30.32);心功能Ⅰ级组SVP(746.94±1 113.62),SVT(9.63±16.80),P>0.05).结论 陈旧性心肌梗死CHF时,心房结构重塑显著,心房腔显著扩大,但该研究中心房结构重塑未见引起显著房性心电重塑及室上性心律失常增加,差异不显著.     

静脉注射三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速54例

室上性心动过速以往治疗药物很多,如洋地黄制剂、异搏定、β受体阻滞剂及苯妥英钠等均有一定疗效。但由于上述药物有不同程度的副作用及终止发作     

上腔静脉置管输液应用42例分析

中心静脉置管输入营养液,是近十多年来国内、外迅速发展起来的一种现代营养疗法。1967年美国Dudrick采用中心静脉途径提供人体所需的全部营养成份及数量,奠定了现代静脉营养的基础,一般称为全胃肠外营养(Total ParenteralNutrition TPN)。我科自1985年8月～1986年1月应用此法治疗重危患者42例。取得一定疗效,现报道如下: