张力性气颅的救治

外伤性张力性气颅屡有报道 [1 ,2 ] ,但以颅内压急剧增高、昏迷及神经症状或偏瘫为主要表现的严重张力性气颅 ,虽有报道但较少见。近几年我院收治 6例 ,结合 3例典型病例 ,探讨其救治经验。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 1例 ;年龄 2 6～ 5 5岁。头颅外伤 5例 ,高压氧仓治疗致气颅 1例。出现气颅时间约在 4小时以内 ,锥颅细钻孔引流 2例 ,颅钻钻孔引流 4例 ,6例均治愈。1.2　典型病例　例 1:男 ,5 4岁。酒后骑自行车摔伤 2小时入院。伤后即昏迷。入院查体 :浅昏迷 ,烦躁 ;左侧瞳孔直径5 mm,右侧 3mm,光反应迟钝 ;右侧肢体偏瘫 ,肌力…     

婴儿晚发性Vit K缺乏症致颅内出血的救治

婴儿晚发性维生素K(Vit K)缺乏症致颅内出血,是一种严重威胁婴儿健康的疾病,病死率及致残率很高,现将我院1981～1999年手术治疗23例的临床资料总结如下.1.临床资料1.1.一般资料本组23例中,男14例,女9例;年龄≤30d者9例,31～40d者8例,41～50d者3例,51～60d者2例,61～90d者1例.剖宫产3例,早产儿2例.除4例为母乳加奶粉喂养外,其他均为单纯母乳喂养.23例均来自农村的丘岭或山区,均无出血性疾病家族史.     

CT导向立体定体多靶点穿刺吸除术治疗高血压脑 …

高血压脑出血是一种严重威协病人生命的疾病 ,致残率、死亡率都较高。自 1 997年 1月至 1 999年 1月采用 CT导向立体定位技术穿刺吸除治疗高血压脑出血 30例 ,与对照组相比疗效满意 ,现报道如下。资料和方法1 .一般资料 :54例高血压脑出血 ,男 31例 ,女2 3例 ,年龄 43～ 78岁 ,平均 59.4岁 ,血肿量 2 5～60 ml,平均 36.5ml。血肿部位 :大脑半球皮层下 1 9例 ,外囊区 1 7例 ,内囊区 1 3例 ,外囊出血破入脑室铸型 3例 ,内囊出血破入脑室铸型 2例。意识状态 :意识清 9例 ,嗜睡 1 2例 ,浅昏迷 2 1例 ,深昏迷 1 2例。所有患者在入院当天、手术日…     

高压氧治疗致急性气颅一例

高压氧治疗致急性气颅一例刘德玺丛庆玲患者男，３９岁．因高压氧仓治疗中突然昏迷１５分钟入院．１５分钟前，患者来院行高压氧治疗，进仓后１０分钟，病人突然感觉头痛，并立即出现全身抽搐、昏迷．立即减压出仓送病房抢救．查体：深昏迷，呼吸深慢，瞳孔左侧直径０．５...     

婴儿晚发性VitK缺乏症致颅内出血的救护

婴儿晚发性维生素Ｋ(ＶｉｔＫ)缺乏症致颅内出血 ,是一种严重威胁婴儿健康的疾病 ,病死率及致残率很高 ,现将我院1981～ 1999年手术治疗 2 3例的临床资料总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 3例中 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄≤ 30ｄ者 9例 ,31～40ｄ者 8例 ,41～ 5 0ｄ者 3例 ,5 1～ 6 0ｄ者 2例 ,6 1～ 90ｄ者 1例。剖宫产 3例 ,早产儿 2例。除 4例为母乳加奶粉喂养外 ,其他均为单纯母乳喂养。 2 3例均来自农村的丘岭或山区 ,均无出血性疾病家族史。1 2　症状及体征面色苍白、进行性贫血 18例 ,一侧面瘫、肢体偏瘫或单瘫 6例 ,注射部位…     

提高临床教学质量 创新方法的实践与探索

随着知识经济时代的到来，人才需求主体发生了很大变化，因而人才标准也发生了变化。为了适应新形势下的人才市场需求，传统的高等教育质量控制方式就得逐渐改革，创新教育则是教育质量控制的前提。创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育形式，其核心是培养人的创新能力，其基本特征是开发被教育对象的创造潜能。如何培养素质全面的新型医学人才是教育质量标准制定和评价的重要方面，也是教学医院面临的重要课题。     

微创立体定向多靶点穿刺抽吸术治疗高血压脑出血60例临床观察

高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症之一。在各种非损伤性脑出血的病因中 ,高血压脑出血占 90 %左右[1] 。其病残率和病死率都高。1 997～ 2 0 0 0年 ,我们采用微创立体定向多靶点穿刺抽吸术治疗高血压脑出血 60例 ,并设对照组比较 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　取同期临床确诊的高血压脑出血患者 1 0 8例 ,男 62例 ,女 46例 ;年龄 43～ 78岁 ,平均5 9.4岁。血肿量 2 5～ 60 ml,平均 36.5 ml。血肿位于大脑半球皮层下 38例 ,外囊区 30例 ,内囊区 2 6例 ,颞叶外囊出血破入脑室 6例 ,内囊出血破入脑室 4例 ,丘脑…     

绒癌致多发性脑内血肿1例

患者,女,28岁,突然头痛、恶心呕吐,左侧肢体活动不灵,于1987年7月31日入院。患者6年前有葡萄胎史。查体神志恍惚,血压13.3/9.33kPa双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,视乳头水肿。左侧肢体瘫痪,肌力O级,Babinski氏征(+)。右侧肢体正常。化验检查:HCG半定量>5000IU/L,颅脑CT检查示     

小儿颅内肿瘤103例临床分析

本文报告了我院14年来经手术治疗和病理证实的小儿颅内肿瘤103例,男71例,女32例,年龄10个月～12岁,平均8.6岁.肿瘤多发生在中线和颅后窝,多有颅内压增高症状和神经压迫症状,如头痛、呕吐、视乳头水肿及共济运动失调等.颅脑CT扫描检查可做出定位诊断,有的亦可定性.103例全部手术治疗,痊愈43例,好转48例,无变化2例,死亡10例,死亡率为9.71%.提示对小儿颅内肿瘤的早期诊断、手术争取将肿瘤肉眼下全切除或近全切除,以及对恶性肿瘤术后辅以放射治疗和化疗,对提高本病的治疗效果有重要的意义.