沐舒坦注射液与多种药物存在配伍禁忌

沐舒坦注射液为无色澄清液体,具有促进黏液排出作用及溶解分泌物的作用,它可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况.随着沐舒坦在临床上的广泛应用,近年来发现其与多种药物存在配伍禁忌,现报道如下.     

奥曲肽预处理对围术期肝脏缺血-再灌注损伤保护作用的临床研究

目的探讨奥曲肽预处理对围术期肝脏缺血-再灌注损伤保护作用及可能的机制。方法选择88例肝脏手术患者,随机分为研究组45例,对照组43例,术中行肝门阻断。研究组患者于手术前1h给予奥曲肽0.2mg皮下注射,对照组于手术前1h给予生理盐水1ml皮下注射。观察术前(T0)、术后6h(T1)、24h(T2)及7d(T3)时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素1β(IL-1β)的变化,手术部位切除后取标本行超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)的检测。采用TUNEL法检测肝组织中的凋亡细胞数。结果 T0时两组之间ALT、AST、LDH及TNF-α、IL-1β差异无统计学意义。T1时两组ALT、AST、LDH及TNF-α、IL-1β明显高于T0时(P<0.05),对照组又明显高于研究组(P<0.05)。T2时两组ALT、AST、LDH开始下降,但仍然高于T0时(P<0.05),T3时恢复正常范围,而T2、T3时TNF-α、IL-1β降至正常范围。研究组肝组织MPO明显低于对照组(P<0.05),而SOD明显高于对照组(P<0.05)。肝组织中的凋亡细胞数对照组为(67.79±5.25)明显高于研究组(44.32±5.16)(P<0.01)。结论奥曲肽对围术期肝脏缺血-再灌注损伤有保护作用,其可能的机制为稳定细胞膜、抑制炎性反应及细胞凋亡。     

异位妊娠的健康教育及治疗

随着医学模式的转变,病人的心理变化对促进健康的重要作用日益得到重视.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠一旦破裂,常引起大出血等严重并发症,甚至危及生命.近20年来,异位妊娠发病率呈上升趋势[1].为了减少异位妊娠的发生,提高患者的生活质量,现对异位妊娠病人的健康教育进行探讨.     

腹腔镜治疗宫外孕的护理体会

腹腔镜手术治疗宫外孕是一种新的治疗方法 ,该方法除有创伤性小 ,出血少 ,痛苦少 ,恢复快 ,住院日短等优势 ( 1 ) ,同时具有护理方法简单方便 ,护理计划完成周期缩短及节约护理资源等优点 ,现通过与剖腹手术组比较总结其护理体会如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :收集 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月间宫外孕经腹腔镜手术治疗病人 2 2例 (腹腔镜组 ) ,常规剖腹手术治疗病人 34例 (剖腹组 )为对照。两组在年龄 ,疾病程度 ,文化程度等情况差异无显著意义。1 .2　方法 :麻醉选择 :腹腔镜组采用全身麻醉 ,剖腹组采用持续硬膜外麻醉。对两组病人…     

新生儿抚触体位的临床观察

初生的新生儿 ,对周围环境、气候寒温的适应能力较差 ,如何提高新生儿机体免疫力和应激力 ,减少哭闹和增加体重 ,显得格外重要。新生儿抚触目前已成为新生儿护理中的一项基本内容。而新生儿由于不适应而常常表现出哭闹不安 ,为探讨新生儿抚触的最佳体位 ,我们对新生儿抚触时先仰后俯与先俯后仰两种体位的舒适度进行了比较 ,现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 0 0 1年 2～ 4月在我科分娩的足月正常新生儿 1 96例 ,我们选择 5 8例在抚触前哭闹不安的新生儿作为观察对象 ,孕周 37～ 41周 ,体重2 .6～ 4.5 kg。在新生…     

APACHEⅡ评分量表对CCU患者近期预后的预测

目的:评价APACHEⅡ评分量表对CCU患者近期预后的判断作用。方法:对CCU的128例患者评分,分析APACHEⅡ分值及其单项参数对患者近期死亡的判断作用。结果:128例患者中,15例死亡,113例好转出院。存活组的APACHEⅡ分值为(10.91±6.63)分,明显低于死亡组的(22.75±9.91)分(P<0.01)。通过对APACHEⅡ量表急性生理学评分组成成分的分析,提示GCS评分、体温、心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血pH值等六项指标与CCU患者近期预后显著相关。结论:APACHEⅡ评分量表能用于CCU患者预后的判断。     

1例嗜铬细胞瘤合并急性左心力衰竭的护理

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,90%发生于肾上腺髓质。患者临床表现为儿茶酚胺增多的症状,如阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等[1]。嗜铬细胞瘤患者长期持续性高血压,导致左心室压力负荷过重,使心脏功能受损,常并发左心力衰竭。急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征,而急性左心力衰竭多表现为肺水肿或心源性休克[2]。我科于2008年1月收治1例嗜铬细胞瘤合并急性左心力衰竭的患者,因及时采取降压、扩容等治疗措施,使患者转危为安,转科择期行手术治疗。现报道如下。1病例介绍患者,女,48岁,既往有高血压病史4年。200     

纳美芬对全麻手术后病人免疫功能的影响

目的:探讨纳美芬对全麻手术后病人免疫功能的影响.方法:研究对象源于我院2013年10月~2014年10月收治的90例全麻下行胃癌根治术患者,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组30例.Ⅰ组给予常规手术麻醉;II组于手术结束时静脉注射盐酸纳美芬0.25μg/kg;Ⅲ组于手术结束时给予静脉注射盐酸纳美芬1.0μg/kg.统计围手术期间不同时间段外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞值.结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组各时间段CD8、B淋巴细胞值与本组T1时和其他组同期比较P>0.05.T1时三组患者CD4、CD4/CD8、NK值组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T2时三组患者各指标显著下降(P<0.05);T3、T4时Ⅱ组CD4、CD4/CD8、NK升至[(29.5±4.3)%、(1.08±0.32)、(20.8±5.2)%]和[(36.6±7.2)%、(1.26±0.43)、(23.1±6.3)%],与本组T1、T2及Ⅰ组、Ⅲ组同期比较P<0.05;T5时II组、III组各指标与本组T1和组间同期比较P>0.05,Ⅰ组各指标仍低于T1时水平P<0.05.结论:全麻手术可影响患者免疫功能,给予纳美芬能降低全麻手术对患者免疫功能造成的不良影响,小剂量使用对T淋巴细胞轻微抑制,能有效保护NK细胞活性.     

护理干预在老年高血压病患者中的应用

在老年高血压病患者中实施护理干预,通过对患者实施认知干预、饮食干预、运动干预、心理护理、用药干预等护理措施,使患者对疾病知识、生活方式、合理饮食、个体用药、药物依从性等知识有了较全面的了解,从而提高了患者自我保健意识和能力,并能改变不合理的饮食结构及不良的生活方式,有效地控制血压,提高了患者自我管理疾病能力。     

老年冠心病患者介入治疗术后42例的观察与护理

笔者同所在科室护理人员观察了42例年龄均在60岁以上的老年冠心病患者介入治疗(PCI)术后情况,现将护理体会报告如下.