125Ⅰ粒子对小鼠S180肉瘤凋亡相关基因Bax和Bcl-2表达的影响

目的探讨^125I粒子对小鼠S180肉瘤凋亡相关基因Bax和Bcl-2表达的影响。方法应用RT-PCR技术检测^125I粒子照射后肿瘤凋亡相关基因Bax和Bcl-2的表达。结果对照组Bcl-2mRNA奈带显著，实验组不明显；实验组Bax mRNA奈带显著，对照组不明显。2组Bax／β-actin与Bcl-2／β-actin比值差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论^125I粒子治疗肿瘤可能是通过Bcl-2和Bax基因在组织间表达的增减决定了凋亡率的高低，这可能是低剂量率放射线杀伤肿瘤重要途径之一。     

心脉隆注射液对心脏瓣膜置换术后心功能影响的临床研究

目的观察心脉隆注射液对心脏瓣膜置换术后心功能的影响。方法将63例心脏瓣膜术后患者随机分为试验组和对照组,试验组术后采用心脉隆注射液治疗2周,对照组术后采用极化液治疗2周。对比两组患者心功能改善情况。结果试验组较对照组患者术后心功能明显改善(P0.05)。结论心脉隆注射液能明显改善心脏瓣膜置换术后患者的心功能且安全可行。     

VFP新辅助化疗方案对局部晚期食管癌手术治疗影响的临床研究

目的：探讨局部晚期食管癌术前行VFP新辅助化疗方案（ VP-16＋5-Fu ＋DDP）对手术治疗的影响。方法将我科收治的164例局部晚期食管癌患者资料进行回顾性总结和分析,将其分为实验组与对照组。实验组80例患者,采用VFP新辅助化疗方案,给予VFP新辅助化疗方案化疗2周期后行手术;对照组84例患者,采用常规手术。所有患者术前均行胸部CT检查并进行临床分期。结果两组患者一般情况无显著性差异（ P＞0.05）;实验组较对照组术中总体切除率及根治性切除率高,均有显著性差异（P＜0.05）;术后均未发生围手术期死亡病例,吻合口瘘发生率与对照组无显著性差异（P＞0.05）。结论与单纯手术相比,局部晚期食管癌行VFP新辅助化疗方案未增加手术并发症及相关死亡率,化疗后行手术安全、可行,且能提高手术总体切除率及根治性切除率。     

肺硬化性血管瘤1例

1病例报告 患者女，27岁，已婚。因体检发现左肺门占位1月余人院。查体：未见明显阳性体征。强化CT示：左侧肺门处可见一类圆形软组织影，边缘光滑清晰，最大径约2．05cm×2．43cm，呈轻度强化，强化后CT值为61．6—81．4HU，纵隔居中，气管、支气管通畅，纵隔内未见异常肿大淋巴结。CT诊断：左肺门处占位性病变，考虑良性可能性大。手术所见：病变位于左肺近肺门处上、下叶之间，左肺上叶脏层胸膜下，直径约2．5cm，[第一段]     

125I粒子植入对兔正常气管组织的影响

125I粒子治疗肿瘤局部控制率高、并发症发生率低,提高了患者的生存率,是一种理想的局部综合治疗手段。但在临床应用方面还存在许多难题,尤其在肿瘤侵及重要器官时,剂量率难以提高。     

瘤内125I粒子植入对Lewis肺癌细胞生长及凋亡相关蛋白表达的影响

目的:探讨瘤内125I粒子植入对Lewis肺癌细胞生长及凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3表达的影响。方法:昆明小鼠被注入1×107个瘤细胞(0.2ml),当肿瘤生长至0.20-2.5cm2大小时,随机分为3组(对照组、5Gy组和10Gy组),分别植入粒子。观察并测量肿瘤的生长曲线和抑瘤率,应用免疫组织化学技术检测125I粒子照射后肿瘤凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3的表达。结果:粒子植入前各组平均瘤体积差异无统计学意义(p>0.05),但是植入后1.0mCi组在第4天(5Gy)和第9天(10Gy)时远小于对照组;0.5mCi组在第9天(5Gy)时瘤体变化不大,在第19天(10Gy)时小于对照组(p>0.05)。同时Caspase-9和Caspase-3的表达基本与肿瘤体积变化一致(p<0.05orp<0.01)。结论:125I粒子低剂量照射能够明显的控制肿瘤生长并可促使凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3高表达,使肿瘤细胞凋亡,最终杀灭肿瘤。这可能是粒子照射诱导细胞凋亡从而杀伤肿瘤的途径之一。     

床旁纤维支气管镜治疗开胸术后肺不张的临床经验

目的探讨床旁纤维支气管镜治疗开胸术后肺不张的方法,总结临床治疗经验。方法对我科2011年1月~2014年2月34例开胸术后肺不张患者应用床旁纤维支气管镜检查治疗。结果检查治疗过程顺利,术后无大出血、喉头水肿、支气管残端瘘、心跳呼吸停止、气胸等严重并发症,治疗后胸片示肺复张28例,部分肺复张6例,治疗效果满意。结论床旁纤维支气管镜治疗具有定位准确,操作简便,介入安全,疗效可靠等特点,对术后肺不张的诊断和治疗有重要作用。     

心脏锐器伤的诊治与感染的预防

目的分析心脏锐器伤的诊治方法及感染的预防。方法医院1999年7月-2010年6月共收治36例心脏锐器伤患者,均为刀刺伤,入院后均行急诊手术治疗和围术期感染预防。结果全组36例患者中,28例治愈出院,治愈率为77.8%,死亡8例,死亡率为22.2%,死亡8例均为穿透性心脏损伤者;存活的28例患者无继发感染,无二次开胸。结论心脏外伤特别是穿透性心脏损伤患者,果断开胸手术是抢救成功的关键;同时要提高围术期感染的预防意识,以加快患者恢复进程。