老年人脑卒中急性期饮食与便秘的探讨

目的 探讨老年人脑卒中急性期的饮食指导与减少便秘发生的方法。方法根据病人不同的心理障碍与饮食习惯，实施心理疏导及平衡饮食。结果本组36例只有2例发生便秘，发生率为5．56％。住院期间未发生复发性脑血管意外、心律失常、心力衰竭等，均痊愈出院。结论老年人脑卒中急性期进行饮食指导及心理护理十分重要。     

疫情背景下某三甲综合医院医务人员心理健康需求现况调查及政策建议

目的:调查某三甲综合医院职工的心理健康现状,分析产生焦虑情绪的因素和对心理支持的需求.方法:采用焦虑心理自评量表(SAS)、压力源调查量表、总体幸福感量表(GWB)对医院1032名职工进行调查,并对不同个体特征的6名职工进行深入访谈.结果:医务人员的整体幸福感水平较低,其中9％已达中度和重度焦虑情绪,医院职工对心理健康支持有一定的需求.结论:医院管理者应从重视心理学知识普及教育、医务社会工作干预医务人员焦虑、建立医务人员持续的社会支持系统等方面,制定后疫情时代医院医务人员心理健康帮助计划.     

肺癌组织3号染色体短臂上抑癌基因异常改变的初步分析

目的 探讨3号染色体短臂上的抑制基因Fhit,hMLH1及VHL在肺癌发展中的可能作用。方法 选取上述基因内含子或附近的微卫星多态位点对45例肺癌组织进行杂合性缺失（LOH）分析,并对其中17例进行了Fhit蛋白的免疫组化染色。结果 Fhit基因内含子3个位点D3S1234、D3S1300及D3S4103的杂合率分别为77．8％（35／45）、73．3％（33／45）和82．2％（37／45）,LOH阳性率分别为62．9％（22／35）、63．6％（21／33）和59．5％（22／37）。与hMLH1基因连锁的两个位点D3S1561、D3S1612杂合率分别为48．9％（22／45）、42．2％（19／45）,LOH阳性率分别为54．5％（12／22）和63．2％（12／19）。与VHL基因连锁的两个位点D3S1038、D3S1283的杂合率分别为62．2％（28／45）和80．0％（36／45）,LOH阳性率分别为64．3％（18／28）和41．7％（15／36）。17例肺癌组织有64．7％（11／17）Fhit蛋白表达缺失。在Fhit蛋白缺失的11个病例中,有10例存在一个或多个Fhit基因位点的LOH。结论 上述3个抑癌基因存在的高频率LOH可为肺癌的早期诊断提供新的途径和依据。Fhit基因的杂合性缺失可能是Fhit蛋白表达下调的机理之一。     

儿童白血病患者医院感染的临床分析

目的:探讨儿童白血病患者医院感染的临床特点、严重程度及原因。方法:本文对1989 年～1995 年儿童白血病住院病人发生医院感染情况进行回顾性分析。结果:本组儿童白血病的医院感染( 例次) 率达47-3 % ,以呼吸道感染最多见,病原菌以革兰阴性杆菌占首位,病死率较高。结论:儿童白血病住院病人是医院感染的易感人群,尤其在粒细胞减少期,应加强对这部分病人的管理及合理用药。     

脂肪乳剂对布比卡因中毒犬的血流动力学及药代动力学的影响

Objective To investigate the effects of [ntralipid injection on hemodynamics and pharmacodynamics of mongrel dogs with bupivacaine-induced cardiac depression. Methods Fourteen dogs were randomly divided into Intralipid injection group (the experiment group) and normal saline group(the control group). 0. 5% bupivacaine was administrated at a constant rate until the mean arterial pressure (MAP) decreased to 60% of the basic value. Intralipid injection was administered in the experiment group. The hemedynamic parameters were recorded and blood samples were taken from femoral artery at 0, 5, 10, 15, 20, 30, 45,60, 90,120, 180,240 min after stopping bupivacaine infusion for determination of plasma concentration by HPLC. The pharmacokinetic parameters were calculated by Drug and Statistics soft version 2. O. Results After the treatment of Intralipid injection, MAP, CO, HR increased significantly, compared min-1 in the experiment group and the control group respectively. Vz (4. 5 ± 1.1 L/kg versus 3. 3 ± 0. 9 L/kg)of bupivacaine in the experiment group was significantly higher than that in the control group(P < 0. 05). Conclusion Intravenous infusion of Intralipid have beneficial effects on the hemodynamics of mongrel dogs with bupivaeaine-induced cardiac depression. One of the mechanism of the beneficial effects was probably that Intralipid injection increases the apparent volume of bupivacaine distribution and that decreases blood concentration.     

甲状腺手术术后出血因素分析

目的:分析甲状腺术后出血(PTB)的危险因素及出血部位,探讨甲状腺术后出血的预防措施及出血的处理方法.方法:回顾分析温州医科大学附属第一医院2008年2月至2013年9月的5 621例甲状腺手术患者的临床资料,按有无出血,分为A组(术后出血)和B组(无术后出血),分析PTB的危险因素.结果:93例患者术后出现PTB(1.7％),性别(男性)、肿瘤大小(最大肿块＞3cm)与术后高血压(＞150mmHg)是PTB的高危因素,差异有统计学意义(P＜0.05).皮下或皮瓣下、喉返神经如喉处动脉、肌肉渗血和甲状腺上动脉腺支的前支为常见出血部位.结论:性别、肿瘤大小与术后高血压可引起PTB发生率增高,甲状腺术中应注意相关部位的止血.早期诊断和及时处理是降低甲状腺术后出血的关键.     

侧脑室三角区脑膜瘤显微外科手术疗效分析

目的分析侧脑室三角区脑膜瘤患者采取显微外科手术(神经导航辅助)治疗的效果。方法选取2014-01—2017-12下同到大连市中心医院治疗的50例侧脑室三角区脑膜瘤患者,将患者随机分为2组。观察组25例,在神经导航辅助下进行肿瘤切除手术,对照组25例,采取常规肿瘤切除手术。结果治疗后观察组视野缺损者明显少于对照组(P0.05);观察组术后暂时出现失语症2例,对照组8例,6个月后随访已恢复正常,差异无统计学意义(P0.05);术后2周、3个月,观察组KPS评分明显优于对照组(P0.05)。结论神经导航辅助下手术能够有效保护视野,降低术后功能障碍发生率。     

多发性骨髓瘤患者骨髓间充质干细胞在体外对骨髓瘤细胞趋化迁移的影响

目的:探讨体外培养情况下多发性骨髓瘤患者骨髓间充质干细胞(MSC)对骨髓瘤细胞趋化迁移的影响。方法:采用体外培养方法,将骨髓瘤细胞株U266分成两组:A组与正常人骨髓间充质干细胞(N-MSC)共培养,B组与多发性骨髓瘤患者的骨髓间充质干细胞共培养,在有或无硼替佐米作用条件下比较2组U266细胞株的CCR1表达水平、Transwell迁移率以及N-MSC或MM-MSC培养液上清中U266细胞在Transwell中的迁移情况。结果:U266细胞与N-MSC组和MM-MSC共培养后,B组U266细胞在Transwell中的迁移率较高(P0.05);硼替佐米处理U266细胞后不能消除2组的区别;B组U266细胞的CCR1表达水平高于A组(P0.05)。骨髓MSC培养上清液实验显示,在无硼替佐米作用条件下,MM-MSC和N-MSC培养上清液与SDF-1相比,具有较强的趋化刺激能力,使细胞在Transwell中的迁移率增高,而在有硼替佐米作用下,3组培养上清液使细胞在Transwell中迁移率降低(P0.05),但不管是否在硼替佐米作用下,MM-MSC和N-MSC培养上清液对U266细胞在Transw ell中的迁移作用无显著性影响(P0.05)。结论:骨髓瘤患者的骨髓间充质干细胞本身有部分内在缺陷,通过与骨髓瘤细胞直接相互作用而影响其体外趋化功能。