不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛介入术后的影响分析

目的探究临床上不同剂量的阿托伐他汀(atorvastatin)对于具有不稳定性的心绞痛(UAP)病患经介入手术治疗后的血清中的肌钙蛋白(cardiac troponin)的影响。方法随机选取2013年2月-2015年2月120例的接受UAP介入治疗的患者,随机分为平行对照组和试验组,每组60例。UAP介入手术前,分别给予平行对照组和试验组阿托伐他汀10 mg、40 mg,连续用药1周,手术前及手术后12、24、48 h分别测定患者血清中的肌钙蛋白含量。结果术后平行对照组和试验组患者血清中的肌钙蛋白含量均显著增加(P0.01)。试验组的增加值要显著高于平行对照组的患者(P0.05)。经相关分析显示:患者血清中的肌钙蛋白含量大小与患者在手术前使用阿托伐他汀的量呈负相关(P0.01)。结论经过介入手术治疗后,患者血清中的肌钙蛋白含量显著增加,并且术前使用阿托伐他汀的量越大,其增加值越小。     

青年女性心电图ST-T改变的临床意义

青年女性ST-T改变临床多见,ST段下移及T波倒置是心肌缺血最主要的心电图表现,引起青年女性ST-T改变的原因很多,为进一步了解和探讨ST-T改变的临床意义,作者对235例青年女性ST-T改变和190例老年女性ST-T改变进行比较分析,并探讨其临床意义.     

初始联合治疗策略对高血压患者的疗效及肾功能的影响

【目的】探讨初始小剂量氨氯地平分别与复方阿米洛利和替米沙坦联合治疗高血压痛的效果及对肾功能的影响。【方法】302例50～79岁伴心血管病危险因素的原发性高血压患者随机分为A、B两组,起始治疗A组给予小剂量氨氯地平（2．5mg／d）＋复方阿米洛利（半片／d）,含阿米洛利1．25mg,氢氯嘧嗪12．5mg;B组给予氨氯地平＋替米沙坦（40mg／d）。二周后根据血压调整剂量,随访治疗一年,观察两种联合治疗方案对高血压患者的降压幅度、血压控制率、不良反应以及对血肌酐和内生肌酐清除率的影响。【结果】治疗前后A组与B组血压均显著降低,分别从（157．1±12．0）／（91．1±9．4）mmHg降至（128．1±10．3）／（76．6±8．0）mmHg和（156．4±13．6）／（91．2±9．5）mmHg降至（131．5±12．3）／（77．3±9．2）mmHg,P〈0．05;血压控制率分别为87．1％和76．5％（P=0．024）;B组血肌酐较治疗前降低[（85．15±21．25）μmmol／Lvs．（82．70±20．21）μmmol／L,P=0．001]。【结论】两种联合治疗方案均可以显著降低血压,初始联合治疗可以显著提高血压控制率;联合方案中配伍替米沙坦可能提供降压外的肾脏保护作用。     

医院联合社区防治高血压效果分析

[目的]探讨医院联合社区防治高血压的效果.[方法]在本市湘钢社区已经登记入册的高血压患者中按地块入选 735人,其中实施医院与社区联合防治(联合组)300人,常规组435人.联合组患者实行医院与社区联合管理、联合用药及结合非药物综合防治教育等;常规组按患者意愿门诊就医及医生常规医嘱进行用药治疗.比较两组患者在实施 3年后血压达标及临床心血管病事件发生情况.[结果]联合组患者血压控制率(73.12%)明显优于对照组(14.03%)( P ＜0.01) ;心血管病事件发生率联合组(7.66%) 显著低于常规组(34.02%)( P ＜0.01).[结论]医院联合社区进行高血压防治可明显提高患者血压控制率及临床疗效,有效减少心血管病事件的发生.     

急性心肌梗塞111例临床分析

湘雅医院１９７５年８月至１９９３年８月收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１１１例，该年段ＡＭＩ总发病比例和男性患者比例明显增加。≥７０岁患者比例显著上升。青中年型ＭＩ比例呈增多趋势，且典型胸痛发生率低，首诊非心血管科者占６６．７％。发病６ｈ内入院者占１７．１％，２４ｈ内入院者占４２．３％。总病死率２３．４％，初诊心率≥９０次，同时年龄≥６０岁者病死率显著增高。     

迷走神经张力增高致频发室性逸搏心律1例

患者男性，24岁。来院作健康体检。患者平时无明显症状，剧烈活动时偶感左侧胸痛。体检：BP110／75mmHg，P80次／min。唇无发绀，颈静脉无怒张。心界不大，心率80次／min，心律不齐，有短阵心动过速，各瓣膜听诊区未闻及杂音。两肺阴性。下肢无浮肿。心电图检查（图略）示窦性心律不齐，频发室性逸搏及加速的室性逸搏心律。动态心电图（图lA）可见多个宽大畸形的QRS波群，无同定的P-R间期，频率59次／min，     

嚼食槟榔对心率、血压、血糖、血细胞等即时影响的观察

自2001年以来我们本地1451名在职职工生活嗜好抽样调查显示，每天嗜好槟榔（≥5片／天）者占被调查职工20．4％，槟榔嗜好率仅次于烟、酒。嚼食槟榔可引起口腔疾病，特别是口腔癌。但槟榔对心血管的作用尚少见报导。本文就嚼食槟榔对心率、血压、血糖、血细胞及心电图的即时影响进行了观察。现报告如下。[第一段]     

湘钢1451名职工心血管危险因素调查报告

心血管疾病是当前我国人民死亡的首要疾病，心血管病死亡率的增加明显与心血管危险因素增长呈平行关系。2002年我们对湘钢1451名在职职工心血管危险因素进行了调查，报告如下。     

槟榔对心血管作用的研究进展

收集近年来有关槟榔的心血管作用研究资料,综述了槟榔对心脏（心血管神经及递质、心肌）、血管（血管内皮细胞、抗动脉粥样硬化、血脂影响、扩血管）和抗血栓等相关方面的作用,为槟榔的深入研究和将来的更科学、健康地开发利用提供依据。     

西地兰联合氨酰心安治疗快速房颤疗效观察

心房颤动是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律 ,是临床上最常见的心律失常。伴有明显症状甚至引起血压降低的慢性快速房颤患者 ,心室率的控制是最为重要的治疗措施。我们观察静注西地兰联合舌下含服氨酰心安治疗快速房颤 4 1例 ,报道如下。1　资料和方法1·1　病例选择　心电图确诊为快速性房颤 (本文定义为心室率≥ 12 0次 /ｍｉｎ) 4 1例 ,男 17例 ,女 2 4例 ,年龄5 0～ 75 ( 60 63± 5 4 9)岁 ;心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅰ～Ⅲ级。风心病 13例 ,冠心病 18例 ,高心病 9例 ,甲亢性心脏病 1例。除外预激综合征并房颤、严重循环衰竭、病窦患者慢…