刘光伟分期论治发性口腔溃疡经验撷英

复发性口腔溃疡是一种具有反复性、周期性、自愈性的局部口腔粘膜破损疾患,西医目前缺乏有效根治手段.导师刘光伟教授擅从中医整体观念及辨证论治的原则治疗该病,认为该病的病机关键在火,不外乎虚实两端,故以火为着眼点,提出了以和为主的治疗思想,及辨虚实、调寒热、分脏腑的治疗理论.根据疾病的病程、溃疡的特点及好发的部位将该病分为"急性期、缓解期、收口期"三期.急性期实火熏灼,火势较甚,病位在心、脾,以清实火为主,治以清热泻火,苦寒直折;缓解期中土伏火,病位在脾、胃,以泻脾胃伏火为主,治以补土伏火,甘温除热;收口期虚火上炎,病位在肝、肾,以滋补阴津为主,治以滋阴清热,引火归元.治火而不拘泥于火,根据火邪的特点及程度,因势利导,清温同用,消补兼施,使实火以清,虚火得降,邪气自除,溃疡转愈.     

刘光伟教授从升阳补土论治肝郁证经验

肝郁证是临床常见的一种以情绪低沉、胸胁及少腹部胀满疼痛、喜叹息为主要表现的病证,女性较为多见^[1]。其病情的轻重与发病的时间、肝郁的程度、郁滞的部位及情绪的变化密切相关,肝脏影像学检查结果无异常,将其归属于神经官能症,无特异性的治疗手段,多从抗抑郁及心理疏导对症治疗,存在服药时间长、停药易复发、副作用较大等因素,往往疗效欠佳。中医药因其安全高效、整体观念及辨证论治的特点,在改善肝郁患者临床症状及病情预后转归中发挥出特色与优势。     

健脾活血解毒方联合恩替卡韦对乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病小鼠的干预作用及机制

目的 观察健脾活血解毒方联合恩替卡韦对乙型病毒性肝炎(乙肝)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的干预作用，探讨其可能作用机制。方法 选用经重组腺相关病毒(rAAV)载体转染的小鼠15只，再经12周高脂饲料喂养构建乙肝合并NAFLD模型。将造模成功小鼠随机分为模型组、恩替卡韦组和联合中药组，每组5只。恩替卡韦组给予恩替卡韦灌胃，联合中药组给予恩替卡韦及健脾活血解毒方灌胃，模型组灌胃同等量生理盐水，连续灌胃12周。末次灌胃结束后处死小鼠，PCR检测血清HBV DNA载量，ELISA检测血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、载脂蛋白B(ApoB)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平，HE染色及天狼星红染色观察肝脏脂肪变及纤维化情况，Western blot及Q-PCR法检测肝细胞内微粒体甘油三酯转运蛋白(MTTP)、ApoB蛋白及mRNA表达情况。结果 恩替卡韦组和联合中药组血清HBV DNA载量及GOT、GPT水平均明显低于模型组(P均<0.05),血清ApoB、VLDL水平均明显高于模型组(P均<0.05);联合中药组血清HBV DNA载量及GOT、GPT水平均明...     

纤维板层型肝细胞癌的临床特征和预后影响因素：基于SEER数据库分析

目的 探讨纤维板层型肝细胞癌(Fibrolamellar hepatocellular carcinoma, FL-HCC)的临床特征和预后的影响因素。方法 收集SEER数据库中FL-HCC患者的临床特征、治疗方式、生存时间及生存状态,加以整理,进行单因素及多因素分析并绘制生存曲线。结果 共纳入86名FL-HCC患者,其中以男性(67.4%)、白人(69.8%)多见,发病年龄多<30岁(48.8%)。中位生存时间为40个月。1、3、5、10年累积生存率分别为67.4%、46.4%、37.0%、20.4%。多因素分析显示高龄(50～69岁,HR=3.118,95%CI:1.648～5.899,P=0.000;≥70岁,HR=3.480,95%CI:1.629～7.437,P=0.001)、晚期(IV期,HR=1.914,95%CI:1.026～3.570,P=0.041)、远处转移(HR=2.093, 95%CI:1.237～3.543,P=0.006)、化疗(HR=2.681,95%CI:1.437～5.002,P=0.002)是影响预后的独立危险因素,而原发部位手术治疗(HR=...