拉莫三嗪对脑外伤术后患者癫痫与认知功能的影响

目的探讨拉莫三嗪对脑外伤术后患者认知功能和癫痫发生率的影响。方法采用随机数字表法将我院119例重症颅脑外伤患者分组,两组患者均给予开颅减压术治疗,对照组59例术前给予丙戊酸钠,观察组60例给予拉莫三嗪,两组均治疗到术后30天,对比两组患者术后癫痫发生率、认知功能变化及不良事件发生率。结果观察组早期、晚期癫痫发生率及不良事件发生率均低于对照组,术后1月、3月、6月MMSE评分均高于对照组(P0.05)。结论拉莫三嗪能够有效减少重症颅脑损伤术后患者癫痫发作,改善认知功能,安全性高。     

中西医结合治疗脑卒中顽固性呃逆30例疗效观察

脑卒中后呃逆是临床常见症状，顽固性呃逆频繁且持久（24 h以上），严重影响患者的生活状况和神经功能的康复，一般的治疗效果欠佳。我们采用中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆32例，取得明显效果，报告如下：     

匈牙利EDR—750B型X线机故障两例

在使用匈牙利EDR—750B型X线机过程中,常出现故障,我们进行了检修,其中两例较常见,介绍如下:(一) 故障现象:透视时电视影像显示模糊不清。检修过程:开机后将影像增强器放大倍数1:1,1:1.5,1:2档位转换时出现影像瞬间显示清晰,这种现象,可初步判定为增强器部份故障。参照影像增强器电路图,对增强管聚集极G_1G_2G_3电压的分压电阻群进行逐个测量。侧出R_(?)MΩ1 W电阻断路。更换同型号电阻后,其故障消除。原因分析:R_(19)电阻的质量问题,造成断路使增强器     

小针刀加药物治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎43例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”，系指屈指肌腱及其纤维鞘管因反复损伤而致无菌性炎症，表现为掌指关节处弹响及疼痛。多见于手工劳动者拇、中、环指。笔者自2000年以来，采用小针刀加药物治疗该病43例，取得满意疗效。     

异烟肼致精神障碍1例

病例介绍:患者,男,22岁,农民。咳嗽,咳白色粘痰,有时痰中带血丝1个月,伴右侧胸痛,午后多汗。在本市某防治院确诊为右肺结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等抗结核治疗,其中异烟肼500m g静脉滴注每日1次。转入本院后继上述治疗19天后患者出现烦躁、乱语、失眠、骂人打人等躁狂症状。患者既往无精神异常史,家族中无精神病遗传史。查体:精神处于高度兴奋状态,对治疗不合作,思维散漫,注意力不集中,易激惹。给予镇静治疗无效。考虑为药物所致,即停用异烟肼,在继用其他抗结核药物的基础上,加维生素B6400m g静滴,每日1次,并联合应用镇…     

乳腺Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的价值

目的 探讨Mammotome手术残腔内灌注生理盐水发现乳腺肿物残留病灶的可行性及应用价值.方法 108例术前诊断为乳腺良性肿物的患者在超声引导下行Mammotome手术,肿物旋切完毕后,往残腔内灌注生理盐水,发现可疑残留病灶后切除并单独送检病理.结果 108例患者共切除246个乳腺肿块,往手术残腔内灌注生理盐水后共发现了可疑残留病灶29个,病理证实残留25个.术后3个月、6个月后超声复查,手术区域均未发现复发病例.该方式使Mammotome手术肿块完全切除率由89.8％0增加到100％.结论 Mammotome手术残腔灌注生理盐水有助于发现残留病灶,引导肿块彻底切除.     

乳管内窥镜联合高频超声定位法与传统定位法在乳头状瘤手术中的应用比较

目的研究乳管内窥镜与高频超声在乳头状瘤术前联合应用的临床意义。方法将有母乳喂养需求的73例乳腺导管内乳头状瘤患者随机分为两组,对照组33例采用传统美蓝定位法或乳管扩张器定位法手术,研究组40例采用乳管镜联合高频超声定位法进行肿瘤手术,比较乳管镜联合高频超声定位法与传统定位法的误诊率,观察和比较患者产后乳汁分泌情况。结果两组患者比较,研究组误诊率(7.50%)明显低于对照组(24.24%),术后研究组10例、对照组8例正常哺乳,乳汁分泌正常率分别为90.00%和37.50%。结论乳管内窥镜联合高频超声定位法比传统的定位法在乳腺中小导管内乳头状瘤的手术治疗中具有更优势的效果,不仅能够减少手术损伤、获得准确定位,还能最大程度地满足哺乳期妇女正常产奶的愿望,并保持乳房对称与完好曲线,适合于临床推广。     

原发性甲状腺癌手术经验和体会

目的总结原发性甲状腺癌手术治疗的经验和体会。方法回顾性分析我院1994年4月～2005年4月收治的经手术病理确诊的92例患者临床资料,并结合有关文献分析原发性甲状腺癌(PTC)的癌前病变及手术方式的选择。结果92例原发性甲状腺癌中,乳头状癌85例(92.9%),滤泡状癌和髓样癌各2例,未分化癌1例,非典型腺癌恶变和癌变各1例。伴颈部淋巴结转移20例(21.74%),伴同时性肺转移2例(2.17%),合并结节性甲状腺肿18例(癌变3例),合并桥本氏甲状腺炎7例(癌变2例)。治疗行甲状腺癌根治术76例,甲状腺癌根治术加患侧颈淋巴清扫术14例,甲状腺癌根治术加肺转移灶切除术(肺叶切除术)2例。结论乳头状甲状腺癌治疗首选甲状腺癌根治术,有孤立远处转移灶的可行甲状腺癌根治术加远处转移灶切除术,建议推行全甲状腺切除术加终身服用甲状腺素的治疗方案。     

乳腺癌患者CA153、C-erbB-2联合检测的临床意义及二者关系

目的 探讨乳腺癌患者CA153、C-erbB-2检测的临床意义及二者关系.方法 选取术前ELISA法检测血清中CA153阳性的乳腺恶性肿瘤患者80例,术后采用免疫组织化学方法检测肿瘤标本中的C-erbB-2表达.结果 80例CA153表达阳性的乳腺癌患者检测浓度为38 ～290 U/ml.术后检测C-erbB-2阳性表达有53例(66.3%).53例阳性患者CA153浓度越高者C-erbB-2表达阳性强度越大( ～ ),二者呈正相关(r=0.38,P<0.01).53例C-erbB-2表达阳性者中42例(79.2%)有腋窝淋巴结转移,明显多于C-erbB-2阴性表达者(25.9%).结论 CA153 和C-erbB-2联合检测可以判断预后,二者升高提示较高的腋窝淋巴结转移率,预示患者预后不良.CA153在一定程度上可推测C-erbB-2的表达程度.     

同步极变电磁治疗机辅助治疗冠心病（心绞痛型）30例临床疗效观察

冠心病是中老年人群中较为常见的疾病，其中以心绞痛型临床为多。一般的临床治疗方法是使用硝酸酯类、钙离于桔抗剂及β-受体阻滞剂等进行常规治疗。我院自1998－01～1999－10辅助应用理疗科自行研制的同步极变电磁治疗机治疗冠心病（心绞痛型）（以下简称：心绞痛）30例，取得明显的治疗效果，现将有关内容报道如下。1对象和方法1．1对象选自1998－01～1999－10我院住院的心绞痛病人30例为观察组，使用同步极变电磁治疗机辅助治疗。男18例，女12例，年龄46～68岁，平均58岁。心电图均为窦性心律，其中合并偶发房早6例，室早5例，实性心动过…