过早运用腹压致宫颈环状断离1例

患者26岁,因“产后阴道流血不止2小时”于2005年1月20日急症入院。患者10小时前因“停经40周,阴道流水1小时”去当地卫生院检查,内诊:宫口容指尖,胎膜已破,胎心正常,无宫缩。即用5%葡萄糖500ml 催产素5u静滴引产。约2小时后出现规律宫缩,又经过3小时患者宫缩时出现肛门坠胀感及     

心脏移植术后右心衰竭的护理

1临床资料1.1一般情况男性患者,41岁,体重50 kg,血型“A”,PRA<10%。术前诊断:扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。采用心脏移植手术。供者为26岁男性,供、受者的ABO血型相同。供心热缺血时间7 m in,冷缺血时间230 m in,吻合方法采用双腔静脉法。返回ICU后血流动力学各项指标不稳定,肺动     

乌梅治疗鸡眼37例

笔者自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 1 1月采用乌梅外敷治疗鸡眼 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组 37例中男性 2 1例 ,女性 1 6例 ;年龄 1 2～ 75岁。病变部位均在足掌部 ,其硬结大小为 0 .5～ 1 .5 cm;多发者 4例 ,单发者 33例。治疗方法取 4～ 5 g乌梅 ,剥除内核后加少许食醋捣烂 ,再加少许食盐混合均匀 ,配制成乌梅肉泥。贴用时先将鸡眼部位用温水洗净、揩干 ,将乌梅肉泥贴于其上 ,以无菌纱布包扎 ,每日换药 1次 ,一般 7～ 1 4日可治愈。治疗效果本组经治疗全部获效 ,其中 34例治疗 1 0日而愈 ,2例 1 4日治愈 ,1例治愈后复…     

人性化管理理念在重症医学护理中的运用

目的：探究人性化管理在重症医学护理中的应用价值。方法：回顾性分析重症监护病房的患者的临床护理过程,将其分为对照组和观察组。对照组采用常规管理进行护理,观察组则采用人性化管理,比较两组患者的护理情况。结果：观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,护理满意率高于对照组,有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化管理在重症医学护理中有利于改善患者的心理状况,提高护理满意度,值得推广。     

盆底肌肉锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果

目的：探讨盆底肌肉锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果。方法收集PFD妇女170例,分为产后锻炼组（50例）、产后对照组（50例）、尿失禁组（40例）和子宫脱垂组（30例）。产后对照组仅接受健康教育和常规的产后操锻炼。其余3组均用PHENIX盆底肌肉康复治疗仪进行盆底肌肉锻炼。观察各组治疗前后盆底肌肌力变化及肌电活动变化情况。结果治疗后,产后对照组盆底肌力主要分布于Ⅱ级、Ⅲ级,肌力异常率为40.0%;产后训练组盆底肌力主要分布在IV级、V级,肌力异常率为0.0%;尿失禁组主要分布在Ⅱ级、Ⅲ级,而有5.0%妇女肌力达V级,肌力异常率为10.0%;子宫脱垂组主要分布在Ⅲ级、IV级,但仍有16.7%肌力为0级,肌力异常率为26.7%。4组治疗后肌力分布及肌力异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后肌电图值由大变小依次为产后训练组（31.4±5.3）＞尿失禁组（26.8±5.0）＞子宫脱垂组（24.2±4.7）＞产后对照组（22.0±4.5）（P＜0.05）。结论盆底肌肉锻炼能有效提高PFD患者的盆底肌群的肌力,提高其肌电活动,其中对产后早期盆底功能障碍性疾病患者效果较佳;对轻、中度SUI的治疗效果也较好。但对重度SUI或盆底器官脱垂患者且年龄较大者效果较差,宜用手术治疗。     

协同护理模式在支气管镜介入冷冻治疗支气管结核中的应用

目的探讨经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的护理方法。方法对22例经支气管镜介入局部冷冻治疗的患者实行术前宣教、术中配合、术后护理的协同护理模式,比较治疗前后患者临床症状、镜下表现及影像学检查,患者术前焦虑发生的情况,患者对支气管镜检查治疗知识的知晓程度及患者对支气管镜冷冻治疗的接受程度。结果22例患者共进行了87次治疗,每例患者平均治疗1．5个月,平均（5±3）次,临床症状改善明显,原气管、支气管内膜病变绝大部分吸收,肺部病变明显吸收,原狭窄的管腔通畅,显效68．18％,有效31．81％,总有效率100％。未见明显不良反应。患者术前平均焦虑评分为（31．45±5．65）分,与常模（29．78±0．46）分比较,差异无统计学意义（t=1．391。P〉0．05）;对支气管镜冷冻治疗知识的知晓情况,比较了解以上的项目达到了96％,全部患者均愿意接受此项治疗。结论协同护理模式在支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的应用中起到了一定辅助作用,它也是临床上一种新的护理模式,值得临床有条件的单位推广应用及验证。     

临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的效果分析

目的研究了临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的效果分析。方法从我院选取了92例结核性胸膜炎患者作为研究对象,并随机均分为对照组和观察组,分别采取常规护理管理模式和临床护理路径干预模式,然后比较两组患者的满意度、护理质量、住院天数和费用。结果两组患者采取相应的护理措施后,观察组的患者满意度、护理质量、住院费用和住院时间明显要强于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论对患者实施临床护理路径干预,可以有效提高患者满意度,提高护理质量,值得在临床上大力推广。     

133例肺结核患者膳食结构及体温对营养状况的影响

目的 调查分析住院肺结核患者的膳食结构及体温因素对营养状况的影响.方法 以BMI为标准评价患者营养状况,以中国居民平衡膳食宝塔推荐入量为标准,评价患者各种营养素的入量是否合理,根据营养状况调查结果将患者分为营养不良组及营养良好组进行比较.结果 肺结核患者营养不良的发生率是18.8%.其中蔬菜类、鱼虾类和豆类等营养素的摄入低于推荐入量（P＜0.01）.组间比较,营养不良组蔬菜类的摄入量明显低于营养良好组（P＜0.05）,谷薯类及奶类的摄入量从数值上看低于营养良好组（P=0.078）;营养不良组的平均体温高于营养良好组（P＜0.05）.结论 肺结核患者营养不良的发生率较高,其发生原因与各种营养素摄入不足,需要量增加有关.     

过早运用腹压致宫颈环状断离1例

患者26岁,因“产后阴道流血不止2小时”于2005年1月20日急症入院。患者10小时前因“妊娠40周,阴道流水1小时”去当地卫生院检查,内诊:宫口容指尖,胎膜已破,胎心正常,无宫缩。即用5%葡萄糖500ml 催产素5U静滴引产。约2小时后出现规律宫缩,又经过3小时患者宫缩时出现肛门坠胀感及排便感,未肛诊嘱宫缩时两腿分开屏气用力,并予腹部加压,1.5小时后出现持续少量阴道流血,色鲜红,未在意。半小时后阴道排出一环形紫褐色烂肉样组织,阴道流血增多,增加催产素浓度,40分钟后,胎头拔露,因胎心快,行会阴侧切术以正枕后位自娩一3250g女婴,1分钟Apgar7',5分…